第5章(1 / 3)

(三十三)海(一名海蜇頭)用一兩。漂淨。加大荸薺(一名地栗)四個。水二鍾。煎八分服。名“雪羹。”見絳

雪園古方選注。注曰。凡肝經熱厥。少腹攻衝作痛。用以泄熱止痛。捷如影響。王孟英歸硯錄曰。海。妙藥也。宣氣

化瘀。消痰行食。而不傷正氣。以經礬鹽所製。入煎劑雖複漂淨。而軟堅開結之勳固在也。故哮喘胸痞。腹痛瘕。脹

滿便閉。滯下疳黃等病。皆可量用。宜下之證。而體質柔脆不能率投硝黃者。餘輒重用。隨機佐以枳樸之類。無不默收

敏效。按海本水結成。故煮之仍化為水。人身之痰。有由火摶其水而成者。故為化火痰之專藥。其性寒涼。清火散結。

不傷正氣。餘每喜用之。若陽氣衰少之體。寒多濕勝之病。不相宜也。小兒疳病由於火盛。致口臭便堅。腹脹內熱者。

令服雪羹屢效。

(三十四)素問痿論曰。治痿獨取陽明。陽明主潤宗筋。宗筋主束骨而利機關也。王太仆注。宗筋。謂陰髦中橫骨

上下之豎筋也。上絡胸腹。下貫髖尻。又經於背腹。上頭項。則宗筋不可以外腎言也。厥論曰。前陰者。宗筋之所聚。

前陰。外腎也。為宗筋之所聚。則宗筋亦可以外腎言也。痿論又曰。思想無窮。所願不得。意淫於外。入房太甚。宗筋

弛縱。及為白淫。玩繹此節經義。上有入房太甚句。下有及為白淫名。則中有宗筋弛縱句。竟作陽痿解可也。此節

宗筋兩字。竟作外腎解可也。夫陽明胃府。位鎮中宮。上合於鼻。下合外腎。驗之於黴瘡毒蘊陽明。或上發而鼻壞。

或下注而莖糜。驗之於馬。其鼻黑者莖亦黑。鼻白者莖亦白。陽明與外腎關屬。不更信而有征哉。是則治陽痿當

遵素問治痿獨取陽明之旨。弗徒沾沾於補腎壯陽焉可已。(此條深思妙悟而合學理。仲圭附注。)

(三十五)杏軒醫案曰。(新安程文圃觀泉著)經雲。腎者主水。受五髒六腑之精而藏之。是精藏於腎。非精生於腎

也。譬諸錢糧雖儲庫中。然非庫中自出。須補脾胃化源。餘評葉氏醫案有雲。此等血肉有情之方。正合精不足者。補之

以味經旨。如果病患胃口傷殘。未可遽投。正與杏軒先生之言暗合。蓋補精必用濃之品。然總須胃化脾傳。方能徐

徐變精歸腎。不過以濃之品。較清淡者變精為較易耳。斷不能入口之後。輒變精而藏諸腎也。須補脾胃化源

者。飲食增則津液旺。自能充血生精也。

(三十六)餘合回生丹以救難產。及治產後瘀血為患等證。屢建奇功。而獨不利於虛寒之證。以虛則當補。寒則

當溫也。一婦產後甫兩日。惡露不行。腹痛作嘔。服回生丹一丸。嘔不除而轉增泄瀉。乃邀診。麵青唇淡。舌苔白滑。

脈則右弦緩。左沉澀。痛作嘔。泄瀉不爽。為疏半夏代赭石肉桂琥珀黑薑炭延胡桃仁炙甘草等溫行之品。嘔止痛緩。

而惡露亦稍行。左脈漸流利。再二劑。瘀行痛緩。瀉亦止。胃口不開。體甚困乏。改用扶元和胃。溫行血氣。小

劑緩調。數劑胃能納穀。形色亦漸轉。惟左小腹有塊如拳大。不時攻觸作痛。乃仿大黃蟲丸法。前方去半夏代赭石。

加當歸製穿山甲。酒醉地鱉蟲。(即蟲)為末。搗入醋熬大黃膏。白蜜煉為丸。如桐子大。早晚每服三錢。不匝月

塊漸小。痛亦漸除。後與通補奇經。溫養肝腎。病竟脫。體氣複充此證血因寒瘀而上衝於胃。衝胃者。為產後三衝

急證中之一。回生丹治三衝急證。本有專功。然能迅推瘀血下行。而不能治因寒凝結之瘀。凡用合成丸藥。必須