（2）調整好病人的體位。拔除上頜牙時，病人頭後仰，上頜平麵與地麵平行。
（3）拔牙前用漱口液漱口，清除口內食物殘渣，減少術中感染機會。用2%碘酊消毒麻醉注射區及手術區。
（4）根據醫師準備拔除牙齒位置準備好相應的牙鉗、牙挺及麻醉藥物。對於複雜的牙拔除術增加所需要器械，如骨鑿、骨錘、咬骨鉗、高速渦輪機等。
2.術中配合
（1）拔牙前再次核對病人要拔的牙齒，及時使用吸引器，使拔牙手術視野清晰，並隨時傳遞醫師需要的器械。拔除複雜牙時應協助醫師劈牙，必要時做好縫合準備。
（2）協助醫師做好拔牙及創麵的處理。
（3）在拔牙過程中密切觀察病人的呼吸、脈搏、血壓等情況，如病人出現暈厥時應及時調整椅位，讓其平臥，解開衣領，協助醫師處理。
3.術後護理
（1）囑病人拔牙創口處所咬棉紗球應在30～60分鍾取出，過早取出易導致創麵出血，而留置過長，則會增加感染和出血的機會。
（2）拔牙後24小時內不要漱口、刷牙，術後2小時可進食但避免使用拔牙一側咀嚼食物，且進食不要過硬、過熱，以免感染或出血。必要時可使用抗生素預防感染。
（3）術後24小時內唾液中混有淡紅色血水、術後1～2日創口有輕微疼痛均屬正常現象。如有明顯出血、劇烈疼痛、腫脹、發熱、張口受限等症狀時及時複診。
（4）拔牙術後1～2日不要做劇烈運動或重體力勞動，避免出血。
（5）傷口有縫線者，囑其術後4～5日複診拆線。
（二）清創術的護理配合
顏麵部小的創傷應盡快進行清創縫合，預防感染。護士應根據清創術的方法步驟、術中的實際需要，協助醫師做好器械準備，創口清洗，麻醉及術中的操作配合等。清創術的方法步驟如下。
1.清潔傷口 用清水、肥皂水或生理鹽水清洗傷口周圍的泥土、油汙、血痂等，並注意保護創麵。
2.消毒麻醉 用2%碘酊、75%乙醇消毒皮膚（黏膜用0.75%～1%碘酊）後，用1%普魯卡因或2%利多卡因局部浸潤麻醉。用1%～3%過氧化氫溶液、生理鹽水衝洗創口，去淨傷口內異物，並止血。
3.縫合傷口 用細針、細線對位整齊縫合。
4.包紮傷口 用75%乙醇浸濕紗布覆蓋傷口，再用無菌敷料包紮，膠布固定。口腔內的縫合不需包紮。
5.拆除縫線 囑病人5～6日後拆線。
（三）小手術的護理配合
口腔黏膜囊腫切除、顏麵部小的良性腫瘤摘除術、根尖切除、唇舌係帶延長術等，在醫師進行手術操作時，護士應做好配合。
1.術前準備 詢問病史，協助醫師做好術前查體、常規檢查、術前清潔及術區常規備皮。對病人作必要的解釋，消除其緊張情緒爭取病人的配合以利於手術順利完成。準備好無菌手術器械、物品消毒等，如清創縫合包、敷料、注射器及麻醉藥品，做好麻醉過敏試驗並記錄。
2.術中配合 根據不同手術選擇合適體位，請病人取下眼鏡或義齒，用氯己定溶液漱口，係好胸巾；協助作好術區及口周皮膚的消毒；術中協助醫師進行必要的操作，如用口鏡或拉鉤牽拉口角及唇頰、吸血、排唾、止血、及時遞送器械、協助擊錘、去骨、劈牙等；準備好衝洗器和衝洗液、穿好針線以備縫合及協助醫師做好手術區的加壓包紮。
3.術後護理 術後交待用藥注意事項、複診、換藥及拆線時間等，並做好健康指導。
（四）口腔科換藥
1.普通換藥 普通傷口清創術後、膿腫切開引流後更換敷料，同普通外科換藥技術，但要注意嚴禁擠壓，防治感染擴散。
2.根管治療換藥 有保留價值的患根尖周炎的牙齒，應行根管開放，取出根管內刺激物，衝洗根管，用細棉撚吸幹根管內液體後，敷以丁香油酚或樟腦酚、碘仿糊劑。每2～3日換藥1次，最後做根管充填。
思考題
1.請簡要闡述四手操作技術及優點。
2.請簡要闡述銀汞合金的調拌方法。
3.口腔科常用治療操作的護理配合有哪些？怎樣進行拔牙術的配合？