第八章 中年女性常見病症防治 第一節 疾病征象與信號
387．如何觀察頭發知疾病
(1)發色：頭發枯黃、無光澤，預示缺鐵和缺乏B族維生素；發短期內變白，並伴有煩躁易怒、麵紅口苦等症，為肝鬱化熱征兆。
(2)脫發：女性頭發散發性脫落提示有患腎炎的可能；顱頂脫發可能由結腸炎、膽囊炎所引起；脫發伴隨全身性毛發稀少，往往是內分泌疾病的表現；肥胖者頭發稀少，容易患動脈硬化、血壓病和冠心病等心血管疾病；頭發不正常脫落，提示體內可缺鋅。
(3)發質：頭發幹枯，提示注意肺部問題；頭發脆弱易斷，提甲狀腺可能有問題。
388．如何通過麵部特征知疾病
(1)臉頰發灰：表明身體缺氧，肺功能不佳，應多散步、慢跑補充綠色蔬菜，增加蛋白質、無機鹽和膳食纖維的攝人。
(2)臉色過於蒼白：顯示飲食中缺乏葉酸、鐵質及維生素B12。
(3)麵頰水腫：臉頰容易出現水腫，並出現清晰的微血管紋路這是皮膚缺氧的信號。
(4)臉頰兩側出現粉刺：表示飲食必須加以節製，不要暴飲食，多食用去毒的食物，像水果、蔬菜就有很好的功效。
(5)前額出現痘斑：是肝髒裏含有過多的毒素所致，必須減食用含糖分過高的食物，更要避免攝人太多的酒精。
(6)額頭皺紋增加：表明肝髒負擔過重。應戒酒，少吃動物肪，每天要多飲水，最好能做到輕微的節食。
(7)太陽穴附近出現小粉刺：顯示飲食中包含了過多的加工品，造成膽囊阻塞，需要趕緊進行體內大掃除。
(8)下頜長痘：如果每個月在月經來潮前後下頜長出一顆顆子，該區域的皮膚變化與卵巢有直接關係，可以進行身體按摩或淋巴引流改善。
389．如何通過耳朵察知疾病
(1)耳郭：平時若見耳流膿、耳郭幹枯焦黑，為腎精衰竭、病危重之象。
(2)耳垂：對於缺血十分敏感，當動脈硬化影響到耳垂血液應時，耳垂就比其他部位容易收縮，出現耳褶。
(3)耳鳴：耳鳴除了有耳部自身疾患外，還常常是身體其他病的反應。如
①腎衰弱。耳朵裏麵嗡嗡作響，聲音也聽不太清楚。這可是腎功能在逐步衰弱的信號，有時還會伴隨著腳痛、尿頻等症狀。
這時要注意做到勞逸結合，少飲酒，少吃薑、辣椒等刺激性強食物。
②頸部疾患。頸部腫痛或患有其他頸部疾病，會引起一側鳴。這種耳鳴的特點是持續性、低音調，耳鳴的程度可隨體位的化而變化。
③噪聲損傷。短暫的強噪聲或長期反複的噪聲均可導致聽下降並伴耳鳴和眩暈，嚴重者還可出現幻聽及神經衰弱。
④藥物中毒。應用大劑量奎寧、奎尼丁、氟喹等藥物均可引劇烈耳鳴，但停藥後即好轉，多不影響聽力。常用的抗生素如慶黴素、鏈黴素、卡那黴素等，對聽神經及前庭神經均有毒害作用。
其中早期可出現耳鳴，這種耳鳴往往是高音調，呈雙側性。若不時停藥，可迅速發展成耳聾，且難以逆轉。
⑤神經衰弱。有神經衰弱的人常出現耳鳴，這種耳鳴音調低不定，多為雙側性，並伴有頭痛、頭暈、失眠、多夢等症狀。
⑥其他疾病。患有腎虛，腎髒、肝髒疾病，糖尿病，結核病，性支氣管炎等，當這些疾病導致全身功能紊亂時，也會出現耳鳴狀，但可隨著這些疾病的痊愈而消失。耳鳴還可作為心血管疾的重要標誌。
