(2)慢性圓板狀紅斑性狼瘡:這是一種皮膚發生病變,而內髒沒有變化的病型,偶爾是從全身性紅斑性狼瘡變化而來。在接觸陽光多的臉部、手腳會出現紅斑,有時一個,有時數個,輪廓很明顯。當紅斑逐漸擴展到一塊銅板大小時,中央會萎縮、變白,而周圍呈深褐色,形成痂皮。
有些中青年女性皮膚出現紫斑怎麼辦?
有些中青年女性在雙側大腿或下肢常發現有紫斑,到醫院檢查並未發現有血液凝固功能障礙,這是單純性紫癜。單純性紫癜可能與女性體內雌激素水平紊亂有關。因此,常在月經期發生或加重。曾有人對該紫斑部位皮膚進行組織活檢,發現該區域有微靜脈及小靜脈炎。
另一種是過敏性紫癜,皮膚出血點多見於雙下肢伸側及臀部,常對稱分布,可小如淤點,大呈淤斑。約有1/4患者見於上呼吸道炎症之後,另一些患者是由於對某些食物過敏(如魚、蝦、蟹、蛤、蛋、雞、牛肉及牛奶等),或對某些藥品過敏,或由於吸入花粉,或昆蟲叮咬而引起。蛔蟲、鉤蟲、絲蟲感染也是常見病因之一。除皮膚紫癜外,部分患者可伴有關節痛、腹痛、便血、尿血等。正確治療後常易痊愈。部分患者遷延難愈或反複發作。
單純性紫癜常自行消退,預後良好。內服維生素c、蘆丁片,有一定幫助。對過敏性紫癜要找出致敏原,避免接觸過敏的食物或藥物,體內寄生蟲要及時驅除,以紅棗10~20枚和適量紅糖加水煮熟服食,既可口又有一定療效。
有出血傾向的人,應該避免服用抑製血小板凝聚功能的藥物,如阿司匹林、雙嘧達莫、消炎痛等,否則會加重出血。試驗表明,茶葉(如龍井茶等)、黑木耳、白木耳有抑製血液凝固的性能,有出血傾向者、月經過多及血小板減少、凝血功能障礙者服用後可能會加重出血。
發現紫斑後,不論是哪一類,都應到醫院去檢查,搞清楚是什麼性質紫斑,以便對症下藥,或是在疾病早期采取恰當的治療方法。
蝴蝶斑是怎樣形成的?可以祛除嗎?
蝴蝶斑學名叫黃褐斑或肝斑,多發生於青年婦女的雙側麵頰、鼻梁、前額下部及口的四周等處,呈形狀及大小不定的片狀棕褐色或黃褐色色素沉著斑。因蝴蝶斑多出現於妊娠時的婦女,所以也稱妊娠斑。蝴蝶斑的發生原因尚不明了,可能是雌激素刺激黑色素細胞,使色素擴散並沉著麵部所致。除了妊娠以外,某些慢性病,如慢性肝病、結核、慢性盆腔炎,以及長期口服避孕藥、營養不良及貧血等也可出現。在我國南方及農村有此斑的人較多,並在夏季加重,冬季減輕甚至消失,這說明蝴蝶斑可能與過度的日光照射有關。也有的人屬於遺傳造成的易生蝴蝶斑的體質。近年來,還有人進行過臨床觀察,一些為蝴蝶斑苦惱、恐懼的人,可使病情加重,因而推斷本病與神經因素也有一定的關係。
治療蝴蝶斑,首先應清除有關發病因素,積極治療有關的慢性疾病,避免過多的日曬。其次可口服或肌肉注射大劑量的維生素c。如口服,每次O.2~0.3克,每天2-3次;肌肉注射,每次200毫克,每天1次。同時可外用3%的過氧化氫或3%的氫醌霜塗擦,每天1~2次。中醫認為本病的發生是因腎陰不足、肝氣鬱滯或氣血失調所致,常以滋陰補腎、舒肝理氣、調氣和血法治療,多用六味地黃丸、逍遙丸或舒肝丸等,每次6~9克,每天2次。
月經期間所產生的浮腫和暗瘡等是否正常?
在月經來潮前幾天出現一些症狀,而來潮後又自然消失的,便是"月經前緊張症"的現象。這些症狀包括全身浮腫、下腹部膨脹、乳房膨脹、頭痛、暗瘡等。但是,若這些症狀並不是周期性出現,便不能稱為月經前緊張症。
造成月經前緊張症的原因除了心理因素外,還有生理的因素。如黃體激素、卵泡激素和抗利尿荷爾蒙分泌不平衡。
要改善月經期間全身浮腫等現象,首先應從心理方麵著手,盡量以輕鬆愉快的心情去迎接經期來臨。
此外,在飲食方麵,要注意攝取鹽分較高的食物,因為這樣便可以抑製體內水分的積聚,並應盡量避免飲用咖啡、茶等。另一方麵,可以飲用少量的酒精類飲料,這樣不但可以促進血液循環,也有利尿的作用。
適度的運動除了可以促進血液循環外,也可使體內的水分變成汗水而排出體外,所以能夠使身體浮腫和充血等現象消除。
若以上措施對改善月經前緊張症沒有幫助,可依照醫生的指導服用維生素A和維生素E,也有一定的療效。
乳腺癌在皮膚上可見哪些表現?
不同類型的乳腺癌和乳腺癌病變的階段不同,其臨床表現也各不相同。
乳頭濕疹樣癌,乳頭表皮可見脫屑、痂皮、糜爛。炎性乳腺癌的乳房皮膚可廣泛發紅,有的出現類似丹毒樣的邊緣。在乳腺癌中占絕大多數的是實質性癌,如單純癌、硬癌,乳房皮膚也可出現異常改變,如乳房皮膚凹陷或皺縮,這是由於癌瘤累及皮膚或局部乳房組織已被癌瘤浸潤而引起纖維化和攣縮,通常稱為乳房皮膚"酒窩征"。當癌瘤廣泛侵犯乳房皮膚及皮下淋巴管時,可引起乳腺癌表皮橘皮樣水腫,通常稱為"橘皮征"。當晚期癌腫發生潰破,皮膚出現潰瘍,瘡麵如翻花,凹者如岩穴,往往見於病程長、體積大的晚期乳腺癌。晚期乳腺癌患者尚可在癌灶四周的皮膚上,發現多個較硬的小結節,直徑在數毫米,呈紅色或暗紅色。這是晚期乳腺癌的臨床表現。當腋淋巴結呈現廣泛轉移時,乳房通向腋部的淋巴結嚴重堵塞,淋巴液逆流,癌變隨著逆流的淋巴液擴散至乳房周圍皮膚,稱為"衛星結節"。晚期乳腺癌多個結節集合成片,皮膚變得硬而粗糙,顏色變暗,病變延及大片範圍,好像穿著一身戰袍鎧甲,因此稱為"鎧甲征"。由於乳房皮膚的變化,尚可引起乳頭內縮和抬高。因此我們可以通過乳房皮膚的改變來識別乳腺癌的類型和病變階段。