VIP第三十三章(2 / 2)

掐揉足三裏穴

正坐屈膝,膝關節呈直角,手掌自然彎曲,掌心正對膝蓋,無名指指端就是足三裏。方法同三陰交穴。

掐揉關元穴

人體前正中線上臍下三寸,即臍下四橫指處。方法同三陰交穴。

圖9:三陰交、神門、足三裏、關元

腎主骨,治療骨質疏鬆從補腎入手

老年人很容易出現腰背腿疼痛,這種疼痛由脊柱正中向兩邊擴散,臥位或坐位時疼痛減輕,直立、後伸、久站、久坐疼痛會加重,白天疼痛減輕,夜間和清晨醒來時加重,彎腰、肌肉運動、咳嗽、大便用力時疼痛會加重。

老年人身體會縮短,會駝背。

老年人很容易骨折。

老年人還容易出現胸悶、氣短、呼吸困難等。

以上這些症狀都是骨質疏鬆的表現。

什麼是骨質疏鬆呢?骨質疏鬆是以骨量減少、骨的微觀結構退化為特征的,致使骨的脆性增加以及易於發生骨折的一種全身性骨骼性疾病。這是1993年中香港召開的第四屆國際骨質疏鬆研討會上下的定義,因為骨質疏鬆的人很多,將每年的10月20日規定為“國際骨質疏鬆日”。

腎為先天之本,主藏精,主骨生髓。年老腎虛,腎精不足,不能化生骨髓以營養骨骼,就會出現骨骼疼痛並容易發生骨折。疼痛的發生有兩種機理,一種叫“不通則痛”,就是經脈被阻滯,氣血不通暢,比如說因為外傷,瘀血阻滯導致的疼痛就屬於這種類型;一種叫“不營則痛”,是因身體的組織器官得不到足夠的營養而發生的疼痛,骨質疏鬆導致的疼痛就是屬於這種類型。骨折是因為骨的紉性減退,脆性增加。老年人身體縮短和駝背,是國因為脊椎椎體前部幾乎都是疏鬆骨組織,而椎體前部是身體的支點,負重量大,容易壓縮變形,使脊椎前傾,背屈加重,形成駝背,如果整個椎體因為骨質疏鬆壓縮變薄,身體就會縮短。老年人出現胸悶、氣短、呼吸困難的原因是胸椎、腰椎壓縮變形,脊椎後彎,胸廓變形,使肺活量和最大換氣量顯著減少而引起的,所以中醫認為腎還有主納氣的功能,老年人的呼吸障礙就是腎虛不能納氣的原因。

骨質疏鬆有兩種常見證型,下麵簡單介紹。

腎精不足證:周身骨骼疼痛,骨骼變形,腰膝酸軟,筋脈拘急,形體消瘦,麵容憔悴,步態蹣跚,反映遲鈍,老太明顯,頭發脫落,牙齒鬆動脫落,耳鳴耳聾,記憶力減退,舌質淡紅,舌苔薄白,脈搏沉細。治療要有補腎填精,強筋壯骨的方法,方劑可選用左歸丸合虎潛丸加減。具體藥物如下:熟地黃20克,山藥20克,山茱萸10克,枸杞子20克,鹿角膠15克(烊化),菟絲子20克,龜板30克(先煎),白芍15克,鎖陽15克,知母10克,黃柏10克,淮牛膝15克,陳皮10克,幹薑10克。每天1劑,水煎取600毫升,分3次於飯前1小時溫服。

腎氣陰兩虛證:腰背四肢關節疼痛,四肢無力,肌肉萎縮,發行晝輕夜重,骨骼變形,活動不利,麵色蒼白,口淡無味,自汗,麵浮肢腫,夜尿增多,少氣懶言,腸鳴腹痛,便溏,舌體胖大,舌質淡嫩,舌苔白或水滑,脈沉弦或慢而細。治療要用益氣養陰,補骨壯骨的方法,方劑可選用右歸飲合生脈飲加減,具體藥物有:熟地黃15克,山藥10克,山茱萸10克,杜仲15克,枸杞子15克,淮牛膝15克,鹿角膠15克(烊化),杜仲15克,當歸12克,肉桂6克,製附子10克(先煎),西洋參10克,幹薑10克,炙甘草10克。每天1劑,水煎取600毫升,分3次於飯前1小時溫服。