39O．如何通過觀察眼睛知疾病
(1)眼圈發黑。如果不是過度疲勞、睡眠不足，就預示著營養乏。或可能患了痛經、月經不調、功能性子宮出血、慢性肝炎、肝化、肝癌等疾病。如果眼圈發黑的同時，兼有眼神無光的症狀，表示腎負擔太重，要減少鹽、糖、咖啡的攝入，多吃白、胡蘿卜，多蒲公英茶來排毒。另外，慢性胃炎反複發作，引起消化、吸收功減退者，眼圈也常常發黑。此外，動脈硬化、絕經期綜合征、大病後體質虛弱、腎炎、腎功能衰竭、呼吸衰竭、再生障礙性貧血、血板減少性紫癜、甲狀腺功能減退等都會造成眼周圍循環障礙，以淤血阻滯，引起眼圈發黑。偶爾出現的黑眼圈隻要調整生活方即可，當眼圈持續發黑，難以消退的時候，千萬不可大意，及早去院就診，排除病情。
(2)眼瞼水腫：睡眠不足或睡眠時枕頭過低均可導致生理性瞼水腫。疾病因素多見於眼瞼結膜炎、心髒病、腎炎、慢性肝病、養不良、貧血、血管神經性水腫等。早晨起床時發現眼瞼或顏麵腫，以後向下發展為全身性水腫，可能是患了急、慢性腎炎或腎綜合征。
(3)眼瞼內翻：多見於沙眼，由於瘢痕形成使瞼緣向內翻轉。
如眼瞼彎曲成半月形，可能患有皮膚過敏或者呼吸道疾病。
(4)眼瞼麥粒腫：大多由於蛋白質攝人過多。
(5)眼瞼不能合攏：是麵神經麻痹的特征之一，是脾胃虛弱表現，應注意飲食習慣，少食生冷食物。
(6)眼睛看不清東西t眼睛經常發花，眼角幹澀，忽然看不清西，這是肝髒功能衰弱的先兆。
(7)眼睛四周皮膚幹燥：四周幹澀或是出現像幹燥地表的紋，顯示有必要加強維生素B2及維生素B6的攝取。
(8)結膜疾病：結膜充血發紅，常見於結膜炎、角膜炎；結膜布滿顆粒與濾泡，常見於沙眼}結膜蒼白，常見於貧血，結膜上若散在的出血點，常見於心內膜炎l若有大片的結膜下出血，常見高血壓病、動脈硬化。
(9)雙眼眼球突出：常見於甲狀腺功能亢進症。
(10)單側眼球突出：多見於局部炎症或眶內有占位性病變，見於顱內病變。
(n)鞏膜黃染：多見於黃疸，正常鞏膜為瓷白色。
391．如何通過鼻子知疾病
(1)嗅覺：嗅覺不靈敏，經常咳嗽，有時甚至呼吸困難，這可是肺髒功能衰弱的信號。要注意飲食、戒煙，多吃新鮮瓜果和菜鋤_口強體育鍛煉，防止肺部疾病發生。
(2)鼻尖很硬：可能是動脈硬化、膽固醇偏高，而且心血管脂積累太多。
(3)鼻尖發腫：表示心髒肥厚或正在擴大。
(4)鼻子腫塊：表明胰腺或腰部可能出現病症。
(5)鼻子形狀：鼻子形狀彎曲表明可能從父母那裏遺傳疾病。
(6)鼻子發紅：表明心髒和血液循環發生病症。食用過多的克力、甜食會在鼻子上形成紅色血管，可用果仁、水果或酸奶來替巧克力當零食。如果整個鼻子通紅，那就是心髒負擔過重了，立即放鬆、休息，少吃含脂肪多的食物。
(7)鼻子的其他顏色：帶有棕色、藍色或黑色，表明脾髒或胰發生問題。
