左心房左心室——二尖瓣
右心房右心室——三尖瓣
左心室主動脈——主動脈瓣
右心室肺動脈——肺動脈瓣
心髒自身供應是冠狀動脈，營養心髒的動脈才是主動脈
竇房結的自律性最高，為正常人心髒的起搏點
正常心包腔內有25~30ml液體（最多不超過50ml），主要起潤滑和緩衝作用
心尖部……二尖瓣聽診區
肺動脈瓣……主動脈第二聽診區
左緣……三尖瓣聽診區
右緣……主動脈第一聽診區
心電圖口訣：又紅又黑，左黃左綠
v1：右4
v2：左4
v3：2和4之間
v4：鎖中線與第五肋間
v5：腋前線於第五肋間
v6：腋中線與第五肋間
急性肺水腫
端坐吸氧腿下垂
強心利尿打嗎啡
血壓高選硝普鈉
血壓低選西地蘭
血壓正常呋塞米
房顫心擴洋地黃
中心靜脈壓 正常值 5-12。＜5 右心室和血容量不足 大於12 心功能不全 ＞20充血性心力衰竭
壁胸膜包括:肋胸膜。膈胸膜。胸膜頂。縱隔胸膜。
髒胸膜隻有一個:肺胸膜
房室結的起始部位:右冠狀動脈。
正肌力藥物-洋地黃類（地高辛）：增加心肌收縮 、減慢心率 並不能減少心肌耗氧量 故不能減少心髒負擔
洋地黃中毒最常見的心律失常是 室性期前收縮， 心肌梗死最常見的心律失常是 室顫。
洋地黃禁忌症:二峽很耿直（二峽:重度二尖瓣狹窄 梗:（肥厚梗阻心肌病，急性心梗 ） 直:（三度房室傳導阻滯）
皇上不能和乞丐在一起
洋地黃禁：急死的肥豬不能吃
急死：急性心肌梗死24h內
肥：肥厚型心肌病
豬：房室傳導阻滯
擴血管藥-注意血壓，比如，硝酸酯類（硝酸甘油，銷普鈉）
強心藥-注意心率脈率，比如，洋地黃類（地高辛，毛花甘）
硝普鈉擴張小動、靜脈
硝酸甘油擴張小靜脈
酚妥拉明擴張小動脈
長炎 長春新堿 末梢神經炎
紅心 柔紅黴素 心髒損害
盔甲 甲氨蝶呤 口腔潰瘍
鮮血 環磷酰胺 出血性膀胱炎
保鉀利尿：螺內酯，氨苯蝶啶
排鉀利尿：呋塞米，氫氯噻嗪
心功能：一不限，二小限，三大限，四全限
【考點 01】 心血管疾病最主要的死亡原因——慢性心力衰竭。
射血分數可反映心髒收縮功能，正常射血分數＞50% 心衰＜40％
【考點 02】 慢性心衰臨床表現
①左心衰：肺循環淤血的表現——勞力性呼吸困難（最早）、陣發性夜間呼吸困難（典型）、急性肺水腫（粉紅色泡沫痰、哮鳴音）、端坐呼吸、交替脈（特征性體征）。
②右心衰：體循環淤血的表現——食欲減退、惡心嘔吐等。凹陷性水腫；頸靜脈怒張和 肝頸靜脈回流征陽性；發紺（血液中還原血紅蛋白增多所致）。奇脈
心力衰竭濕鑼音
肺水腫哮鳴音
慢性心衰—低熱量
急性心衰—高熱量
左心衰左心大心尖向左下，右心衰右心大心跳劍突下
【考點 03】 慢性心衰最常見、最主要的誘因——感染（呼吸道感染）。
【考點 04】 靜脈補鉀時濃度不宜超過 0.3%。1000ml 不超過 30ml 鉀。排鉀利尿劑：如氫氯噻嗪、呋塞米、丁脲胺。保鉀利尿劑：如螺內酯、氨苯蝶啶。
【考點 05】 急性左心衰竭——急性肺水腫（呼吸困難、呼吸頻率快，粉紅色泡沫痰）
【考點 06】 心髒電複律適應證：（1）非同步電複律：室顫、持續性室性心動過速。（2）同步電複律：房顫、室性陣發性心動過速等。
精神緊張――室性期前收縮
情緒激動――房顫
【考點 07】 法洛四聯症以肺動脈狹窄（最重要畸形）、室間隔缺損、主動脈騎跨和右心室肥厚為主要臨床特征。
左向右分流行（潛伏青紫型）常見：房間隔缺損室間隔缺損或動脈導管未閉。
右向左分流型（青紫型）常見：法洛四聯症和大動脈錯位。
無分流型（無青紫型）常見：主動脈縮窄和肺動脈狹窄。
【考點 08】 血壓水平分類和定義（mmHg）
正常高值血壓收縮壓120~139mmHg和（或）舒張壓80~89mmHg
單純收縮高血壓收縮壓≥140mmHg和舒張壓＜90mmHg
Ⅰ級高血壓輕度收縮壓140~159mmHg和（或）舒張壓90~99mmHg
Ⅱ級高血壓中度收縮壓160~179mmHg和（或）舒張壓100~109mmHg
Ⅲ級高血壓重度收縮壓≥180mmHg和（或）舒張壓≥110mmHg
【考點 09】 高血壓急症首選藥物：硝普鈉。
【考點 10】 高血壓腦病：嚴重頭痛、嘔吐、意識障礙、精神錯亂、抽搐，甚至昏迷。
【考點 11】 高血壓危象：頭痛、煩躁、眩暈、心悸、氣急、視力模糊、惡心、嘔吐等症狀， 同時可伴有動脈痙攣和累及靶器官缺血症狀。誘因常為緊張、勞累、寒冷、嗜鉻細胞瘤發作、突然停用降壓藥等。