妊娠早期發現惡性腫瘤而必須化療時,則建議做人工流產。而情況特殊、治療能向後延遲時,可將治療延遲到孕中期或晚期時進行最為理想。因為在這段時間內,發育迅速的胎兒對藥物的毒性反應敏感度已減緩。但如考慮到母親的生命安全受到威脅時,切忌因為胎兒而影響母親的治療。
降壓藥對胎兒有哪些危害
降壓藥是妊娠合並高血壓及妊娠高血壓綜合症治療的常用藥物,在用藥時,首先要了解對胎兒有什麼影響,再根據母親的需要而選擇性地用藥。
1、利血平:較易通過胎盤到達胎兒體內,可引起新生兒鼻塞,或呼吸困難、嗜睡,並可導致早產兒硬腫症。因副作用多,孕期不宜使用。
2、卡托普利:可降低胎盤灌注量,易使胎兒發生宮內窒息而導致胎死宮內和新生兒死亡。
3、硝普鈉:能迅速透過胎盤進入胎兒體內,並保持較高濃度,其代謝產物(氰化物)對胎兒具有毒害作用。
容易引起流產的藥物有哪些
懷孕期間,禁用可以引起子宮平滑肌收縮的藥物,如麥角、益母草、垂體後葉素、縮宮素、前列腺素、天花粉和奎寧等,因這些藥物有導致流產或早產的危險。引產時如必須用縮宮素,也應根據子宮收縮情況及胎心率來調整滴入速度,以免胎兒在子宮內窒息。
瀉藥及強烈刺激性藥物如硫酸鎂、蓖麻油等,由於對腸管產生的刺激作用,可反射性引起盆腔器官充血和增強子宮的收縮,導致流產,故一般忌用。
根據藥性可將中藥分為哪幾類
中藥裏也有不少藥物能損害孕婦及胎兒,造成“輕則動胎,重則墮胎”的後果。根據藥性可將中藥分為妊娠期禁用、慎用和避免單獨使用藥三類。前兩類大多屬於重鎮、滑利、攻破、辛香走竄、大毒、大熱的藥物。
妊娠期間應禁用的藥有哪幾種
禁用藥有巴豆、斑蝥、鉛粉、水銀、大戟、土牛膝、商陸、麝香、蜈蚣和莪術等。
妊娠期間應慎用的藥有哪幾種
慎用藥有附子、烏頭、生大黃、芒硝、甘遂、芫花、三棱、劉寄奴、皂角刺、生五靈脂、穿山甲、雄黃和乳香等。
以上所述“慎用”的藥物,一般應避免使用,但是如果遇有孕婦患有嚴重疾病,不使用這些藥物,病痛不能消除的時候,則應根據病情需要斟酌使用。
妊娠期間應避免單獨使用的藥物有哪幾種
妊娠期間應避免單獨使用的藥物有當歸尾、紅花、桃仁、蒲黃、蘇木、鬱金、枳實、檳榔、厚樸、川椒、葶藶子、牛黃、木通、滑石等。以上藥物中,有的對子宮平滑肌有興奮作用,如麝香、大戟、紅花等;有的因具有強烈的刺激作用,可引起盆腔充血及子宮收縮,如巴豆、芒硝、生大黃、商陸、斑蝥等;芫花、甘遂等還可用於引產,即增加子宮收縮,使胎盤剝脫而終止妊娠。狗皮膏藥(活血風寒膏)、傷濕止痛膏中含有麝香、三棱、乳香等成分,故常附有“孕婦忌貼於腰腹部”或“孕婦忌用”等說明。
妊娠期間生了病不吃藥行不行
我們介紹孕婦濫用藥物對胎兒的影響,並不是主張禁止孕婦用藥。藥物對母體和胎兒的各種影響,都是在用藥不當的情況下發生的,同時,引起胎兒中毒和畸形的比例較小,因此,不必為此而停止孕期一切用藥。如果患病後連該用的藥物也不敢使用,就會貽誤病情,而且,孕婦某些疾病的發展也會危害胎兒。
例如,有的孕婦患了感冒,本算不上大病,但若久病不愈,長期咳嗽,容易引起支氣管炎或肺炎,再加上發燒,有時會造成流產、早產和死胎等。若在臨產前發燒引起產後高熱,治療就更麻煩,甚至危及母體生命。而感冒早期治療既簡單又安全,故不要久拖不治。再如,妊娠高血壓綜合症開始表現為血壓升高、頭痛、下肢浮腫,嚴重時全身浮腫,尿蛋白很高,若病情進一步發展可導致子癇、抽筋,即使住院搶救也不能確保母子平安。這種病是由輕到重發展而來,治療及時可控製發展,中度的可轉為輕度,重度的及時住院治療,也可使母子轉危為安。倘若片麵強調吃藥會使寶寶不聰明,發病後不治療,發現了明顯症狀也不就診,甚至醫生開了藥,當麵接受,回家卻不服用,直到出現視力模糊,甚至抽筋再急診求醫,這是非常危險的。
為什麼要禁止孕婦服用己烯雌酚
據美國1960~1962年間統計,有78個嬰兒在出生後24小時內死於癌症。這說明胎兒在分娩前已患癌症並已發展到致死的地步。在出生後1~28天死於癌症的有138例。發生頻率依次為:白血病、神經母細胞瘤、腎腫瘤、肝母細胞瘤、畸胎瘤和骨骼肌肉瘤等。同時5歲的幼兒腫瘤的發生數為13 782例。
這些事例證明,某些因素通過人的胎盤可能導致胎兒患癌。現已證實,女孩和女青年的陰道腺癌與其母親在妊娠前3個月內服用己烯雌酚有關。因此,孕婦要禁用此類藥物。
妊娠期間為什麼不能使用銻劑
一般認為,妊娠期的血吸蟲病患者,應暫緩用銻劑治療。銻劑(不論口服或注射)常可引發一係列的副作用,如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、頭暈、寒戰等,此時腹壓升高,子宮充血,可導致流產或早產。此外,銻劑對心髒和肝髒均有較嚴重的毒性,可引起嚴重的心律失常和中毒性肝炎。因此,孕婦應避免應用銻劑。