(8)鼻子黑頭包t反映出食用乳類和油性食物太多。鼻子兩出現黑頭粉刺、輕微幹燥脫皮現象，表示血液循環不良，可以適地進行按摩。加強這部分皮膚的血液循環，或是適量補充鋅、維素B2及維生素B6，這些營養素對於改善此部分皮膚的血液循與油膩有大的幫助。
392．如何通過嘴唇知疾病
(1)嘴唇感覺變化：變遲鈍是胰腺功能衰弱的標誌；變麻木且身體日漸消瘦，這可能是胰腺功能衰弱，主要是飲食失調、饑不當所致。這時除了調整飲食外，還要注意不要吃生冷、油膩食品。
(2)嘴唇幹燥：嘴唇發幹，常用舌尖去舐，甚至發生唇裂，多於高熱、氣候幹燥、缺水和愛蒙頭睡覺的人}缺乏維生素B和很吃新鮮蔬菜、水果、雜糧的人也多有發生唇幹現象。唇炎也是引唇幹的一個重要因素。唇炎的主要表現是口唇幹燥、脫屑、皸裂進食酸辣等刺激性食物時會感到疼痛，重者口唇發生腫脹、水皰糜爛、結痂等，由於劇烈的灼痛，會妨礙進食和說話。唇炎最常的病因是使用口唇化妝品後過敏。另外，口唇幹燥還見於經常量飲酒者和慢性胃病患者。
(3)嘴唇糜爛：多是脾胃有熱，常見於慢性腸胃病。如果嘴發生糜爛，並有紅斑、水腫、滲液、皸裂、脫屑等，嘴角可見向外輻狀的皺紋，多為雙側口角同時發生，也有個別發生於單側的，這得了口角炎，是口角部位皮膚和黏膜的炎症。
(4)上嘴唇腫脹：常常由於胃痙攣引起。土豆有暖胃的功能可以多吃。
(5)嘴角細紋：表明缺鐵，要多補充鐵質。
(6)唇色發白：若雙唇淡白，多屬脾胃虛弱，氣血不足，常見貧血和失血症。若上唇蒼白泛青，可能會有大腸虛寒、泄瀉、脹氣腹絞痛、畏寒、冷熱交加等症狀出現l若下唇變蒼白，為胃虛寒，出現上吐下瀉、胃部發冷、胃陣痛等現象。
(7)唇色淡紅：多屬血虛或氣血兩虛，需要補充營養。體質弱而無疾患之人可見此唇色。
(8)唇色深紅：常見於發熱。肺源性心髒病(肺心病)伴心力竭者，當缺氧時呈絳紫紅色。唇色如櫻桃紅者，常見於煤氣中毒。
(9)唇色泛青：血液不流暢，易患急性病特別是血管性病變，血管栓塞、中風等急暴之症。
(10)唇色發黑：唇色黯黑，多為消化係統有病，如便秘、腹瀉下腹脹痛、頭痛、失眠、食欲缺乏等；若唇上出現黑色斑塊，口唇有色素沉著，常見於慢性腎上腺皮質功能減退。若在唇部、口角特別是下唇及口腔黏膜上有褐、黑色斑點，有時很密集，沒有不的感覺，則可能在患者的胃腸道中發生多發性息肉。
393．如何通過口中的氣味判斷可能性疾病
中醫四診中的“聞”就包含聞氣味，因為人體發生某種疾病時身上有時會散發出特殊的氣味。現介紹一下口中氣味的相應可性疾病。
(1)苦杏仁味；可能是氰化物中毒。
(2)花生味：可能誤服了某些毒鼠藥。
(3)大蒜味：除了食大蒜者的生理氣味外，農藥中毒或者誤用鼠藥，口中也會出現大蒜樣氣味。
(4)金屬味：有可能發生了重金屬中毒。
(5)爛蘋果味：糖尿病患者病情惡化時，由於產生大量酮體，中便會散發出爛蘋果樣的氣味。
(6)酸臭味：可見於消化不良，因胃有積食，噯出的氣常有腐味。
(7)小便味：可見於腎炎患者和腎衰竭的患者。
