新生兒的特殊生理狀態:
1、生理性體重下降,下降 10%以內,10 日內恢複(十全十美)
2、生理性黃疸,生後 2~3 日出現黃疸,4~5 日最重
3、乳腺腫大
4、假月經
5、馬牙
開奶時間:體重在 1500g 以上且無青紫的患兒,可於出生後 2~4 小時喂10%葡萄糖水2ml/kg,無嘔吐者,在 6~8 小時喂乳。
早產兒為預防低血糖應及時哺乳,無法母乳喂養者先試喂5%〜10% 葡萄糖水
角膜反射,出生時存在,以後也不會消失
覓食反射,約0~3個月出現並在3~4個月時逐漸消失;握持反射,4~6個月消失;頸肢反射即四肢緊張性頸反射,在生後5~6個月消退,如持續在,則為錐體束病變
輕度臀紅 紫草油或鞣酸軟膏
重一度 有臀紅 魚肝油或1%龍膽紫
重二度 臀紅伴有皮疹 魚肝油 氧化鋅軟膏
重三度 臀紅伴皮疹,且皮疹破潰 潰爛 魚肝油軟膏或者康複新溶液 如果繼發真菌感染 用1:4000高錳酸鉀溶液衝洗 塗達克寧霜
牛乳量\u003d體重×(100~110)
糖(g)\u003d牛乳×8%
補水\u003d體重×150-牛乳量
3~12個月體重\u003d(年齡+9)÷2
1~6歲體重\u003d年齡×2+8
7~12歲體重\u003d(年齡×7-5)÷2
新生兒出生時平均身高50cm,I周歲75cm,2周歲87cm
2~6歲身高\u003d年齡×7+75cm
7-12身高年齡✖️6➕80
新生兒敗血症:金黃色葡萄球菌
新生兒敗血症護理措施第一條,維持體溫穩定
新生兒:從出生(臍帶結紮)到生後28天內
圍生期:從胎齡滿28周至生後7天
足月兒:滿37周-42周
早產兒:不滿37周的活產嬰兒
過期產兒:大於等於42周的新生兒
正常出生體重:2500g-4000g
低出生體重兒:小於2500g
巨大兒:大於4000g
生理性黃疸。
新生兒(足月):血清膽紅素低於221mmol/L,2~3天出現,4~5天最重,2周消退。
早產兒:血清膽紅素低於257mmol/L,3~4周消退。
病理性黃疸205.2~256.5,24h出現,足月兒>2周,早產兒>4周
膽紅素腦病>342mmol/L
新生兒沐浴等於,大量不保留灌腸的正常溫度 39到41
出生乙肝卡介苗 二三四月脊灰炎正好 三四五月白百破 八月麻疹歲乙腦
乙肝生後24小時,一個月 六個月
看見肺透明膜病就選正壓通氣
“綠骨灰真恐怖”
綠(氯黴素)骨(骨髓抑製)灰(灰嬰綜合征)
早產兒哭聲弱,不足2500克
皮膚發亮並紅嫩,頭發絨亂毳毛多
耳廓不挺肌力低,足底文少甲不過
乳腺結節難觸到,男嬰未降女未遮
早產兒缺氧吸氧停止指征:
1.動脈氧分壓維持在50-80mmhg
2.維持經皮血氧飽和度是88%—93%
3. 吸氧時間不超3天
4.吸氧濃度30%-40%
維生素k1:足月兒正常隻用打一針,早產兒3針
新生兒窒息按 ABCDE 程序進行複蘇:A(清理呼吸道)、B(建立呼吸)、C (維持正常循環)、D(藥物治療)、E(評價)。
新生兒胸外按壓:按壓胸骨下 1/3 部位,每分鍾 120 次,深度 1~2cm, 按壓與通氣比 為 3:1。
新生兒缺氧缺血性腦病(HIE)發病的核心是缺氧。腦病測肛溫
HIE 最主要病因是圍生期窒息。