下消化道裏取出成蟲45條，完成後鄭仁道：“羅主任，我和蘇雲做ERCP，您在旁邊指導一下？”
“鄭老板太客氣了。”羅主任很實在的說到：“我可取不出來那麼深的蟲子。”
說完，他頓了一下，笑道：“要是以前，這種位置的蟲子隻能用驅蟲藥，等它死了之後再一點點的排出來。很多都排不出來，直接就變成結石了。”
“要是膽道堵塞，那就看情況再說。”
“試試看，我也未必能取出來。”鄭仁一邊準備著ERCP的東西，一邊說到，“這不，我一個人做不下來，得拉著蘇雲一起來。”
患者左側臥位，護士、麻醉師都穿著鉛衣留在手術室裏，其他人退去操作間。
“羅主任，您不搭把手？”楊教授小聲問到。
“人家鄭老板是跟我客氣呢。”羅主任道，“真說做ERCP，我這點水平連我手底下的人都快比不上了。”
“您看您說的。”
“實話，上歲數嘍，有些顯微操作做不到位。鄭老板這個年紀真好，至少還能幹20年！”羅主任羨慕的說道。
楊教授在心裏微微歎了口氣。
一般鄭老板這個歲數的人都是研究生或者是博士生，說什麼都不會有點誇張，但肯定是還在學手術的過程裏，根本沒辦法上台解決疑難雜症。
普通手術能不出差錯的順利拿下來就不錯了。
可透過鉛化玻璃看鄭老板，楊教授又歎了口氣。不管介入手術還是外科手術，做的一樣溜。肝癌切除怎麼樣？人家先介入手術，再做切除手術，漸漸的肝膽的人都習慣了這種操作方式。
這幾天主任正準備安排一個人去和鄭老板學介入手術呢。
不用特別細致，隻要打藥、栓塞就可以。畢竟還要做外科手術，沒必要做的太精巧。
他已經不知不覺中改變了很多，自己置身其中都沒有太過於明確的感覺。楊教授回憶和鄭老板接觸的一幕一幕，回首來時有些惘然。
屏幕上，ERCP手術已經開始。十二指腸鏡經口依次通過食管、胃、進入十二指腸降段，找到十二指腸RT。
楊教授見過很多ERCP手術，接下來的選擇性插管是相當難的一個步驟。可是他看著鄭老板的操作，心裏麵卻一點感覺都沒有。
鄭老板做成了是應該的，做不成那才奇怪，值得全院一起討論下到底為什麼。
果然，經活檢孔插入導管，鄭老板調節角度鈕及抬鉗器，使導管與RT開口垂直，隨後順理成章的把導管插入十二指腸RT裏。
隨後鄭仁開始造影。
逆行膽道造影可見肝內膽管近右肝段有一個15cm左右的異常影像，和CT片對比，可以確定這裏就是造成患者劇烈疼痛的根源。
蛔蟲受到刺激，一路從十二指腸RT處爬進去，鑽到肝內膽道裏。每當蛔蟲一動，患者都會感受到撕心裂肺的疼痛。
這又是何苦來的呢，有這個毅力還真信不如少吃多動來著。
楊教授默默的看著影像，心裏對患者病情做評估。這種ERCP手術相當難，反正羅主任是做不下來。