第6章 常見病征按摩(4)(2 / 3)

(5)局部濕熱敷妻子取坐位,充分暴露前臂遠端的二分之一處,將前臂置於床上,使前臂的橈側麵朝天,您立於妻子的患側,以濕的熱毛巾,敷於妻子患側的橈骨莖突處,待毛巾熱度不足時,即更換之:如此更換2~4次。

二十九、屈指肌腱狹窄性腱鞘炎

本病又稱手指屈肌腱鞘炎、彈響指、扳機指。手指活動過度,可導致肌腱及腱鞘損傷性炎症。中醫認為是傷筋或筋傷。婦女及手工勞動者易患本病。手指活動過度,使肌腱及腱鞘反複摩擦,導致局部水腫、增生,甚者,其肌腱腫大成葫蘆狀,肌腱活動即受阻礙。當肌腱的腫大處通過腱鞘的狹窄部時,可產生似“扳槍機”樣動作及彈響。患病早期,患處的掌指關節掌側酸痛乏力、活動不靈活,晨起時及勞累後征狀明顯,略做活動後征狀減輕。

【按摩操作】

(1)指揉郤門穴妻子取坐位,患側前臂及手部置於床上,使前臂的掌側朝天,前臂及手部之下墊枕,您坐於或立於妻子的患側,以單手拇指揉法治療妻子患側的郤門穴,持續治療數十下或百餘下。

(2)指揉患處掌指關節掌側體位如上,以中指處患病為例,您以單手拇指揉法治療妻子患側環指的掌側處,持續治療百餘下或二三百下。

(3)指推患處掌指關節掌側體位如上,仍以中指處患病為例,您以單手拇指推法治療妻子患側指關節的掌側處。自其近端治向遠端,約從第四掌骨掌側的中段處起,移向環指近端指間關節處;持續治療十餘下或二三十下。手法的力度應略大;動作須緩慢,每分鍾不超過12下。

(4)指推患處掌指關節掌側的兩旁體位如上,仍以環指處患病為例,您以單手拇指推法治療第二掌骨與第三掌骨間隙的掌側處及第四掌骨與第五掌骨間隙的掌側處。自其近端移向遠端;各持續治療十餘下或二三十下。

三十、腕關節扭傷

腕關節包括橈腕關節、腕骨間關節及橈尺遠端關節。腕關節於屈曲位或背伸位而被強力側屈或旋轉時,容易發生扭傷。由於扭傷後局部疼痛不太明顯,扭傷易被忽視。在局部出血停止後可用推拿手法治療。

【按摩操作】

(1)指揉外關穴妻子取坐位,將患側前臂置於床上,掌背朝天,腕下墊忱,您坐於或立於妻子的患側,以單手拇指揉法治療外關穴,持續治療數十下或百餘下。手法的力度須由小而逐漸增大,以妻子能忍受為度;動作應略緩慢,每分鍾不超過70下。

(2)指揉合穀穴體位如上,您以單手拇指揉法治療妻子的合穀穴,持續治療十餘下或二三十下。手法的力度應適當;動作須緩慢,每分鍾不超過20下。

(3)指揉腕關節局部體位如上,您以單手拇指揉法先治療腕關節的背側麵,再治療腕關節的掌側麵,各持續治療數分鍾。手法的動作應略緩慢,每分鍾不超過70下。

(4)輕搖腕關節體位如上,您以一手握持妻子患側前臂的遠端,用另一手握持妻子患側的食指、中指、環指及小指,輕輕地轉動患側的腕關節,順時針方向及逆時針方向各搖數下。

(5)擦腕部體位如上,充分暴露患側的手部、腕部及前臂的遠端,您用少許冬青膏塗於患腕的背側處,以單手小魚際擦法治療患腕的背側處,持續治療數十下,沿著上肢的縱軸方向進行,白橈側逐漸治向尺側或自尺側逐漸治向橈側;然後,再以少許冬青膏塗於患腕的掌麵處,也持續治療數十下。擦的幅度須大,每分鍾約治療90下。

(6)局部濕熱敷體位如上,您以濕的熱毛巾置於患腕處,待其熱度稍不足時即更換,患腕的掌側麵及掌背麵各持續更換2~3次。

三十一、髖關節扭傷

髖關節為球窩關節。當突然使大腿後伸或旋內時,或大腿後伸或旋內幅度過大時,可致扭傷。恥股韌帶限製大腿的外展及旋外,當大腿突然外展、旋外或外展、旋外的幅度過大時,恥股韌帶可被扭傷。坐股韌帶限製大腿的內收及旋內,當大腿突然內收、旋內或內收、旋內幅度過大時,坐股韌帶可被扭傷。髖關節扭傷者,在局部出血停止後,可用推拿手法治療。

【按摩操作】

(1)指按居髎、環跳穴妻子取患側居上的側臥位,健側下肢的髖關節及膝關節屈曲,患側下肢的髖關節及膝關節略屈曲,您立於妻子的身後,以單手拇指按法或雙手拇指疊合按法依次治療妻子的居髎及環跳穴。於每個穴位處各持續治療數十下。手法的力度須適當,每分鍾的動作不少於70下。

(2)指推患處若妻子為髖關節後麵疼痛,體位如上,您以一指禪推法治療妻子股骨頸的背麵處,持續治療百餘下或二三百下。推法須著實;動作應緩慢,每分鍾不超過50下。如果妻子為髖關節前麵疼痛,應囑妻子取仰臥位,您立於妻子的患側,以一指禪推法治療妻子股骨頸的前麵處,持續治療數十下或百餘下。手法須柔和;動作應緩慢,每分鍾不超過50下。

(3)指揉伏兔穴妻子取仰臥位,您立於妻子的患側,以單手拇指揉法治療妻子的伏兔穴,持續治療數十下或百餘下。手法的動作應略緩慢,每分鍾不超過70下。