(8)黴臭味：口中常有此味，提示肝髒有病。嚴重肝病者呼的氣中都有此味，稱為“肝臭”。
(9)腐臭味：多由口腔不潔引起。
(1O)膿臭味：口中有此氣味，常見於鼻咽與肺部的膿性疾病。
(11)糞臭味：指患者嘔吐物中有糞臭味道，可見於急性腹膜和腸梗阻，應即刻送醫院搶救。
(12)血腥味：可見於牙齦出血、上消化道出血以及支氣管擴的患者。
394．如何通過舌頭知疾病
(1)味覺：舌頭遲鈍嚐不出味道，伴隨心悸、多夢、失眠等症狀。
這意味著心髒功能可能受到了損害，可能是操勞過度所致。當中幹澀、舌苔厚重、嚐不出食物的滋味時，尤其要警惕心髒發病變。
(2)舌色：舌色淡紅為健康舌象；舌色過淡，說明是貧血或組水腫；舌色鮮紅而平，往往表明患有糖尿病；舌光亮而紅，說明缺煙酸；舌色絳紅為熱入營血、陰虛火旺及瘀血；舌色青紫，是身體氧的表現，可見於某些先天性心髒病，或藥物、食物中毒；舌略呈色或洋紅色，表明缺乏維生素B2。
(3)舌態：舌部運動不靈活，有些僵硬，說話不清，常是腦血破裂的先兆，或是中風的後遺症；伸舌時震顫，表明神經衰弱和病體虛。
(4)舌麵：舌麵出現芒刺，一般表明患有肺炎及其他發高熱疾病，猩紅熱患者常有此症狀；味蕾絲聚在一起，形成溝和脊，是期缺乏B族維生素。
(5)舌苔：舌苔薄白為健康征象；舌苔增厚，提示患者可能患消化係統或呼吸係統的疾病，舌苔由厚轉薄，提示病情轉好；舌黃膩，反映消化不良，消化道中腐敗有機物增多，急性肝炎患者往往有這樣的舌苔；舌光亮而舌苔少，表明缺乏維生素B12或葉酸。
(6)舌底絡脈：正常情況下舌底絡脈粗細適中，色為青紫；舌絡脈(靜脈)怒張，變粗，色為淤紫，提示冠心病患者最近有心絞發作的危險，或是原有腫瘤可能惡變的表現等。
(7)舌體：舌頭胖大，可能患者患有甲狀腺功能低下或肢端大症；舌體胖嫩，舌邊有齒痕，表明患有水腫，中醫學認為是氣虛。
(8)舌質：舌質幹燥，表明交感神經緊張性增高；副交感神經張性降低，因此唾液的分泌減少。
395．如何通過汗液特征看疾病
(1)黏汗：係重感冒或其他病症引發的高熱所致。
(2)黃汗：多因大汗後冷水衝浴，汗中尿素等含量增多。
(3)血汗：和內分泌功能紊亂有一定關係。
(4)鼻汗；汗液自鼻梁及鼻翼兩側滲出，緩緩淌下.汗珠晶瑩見，多見於肺虛患者。
(5)額汗：汗出局限於頭額部，甚至汗如蒸籠熱氣，有可能髒內傷。
(6)半邊頭汗：一半出汗另一半無汗。此係因大病後夫妻房，陰陽雙虧而寒阻百會穴。
(7)半邊身汗：指半邊身體多汗，而另半身無汗或汗出甚微。
多因氣血不足內阻經絡所致。
(8)勞心汗：係指心窩部和兩乳房中間部位多汗，而其他部無汗或汗出甚微，多因憂、思、驚、恐過分而傷及心脾所致。
(9)手足汗：凡脾胃濕熱內蒸不宣、血虛、陽虧、中陽不足，均導致手足多汗。嚴重者無論寒暑，手足汗均多。
(10)會陰汗：汗出局限於會陰和外生殖器部位。凡濕熱下注腎陽虛衰，均可導致會陰部有異味汗出。中年女性如患有外陰癢症、陰道炎等婦科病，亦可出現異味的會陰汗。