陽出於陰是陽氣的釋放,陽入於陰是陽氣的潛藏。陽入於陰以後藏在什麼地方呢?藏在腎,因為五髒之中腎是主藏的。腎虛不藏,陽浮於外,也是失眠的重要機理。
失眠本身也是人體衰老的表現,比如說老年人的覺就會減少,而衰老是腎虛的表現。
綜合上述,失眠的治療要注意以下幾點:
一、恢複正常的生活規律,即“日出而作,日入而息”;
二、做到“心靜體動”,即白天有足夠的體力活動,保持內心的寧靜,使人體的陰陽運行規律與自然同步;
三、藥物治療以補腎和引陽入陰為基礎,方藥可選用參芪地黃湯(西洋參6克,炙黃芪15克,生地黃15克,山藥10克,山茱萸10克,澤瀉15克,茯苓15克,丹皮10克)合青蒿鱉甲湯(青蒿15克,鱉甲30克(先煎),生地黃15克,知母10克,丹皮10克)加減。
腎主水,腎虛型水腫辯證便可治
見到水腫,大家就會說這個人腎有問題。的確,水腫跟腎的關係最密切。
西醫學之父古希臘的名醫希波克拉底說:“陽光、空氣、運動和水,是生命之源”。生命是源於水的。沒有水就沒有生命。所以人類都是依水而居的,四大文明古國都產生於水邊,古中國的長江、黃河,古印度的恒河、印度河,古埃及的尼羅河,古巴比倫的兩河流域。同時,人體內60~70%的也是水。大家也一定聽說過,人一周不吃東西是不會死的,但一周不喝水那就會死。這麼多的水,怎麼進去,怎麼保存,怎麼出去,由誰來管理呢?就是由腎來管理的,腎有一個很重要的功能就是“主水”。腎就是人體的水利部。如果腎虛,主水的功能障礙,水液不能排出體外就會產生水腫。腎虛導致的水腫有兩種證型,即腎陽虛和腎陰虛。
腎陽虛水腫:全身浮腫,腰以下的部位水腫更加嚴重,按之有凹陷不容易恢複,尿量減少,腰部酸軟疼痛發涼,四肢不溫,麵色灰暗或灰白,舌體胖大比正常人淡,而且看上去很嫩,舌苔白,脈搏很細很沉,沒有力量,要很用力才能摸到。腎陽虛導致的水腫治療要用溫腎壯陽,化氣行水的方法,方劑可以用《傷寒論》中的真武湯。大家一看這個方劑的名字就知道這個方劑的功效了,真武是何方神仙呢?是北方的水神,是鎮水之神。在中國古代,不同的方位有不同的神仙,不同的神仙管不同的事,大家可能都知道四方神仙的順口溜“左青龍,右白虎,前朱雀,後玄武”。如果我們麵南而立,左手的方向是東方,東方的神仙叫青龍,是木神;右手的方向是西方,西方的神仙叫白虎,是金神;前麵是南方,南方的神仙叫朱雀,是火神;後麵的方向是北方,北方的神仙叫玄武,也叫真武,是水神。文革期間破四舊,反封、資、修,不讓叫神仙,所以將將真武湯名字改成了“溫陽利水湯”,這個名字也說明了真武湯功效。具體的藥物有:製附子15克(先煎40分鍾),茯苓15克,白術10克,白芍10克,生薑10克。每天1劑,水煎取600毫升,分3次溫服。
腎陰虛水腫:水腫以下肢為主,水腫一般不重,同時有口幹,心煩失眠,手心腳心發熱,小便短少而且不通暢,舌體比正常人瘦小,舌苔少甚至沒有舌苔,脈搏很細而且比正常人要快。治療腎陰虛導致的水腫要用滋腎清熱利水的方法,方劑可以選用《傷寒論》中名方豬苓湯,具體藥物如下:豬苓15克,茯苓15克,澤瀉15克,滑石15克(包煎),阿膠10克(烊化)。先將前四味藥用水煎取500毫升,然後將阿膠放入藥液中用小火將阿膠溶化,分3次溫服,每天1劑。
水腫雖然和腎的關係密切,但是可以引起水腫的原因還很多,比如從髒腑來看,除了腎以外,肺、脾、三焦、膀胱等都有可能導致水腫;從疾病來看,除了腎病以外,心髒病、肝病等多種疾病都可以有水腫,所以如果發現有水腫最好到醫生就診,進行必要的檢查,明確診斷,采取更加有針對性的治療方法,以免耽誤病情。