（四）痰屬濕。為津液所化。蓋行則為液。聚則為痰。流則為津。止則為涎。其所以流行聚止者。皆氣為之也。龐
安常有言。“人身無倒上之痰。天下無逆流之水。故善治痰者。不治痰而治氣。氣順。則一身之津液亦隨氣而順矣。”
餘謂“不治痰而治氣”一語。為治痰妙諦。蓋痰之患由於液不化。液之結由於氣不化。氣之為病不一。故痰之
為病亦不一。必本其所因之氣。而後可治其所結之痰。醫旨緒餘曰。“治痰當察其源。”倘以二陳統治諸痰。因
於濕者固宜。使無濕則何以當之。如因於火。則當治火。火降金清。秋令乃行。水無壅遏。痰安從生。丹溪朱氏曰。“
黃芩治痰。假其下火。”正謂此也。餘可類推。
（五）河間劉氏曰。“腸胃鬱結。穀氣內發而不能宣通於腸胃之外。故善噫而或下氣也。”餘謂噫與下氣。即屬
宣通。所以肝胃病往往得噫與下氣稍瘥也。雖不能宣通於腸胃之外。而猶得宣通於腸胃之上下也。
（六）大黃同附桂用。是溫下法。葉氏醫按痢門。姚頤真用大劑肉蓯蓉配薑附。是即溫下法化為溫滑法。瀉心湯
薑連並用。是苦辛開降法。馬元儀印機草中幹薑同栝蔞用。是即苦辛開降法化為辛潤開解法。栝蔞潤燥開結。
蕩熱滌痰。為胸膈熱鬱之聖藥。其性濡潤。謂之滑腸則可。若代大黃作下藥用則不可。吾鄉章虛穀有蔞仁辨。言之甚詳。
（七）餘治一暑濕證。已熱退神清。胃動進食矣。忽急柬邀診。仍發熱神昏。更加氣喘。細詢因吃粥油三四盞。遂
致此。餘力辭。病竟不起。閱本草綱目拾遺言。“粥油能實毛竅。滋陰之功勝熟地。”暑濕初愈服此。安得不複發而
增劇耶。又袁了凡先生曰。“煮粥飯。中有濃汁滾作一團者。此米之精液。食之最能補精。”又紫竹林單方治精
清不孕方。用粥油。日日取起。加煉過鹽少許。空心服下。其精自濃。
（八）人知息道從口鼻出入。不知遍身毛竅。俱暗隨呼吸之氣以為鼓伏。所以外感表實證。毛竅阻而氣機不能
相引。則發喘。內傷表虛證。汗多亡陽。毛竅開而氣機過泄。則息微。
（九）洄溪徐氏謂天士葉氏。每以絡字欺人。其實徐氏軀殼髒腑經絡論有雲。“人有皮肉筋骨。所謂軀殼也。而
虛其中。則有髒腑以實之。其連續貫通者。則有經有絡。貫乎髒腑之內。運乎軀殼之中。為之道路。以傳變周流者
也。”是明知有絡。而每詆之。何也。或雲。徐批葉案非真本。乃托名者。
（十）樸硝火硝鹹名硝石。鹹生鹵地。假水火二大以為形質。樸硝屬水。味鹹氣寒。性下走。故能推蕩腸胃積滯。
折治三焦邪火。火硝屬火。味辛帶苦微鹹。而氣大溫。性上升。故能破積散堅。治諸熱病。升散三焦火鬱。樸硝治熱之
結。火硝治熱之鬱。一就下。一達上也。火硝投之火中則焰生。樸硝則否。其性從可知矣。紫雪丹中二硝並用。是熱
鬱欲其達。熱結欲其降也。瀕湖李氏曰。“火硝與硫黃同用。則配類二氣。均調陰陽。有升降水火之功。治冷熱緩
急之病。製礞石。則除積滯痰飲。”蓋硫暖而利。其性下行。火硝暖而散。其性上行。礞石之性寒而下。火硝之性
暖而上。一升一降。一陰一陽。此製方之妙也。奈汪庵醫方集解中礞石滾痰丸。誤以樸硝製礞石。藥肆不察。竟
遵其法。蓋同名硝石。汪氏不及詳考。而一字之訛。藥性頓異。大背古人立方之意矣。用辨明之。
（十一）世間真虛損少。假虛損多。自患虛損者少。做成虛損者多。歙南吳師朗有鑒於此。著不居集一書。取易傳
“變動不居”之義而名其書也。書分上下二集。上集內損。以陰陽五髒內虧立論。下集外損。以六淫外入。似損
非損立論。蓋緣內外不分。真假莫辨。印定滋陰降火之一法。以治無定萬變之病情。不虛而做成虛。不損而做成
損。良可浩歎。是書糾繆繩愆。獨開生麵。厥功豈不偉哉。惜其論治立方。鋪排門麵。無甚精義可咀嚼。竊恐仿其法
而施治。未必的有效驗。然能喚醒病家醫家。俾共知有外損之一途。不徒從事於蠻補。由是深思其故。神而明之。
則此書安可不讀。（師朗名澄。其自序在乾隆四年。刊書在道光十五年。）（仲圭按）虛損之範圍甚廣。近世流行之肺勞遺
精等病。殆亦虛損之屬。治肺勞以十藥神書為最佳。而保真保和二湯尤妥。治久遺則林屋山人之加減地黃湯。亦平正可
法。
（十二）洄溪醫案治毛姓痰喘。乃上實下虛證。用清肺消痰飲。以人參一錢。切小塊送下。二劑而愈。毛曰。“徐君
學術固深。但人參切塊之法。此聰明人以之炫奇耳。”後病複作。照前方加人參入煎。而喘愈甚。複延徐。謂“服