當然,上麵所談的關於診斷檢查應注意的問題,主要是就心理障礙的診斷和鑒別問題而言的。如果谘詢涉及的是學習和生活適應,心理發展、前途問題,則應根據具體情況和求詢者的不同要求,確定谘詢的不同目標。
三、選定解決問題的方案並予以實施
實施具體的指導幫助或谘詢治療的前幾個步驟,主要是圍繞發現問題、分析問題、明確問題開展工作。從本步驟開始,谘詢即轉入實際解決問題的階段。
選定解決問題的方案對實際解決問題有重要作用。一般來說,解決問題的方案可有多種選擇。例如,考試焦慮的治療可以采用自信訓練進行自我調整,也可以運用放鬆方法進行調控,還可考慮係統脫敏技術的使用,或者實行多種方法綜合矯治。究竟采用哪一種解決方案最為合適,谘詢人員應認真進行比較篩選,並適當征求求詢者的意見,然後概括谘詢雙方的實際情況和成功的可能性,作出最後的決斷。
解決問題的最佳方案選定之後,緊接著就是依據方案予以實施。這當中,既可以是指導性的建議,也可以是認識上的疏導或規勸,還可以是治療措施的落實或逐步實施。有些問題可以在谘詢機構當場解決,有些問題可由求詢者帶回去自行解決,一些複雜心理障礙的治療問題,則需求詢者多次前來谘詢機構檢查、治療方能逐步得到解決。由於心理現象的複雜性、多變性,某些心理問題在解決的過程中出現反複或顯效遲緩,這是正常的;問題的關鍵在於,谘詢雙方都應對谘詢過程的這一特點有足夠的重視,相互合作,彼此信任,持之以恒,這樣才有可能達到預期的結果。
四、追蹤反饋,鞏固和發展谘詢成效
對於那些重要的、複雜的谘詢問題,例如職業指導中的典型案例、發展性谘詢中的代表性人物、心理危機的幹預或心理治療的重要對象等,必須進行追蹤觀察,以利於谘詢效果的鞏固、評價和個案資料的積累。
當然,上述過程是在整個谘詢過程中互相穿插進行的,谘詢師在谘詢中應根據情況不斷調整和改變方案與方法,以求最佳效果。
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