第9章 泌尿的護理(2 / 3)

沒心肺急急破風:(梅毒,猩紅熱,肺炎鏈球菌,急性腎小球腎炎,急性蜂窩織炎,破傷風,風濕熱)首選抗生素青黴素

腎前性:休克 大麵積燒傷,急性:急性擠壓,腎後性:尿路梗阻、結石

急性腎衰竭 並發症 感染;死因 高血鉀

慢性腎衰竭 並發症 心律失常;死因 心髒衰竭

腎病綜合征 並發症和致死因 感染

Ⅰ度子宮頸下垂距處女膜<4cm,但未脫出陰道口外。

輕型:宮頸外口距處女膜<4cm,未達處女膜緣

重型:宮頸已達處女膜緣,陰道口可見子宮頸

Ⅱ度子宮頸及部分子宮體已脫出陰道口外。

輕度:宮頸脫出陰道口,宮體仍在陰道內

重度:部分宮體脫出陰道口

Ⅲ度子宮頸及子宮體全部脫出陰道口外。

子宮脫垂采取平臥位,可降低外陰,陰道張力,促進愈合。

子宮脫垂-子宮全切術後

①休息3個月,禁止盆浴

②流食或無渣半流食1~2天,後改普食

③留置尿管10~14天

④平臥位為宜,臥床休息7~10 天,不宜半臥位

⑤術後每日測4次生命體征至正常

痛經:是子宮內膜異位症的典型表現,病人多為繼發性痛經且呈進行性加重,疼痛部位多在腰慨及下腹部,可放射到會陰、肛門及陰道等部位。常於月經來潮開始一直持續到月經結束”

腹腔鏡檢查:是診斷子宮內膜異位症最佳方法”;“手術治療:腹腔鏡為首選手術方法”

雙合診:檢查者一手的兩指或一指放入陰道,另一手在腹部配合檢查。

目的在於,檢查陰道、宮頸、宮體、輸卵管、卵巢及宮旁結締組織以及骨盆腔有無異常。

三合診:三合診就是經直腸、陰道、腹部的聯合檢查。一般用食指進陰道,中指進直腸,另手置下腹部協同觸摸。 目的在於,可以查清骨盆腔較後部及子宮直腸窩的情況。

一動手,三動肘,順著胳膊往上走,四可以動動肩,一周各方向,10天重點肩外展,最後舉手繞過頭

紅腫熱痛,有硬結,先熱敷,後喂養

鈣劑加維生素D 多喝水 不能與洋地黃類藥物同飲

鐵劑加維生素C

避孕藥:治療痛經(副)避孕(主)

雌激素,鎮靜藥:不能避孕

前列腺素合成抑製劑:不良反應多!

促排卵藥物:增加受孕幾率

患者屬於絕經期要刮宮止血 如果是年輕人的話 就用雌激素

功能失調性子宮出血:大量雌激素可迅速提高血內雌激素濃度,促使子宮內膜生長,短期內修複創麵出血。

黃體功能不足:周期縮短,經期正常。

黃體功能萎縮:周期正常,經期延長。

慢性宮頸炎臨床表現症狀:白帶增多;腰骶部疼痛;性交後出血、盆腔部下墜痛

1/3時為輕度宮頸糜爛

1/3~2/3為中度宮頸糜爛

2/3以上者為重度宮頸糜爛

和男的前列腺那塊一樣,都是兩個月後可以性生活

有臭味:子宮內膜炎

下腹疼痛伴發熱:急性盆腔炎

下腹墜疼:慢性盆腔炎

陰道分泌物增加:宮頸炎

宮頸息肉表現為主要是少量點滴出血、鮮紅色,或在性生活後少量出血,宮頸外口突出腫物,可呈舌狀或球形,一般質軟,表麵可充血,可伴有分泌物增多,可有接觸性出血,故本題患者的症狀考慮為宮頸息肉

巴氏4

1正常 2炎症 3可疑 4高度可疑

宮頸糜爛患者物理治療後,在創麵未愈合期間(4-8周)禁止性生活m

放環取環半個月,人工流產一個月

宮頸糜爛兩個月,子宮脫垂三個月

臨床表現:白帶增多

病理表現:宮頸糜爛 慢性宮頸炎

陰道炎:

1.滴蟲性陰道炎2細菌性陰道病3老年性陰道病用1%乳酸或0.1%~0.5%醋酸溶液陰道灌洗後陰道放甲硝銼泡騰片。表現稀薄泡沫狀。