來了病人叫你看，要辨證，辨證裏頭就有經絡辨證，要是沒有經絡了，怎麼去辨？
有一年我去大同，正值暑假，住在賓館裏，他那兒管後勤的部長姓張，聽說是北京中醫學院來了老教授，就找我來看病了。我一見他就覺得納悶：這位張部長穿著老式的涼鞋，可前邊一大條都被剪掉了，露出個大趾在外麵，通紅鋥亮，又不敢碰，很疼。他說：“您看我連涼鞋都不敢穿了，疼得厲害。西醫叫它丹毒，越到晚上疼得越厲害。”我一看，大腳趾，正是大敦穴。號號脈吧，脈弦而滑，弦為肝脈，滑是熱象。大、浮、數、滑主陽，陽主熱。大趾上有三根毛，是大敦穴的位置，“厥陰足脈肝所終，大趾之端毛際叢”。那地方有毛，古人就看出來了，還看清了有三根，你說古人的眼睛是不是比咱們看得都清楚，咱們還天天戴著眼鏡，看東西都看不清。我就給他開了個方，“龍膽瀉肝湯”加上十四克地丁、十四克公英。“濕熱毒火，首遇肝經”。張部長問我：“劉老，這到底是什麼病，是丹毒嗎？”我說：“這叫''大趾發''。大趾，就是大腳趾，發呢，你看你這個又紅又腫，發了。”七副“龍膽瀉肝湯”，他晚上就能睡覺了，不疼了。你說這經絡在臨床是不是管用啊。“龍膽瀉肝湯”加公英、地丁，清熱解毒，肝經的火毒一清，不就見好了嗎？
再說一個例子，是後背疼、脖子疼的。在臨床，現在這種病很多，尤其是婦女，脖子疼，來醫院一看就是頸椎病，治又治不好。這個病，我們用《傷寒論》太陽經病來辨證。“太陽之為病，脈浮，頭項強痛而惡寒”就指出了“頭項強痛”了。那麼足太陽膀胱經它走在什麼地方呢？脖子。所以古人注解《傷寒論》說：“項，為太陽之專位；頭，為三陽之通位。”頭痛有少陽病因、陽明病因、太陽病因，所以頭是“通位”。脖子痛，這個就是太陽經的病，所以是“專位”。該怎麼辦呢？我想大家都知道，有汗的用桂枝加葛根湯，無汗的用桂枝加麻黃加葛根湯。葛根是治脖子疼的神藥，很有效，一吃就好。記住，這是指中央一帶，脖子甚至到後背都管用。但是，如果你說後背、脖子疼，兩邊到肩胛也疼，這樣再用以前的方子就不管用了。為什麼呢？因為這兩側屬少陽。太陽行於後，陽明行於前，少陽行於側，要用小柴胡湯。跟我實習的學生知道，我治後背和肩胛痛，好用柴胡桂枝湯，小柴胡湯加上桂枝、白芍，吃了就好。你看怪不怪，加上柴胡就管兩肩，不加就不行，這就是經絡，經絡辨證嘛，沒有這個怎麼行呢？
再舉一個例子，有一位婦女來看病，一來就見她滿臉的怨氣：“我都吃了那麼多藥了，怎麼就不見好呢？我不怕花錢，您給我弄點好藥。”她得的就是西醫說的三叉神經痛，也不是多麼重，可怎麼也治不好。病人來找我，我說：“你說一說到底怎麼個疼法？”她就說後頭痛、偏頭痛，到肩膀頭兒再往下一點，就是耳角的上麵一點往下來，這裏痛。我一看，就用基礎醫學和經絡學說辨證，這叫三陽經結氣。脈象浮弦，稍微有點滑，我就給這個病人開了柴葛解肌湯，柴胡、葛根，還有點羌活、防風，三經風邪一起治，“柴葛解肌三陽病，頭痛發熱還不眠”。吃了藥，病就減輕了，女同誌也破涕為笑：“老大夫，我就吃您的藥見效，不疼了。”所以說學經絡這個事兒，不是一個一般的問題，可以說是中醫學的一個偉大的組成部分。我帶研究生的時候，有人腿疼來看病，我給他辨證，首先要辨經絡，不辨經絡怎麼能下藥開方呢？一條腿有左側、右側、前方、後方，有陰經、陽經，就要用經絡給劃一劃。這人腿疼，晚上疼得都哭，我就問他：“你把腿擱在凳子上，給我指一指哪個地方疼啊？”他說就是大腿外側。外側都屬陽，內側都屬陰。外側少陽經痛，我說：“你這裏麵經脈不通。”“足脈少陽膽之經，始從兩目銳眥生，抵頭循角下耳後，腦空風池次第行。”正好行於大腿外側。疼是因為少陽經的氣火、相火被風寒凝滯了。然後我就給他開了張藥方，有雙花、陳皮、赤芍、穿山甲，吃了就好了。