許秋毫不遲疑，在心前區軟組織無張力的情況下，牽開了術野。
接著，拿起電刀。
環繞著心包外，由下而上，逐步分離心包、胸壁黏連。
“叮！分離熟練度+1！”
“叮！氣味分辨能力+1！”
許秋嗅了嗅鼻子。
空氣中，混雜著矛盾的烤肉香味和焦臭味。
這玩意兒也能提升氣味分辨能力？WwWx520xs.com
不知為何，許秋倏地想起了王凡的論文……
他嘴角扯了扯。
果然還是要少跟王凡接觸。
……
胸壁黏連解決後，許秋放下器械，徒手按壓在心髒上麵。
鼓鼓——
完美級的徒手止血手法，讓許秋能感覺到冠脈的搏動、心腔血液的衝擊與噴射。
緊接著，他附和著心髒的節律，一下下地擠壓著心髒。
這一步讓楊晨曦等人愣了半天。
“許醫生，這是……”楊晨曦開口，滿臉不解。
鄭主任、馬勤兩人也疑惑不已。
他們做了這麼多年心髒手術，還是第一次看到這種操作。
許秋給出了解釋：“保證心腦等重要髒器供血，減輕手術對全身循環的負擔。”
這一點，是他在模擬手術室中，經過多次複盤、實驗後得出的結論。
真正的手術台上，每一個病人的情況不同，因此會把術後不同的療效、預後，歸結到病人自身的差異上。
但模擬手術室提供的病人都是一樣的。
甚至，許秋還可以選擇按壓心髒、不按壓心髒，或者，采取三分力、五分力、八分力來按壓，隻改變某個參數，做兩組完全相同的手術。
因此可以極其直觀地比較兩者的效果。
而這，也成為許秋改良各種手術，找到最合適、最完美的手術流程的最佳工具。
“還能這樣嗎……”
“我沒聽說過，不過很有道理，如果術後病人的指標反應良好，倒是可以推廣到全國的心髒手術。”
眾人一陣吃驚。
再看向手術台時，許秋已經開始了心包分離。
他依次遊離右室前壁、膈肌、右房以及升主動脈。
右側的右心房也顯露出來。
緊接著，他繼續分離到升主動脈前方，直達主動脈弓下緣，同步遊離並牽開無名動脈，留作後續的動脈插管和血管橋近端吻合。
標記出來後，剝離左室。
這一步也是危機重重，每一個動作都遊走在生死邊緣。
“阻閉升主動脈。”
“心髒停搏。”
許秋話落，麻醉、助手等協作，很快就完成了誘導停搏。
心髒排空和停搏，這是一種降低左室剝離難度的技巧。
當然，它還有更多的優點。
而對閆自強這種再次手術的病人來說，最立竿見影的，即防止初次手術時靜脈橋內的栓子脫落，防止其造成遠端的心肌梗死。
隨著停搏完成，許秋也迅速遊離出左室。
然後開始尋找老舊、閉塞以及病變的血管橋。
許秋的動作極其熟練。
他從心尖部開始，一路向上，最終找到了初次手術搭建的左內乳動脈橋和前降支吻合的部位。
“集中注意力！”楊晨曦壓低聲音道。
所有人都屏住了呼吸。
手術最關鍵的步驟終於到了。
而這一步，將決定這台手術的成敗！
……
“準備好小口徑血管。”許秋手中的動作沒有絲毫停滯，開口叮囑。