高血壓病病人發生腔隙性腦梗死從解剖及病理方麵分析，由於腦內細小的深部穿通動脈直接自較大的腦動脈成直角分出，本身承受壓力較高，當血壓過高時，由於承受過高壓力，使這些小動脈管壁增厚，管腔縮小，血管變性，因而發生小血栓，使血管閉塞，最終形成微小梗死灶（即腔隙性腦梗死）。長期血壓升高還會使這些小動脈移位、扭曲和變形，致使血流減慢而發生栓塞。由此可見，控製高血壓是預防腔隙性腦梗死及其複發的最重要措施。
13.高血壓危象的緊急處理應注意什麼
高血壓危象是一種極其危急的症候，常在不良誘因影響下，血壓驟然升到200／120毫米汞柱以上，出現心、腦、腎的急性損害危急症候。病人感到突然頭痛、頭暈、視物不清或失明；惡心、嘔吐、心慌、氣短、麵色蒼白或潮紅；兩手抖動、煩躁不安；嚴重的可出現暫時性癱瘓、失語、心絞痛、尿混濁；更重的則抽搐、昏迷。
此時不要在病人麵前驚慌失措，讓病人安靜休息，頭部抬高，取半臥位，盡量避光，病人若神誌清醒，可立即服用雙氫克尿噻2片、安定2片；或複方降壓片2片，少飲水，並盡快送病人到醫院救治。在去醫院的路上，行車盡量平穩，以免因過度顛簸而造成腦出血。頭痛嚴重可針刺百會穴（兩耳尖連線在頭頂正中點）使之出血，以緩解頭痛。如果發生抽搐，可手掐合穀、人中穴。注意保持昏迷者呼吸道通暢，讓其側臥，將下頜拉前，以利呼吸。
14.高血壓病對心髒有何影響
血壓長期升高往往累及心髒，使得心髒的結構和功能發生改變。早期可見心室肥厚，後期嚴重時會出現心力衰竭。另外，高血壓病患者本身容易並發冠心病。因此，得了高血壓病應該全麵檢查，了解心髒情況，以便有針對性地采取有效措施，控製並減少高血壓病對心髒的影響。
為了了解心髒的情況，最常用的方法是做心電圖檢查。心髒活動的情形會在心電圖中顯示出來，以此來觀察心髒的狀況。如果心電圖的波動很有規則，表示心肌的收縮很有規律。反之，如果心電圖的波動很不規則，就表示心肌的收縮和傳遞很不規則，當然脈搏的跳動也會忽快忽慢，此時，觀察分析心電圖就可知道什麼部位發生了問題，從而可采取相應的措施。
15.高血壓與心肌梗死有何關係
高血壓與心肌梗死關係密切。有資料表明高血壓病人中約14％可出現心肌梗死，其中男性多於女性。在男性患者中，高血壓病人心肌梗死的發病率比血壓正常者高2～4倍。其次為臨界高血壓，而血壓正常或偏低者心肌梗死的發生率較低，這說明高血壓是引起冠心病心肌梗死的主要原因。
心肌梗死發生後，病人主要表現出劇烈胸痛，冷汗淋漓，麵色蒼白，四肢發涼，呼吸急促，血壓下降，脈搏弱、不規則等典型症狀。但約有1／3～1／4的病人胸痛不明顯，症狀不突出，稱為無痛性心肌梗死。這一類型的心肌梗死並不能說明患者病情輕、預後好，而是埋在患者體內的“定時炸彈”，病情更凶險，要高度重視。此外，在臨床上，有些病人主要表現腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、呃逆等胃腸道症狀；有的好似肋間神經痛；有的則好像神經官能症等等，所以臨症要仔細觀察，細致檢查，加以鑒別診斷，防止誤診和誤治。
那麼，高血壓病人怎樣預防心肌梗死呢？
1.要堅持正規服藥：患者應在醫生的指導下，選用適合自己的降壓藥，並堅持長期服用，不可服服停停，使血壓穩定在安全水平。家庭中應備有血壓計，讓家屬學會使用，正確測量血壓，根據血壓數值，調整降壓藥劑量。一般情況下，應將血壓控製在137／88毫米汞柱以下，注意血壓不要降得太低太快。
2.要定期到醫院檢查：高血壓病人每年至少做1～2次常規心電圖檢查，必要時做動態心電圖檢查，及早發現冠心病。如有冠心病可在醫生指導下，服用小劑量腸溶阿司匹林，或β受體阻滯劑（如心得安、美多心安等），或其他中西藥物，以減少急性心肌梗死發生。
3.加強心肌梗死的二級預防：患了高血壓冠心病，應采取綜合性防治措施。除了積極治療高血壓冠心病外，要切實做到有規律的生活，勞逸結合，動靜結合，弛張有度。要保持良好而穩定的情緒，避免大喜、大悲等不良精神刺激，膳食結構要合理，多吃蔬菜水果，控製高膽固醇、高飽和脂肪酸飲食的攝入，低鹽，適當補充維生素，戒煙忌酒。肥胖者要科學減肥，保持正常體重，適度進行體育鍛煉，這些對預防心肌梗死是大有裨益的。
16.高血壓病對腎髒有何影響
在高血壓病早期相當長一段時間內，並不會引起明顯的腎髒病變，隻是表現為對高鈉或血容量擴張的適應能力減弱。如飲食過鹹和飲水過多時易發生水腫，血壓上升。以後逐漸出現腎小管濃縮、稀釋功能下降，表現為夜尿增多；腎小球內壓力增加造成尿微量白蛋白排泄增加。5年以後可出現輕度到中度腎內小動脈硬化，繼而腎實質缺血、萎縮、纖維化，腎功能逐步減退，表現為血肌酐上升，同時伴血尿素氮及血尿酸上升。腎髒缺血後，腎血管內皮受損，引起一係列由腎髒釋放的縮血管及擴血管物質的平衡失調，升壓物質產生增加，促使已經升高的血壓更高，因此高血壓病與腎髒之間產生“惡性循環”，最終引起腎功能衰竭，需要進行透析治療或腎移植手術。