第二章 新生命的開始 第6周 心腦肝肺腎髒全 宮似鵝蛋腹圍變(3 / 3)

③不完全流產 是指非所有妊娠物均排出體外,而是部分被排除,另一部分留在子宮內,這種情況下流血很嚴重,一直持續到子宮內妊娠物排光為止。

④過期流產 這種流產的發生是由於已死的胚胎長期瀦留在子宮腔內引起的,沒有陰道流血及其他症狀。從妊娠失敗到出現流產,通常要好幾周。

⑤習慣性流產 通常指連續3次或3次以上的自然流產。

⑵對策:一旦發現流產的預兆,應立即通知醫生!通常是先有陰道流血,後有腹痛,是宮外孕的可能。人絨毛膜促性腺激素(HCG)檢測有助於鑒別正常妊娠與宮外孕,但單獨一項指標不能做出診斷,醫生需要了解近一段時期內的HCG增加情況。

如果妊娠超過5周,超聲波掃描儀可以幫助診斷。盡管有陰道持續流血,但超聲可看到胎兒的心跳,結合其他正常妊娠的征象,一般不會流產。有必要等上1周或10天,重複超聲檢查,追蹤胎兒的生長狀況。

如果流血和疼痛時間越長,流產的可能性就越大,當排出了所有妊娠產物後流血停止,疼痛消失,說明已經流產完畢。但是,胚胎都排淨恐怕不可能,大多需要再行刮宮術,以免長期流血、發生貧血和感染。

有些孕婦使用黃體酮以保護妊娠,其能否阻止流產是有爭議的,況且黃體酮對胎兒有害。

2、常規檢查

當孕婦第一次或第二次看醫生時,就會讓孕婦做常規檢查。如盆腔檢查、巴氏塗片、全血計數、尿樣分析、尿液培養、梅毒檢測等。有些醫生還要查血糖看孕婦是否有糖尿病,查風疹病毒抗體滴度,血型和Rh因子。必要時還需做其他檢測。並非每次都做這些測試,隻在妊娠初及必要時才做。目前檢測肝炎已成常規。

還有一種血測試是查甲胎蛋白(mAFP),主要是在嬰兒出生前看其是否有脊柱裂或腦脊膜水腫,有些研究者認為此檢查與唐式綜合征相關。有些夫婦由於此項檢查的異常而考慮流產。在嬰兒出生前考慮到有關的各種問題是很有益的。

做這項檢測是為了看胎兒是否有異常。一般是在妊娠16~20周時做,而且必須與孕婦的年齡、體重和妊娠時間相符。如果醫生沒有涉及這項檢查,可以進行谘詢。

如果孕婦在妊娠期中得了風疹,可引起流產或胎兒畸形。因此妊娠前查查抗風疹病毒的抗體是必要的,因為對風疹沒有有效治療方法,最好就是預防發生。如果本身沒有免疫力或很差,那麼就在采取有效避孕手段的情況下打一針疫苗,不要在妊娠期或孕前短時間內進行免疫,因為那很可能會使胎兒感染風疹病毒。

3、警惕弓形蟲病

弓形蟲是一種原蟲,可以感染孕婦和胎兒,傳播途徑是吃感染弓形蟲的生肉或接觸到了感染弓形蟲的貓類。弓形蟲病可以通過胎盤傳播給胎兒。一般母親感染後沒有任何症狀。

妊娠期感染此病會引起自然流產或生出受感染的嬰兒。可以用抗生素磺胺嘧啶、乙胺嘧啶、紅黴素治療此病,但以預防為上策。良好的衛生習慣可以阻止原蟲傳播。

另外,不要接觸貓類;接觸生肉、泥土後要洗手;要吃燒熟的肉。