正體主治大法
屬性：一脅肋脹痛，若大便通和，喘咳吐痰者，肝火侮肺也，用小柴胡湯加青皮、山梔清之。
若胸腹脹痛，大便不通，喘咳吐血者，瘀血停滯也，用當歸導滯散通之。《內經》雲∶肝藏
血，脾統血。蓋肝屬木，生火侮土，肝火既熾，肝血必傷，脾氣必虛。宜先清肝養血，則瘀
血不致凝滯，肌肉不致遍潰；次壯脾健胃，則瘀血易潰，新肉易生；若行克伐，則虛者益虛
，滯者益滯，禍不旋踵矣。
一肚腹作痛，或大便不通，按之痛甚，此瘀血在內也，用加味承氣湯下之。既下而痛不
止，按之仍痛，瘀血未盡也，用加味四物湯補而行之。若腹痛按之不痛，血氣傷也，用四物
湯加參、、白術，補而和之。若下而胸脅反痛，肝血傷也，用四君、芎、歸補之。既下而
發熱，陰血傷也，用四物、參、術補之。既下而惡寒，陽氣傷也，用十全大補湯補之。既下
而惡寒發熱，氣血俱傷也，用八珍湯補之。既下而欲嘔，胃氣傷也，用六君、當歸補之。既
下而泄瀉，脾腎傷也，用六君、肉果、破故紙補之。若下後，手足俱冷，昏憒出汗，陽氣虛
寒也，急用參附湯。吐瀉手足俱冷，指甲青者，脾腎虛寒之甚也，急用大劑參附湯。口噤手
撒，遺尿痰盛，唇青體冷者，虛極之壞症也，急投大劑參附湯，多有得生者。
一肌肉間作痛，營衛之氣滯也，用複元通氣散。筋骨作痛，肝腎之氣傷也，用六味地黃
丸。內傷下血作痛，脾胃之氣虛也，用補中益氣湯。外傷出血作痛，脾肺之氣虛也，用八珍
湯。大凡下血不止，脾胃之氣脫也，吐瀉不食，脾胃之氣敗也，苟預為調補脾胃，則無此患
矣。
一作痛，若痛至四五日不減，或至一二日方痛，欲作膿也，用托裏散。若以指按下複起
，膿已成也，刺去其膿，痛自止。若頭痛時作時止，氣血虛也，痛而兼眩屬痰也，當生肝血
補脾氣。
一青腫不潰，用補中益氣湯以補氣。腫黯不消，用加味逍遙散以散血。若腫脹痛，瘀
血作膿也，以八珍湯加白芷托之。若膿潰而反痛，氣血虛也，以十全大補湯補之。若骨HT接
而複脫，肝腎虛也，用地黃丸。腫不消，青不退，氣血虛也，內用八珍湯，外用蔥熨法，則
瘀血自散，腫痛自消。若行血破血，則脾胃愈虛，運氣愈滯。若敷貼涼藥，則瘀血益凝，內
腐益深，致難收拾。
一發熱，若出血過多；或膿潰之後脈洪大而虛，重按全無，此陰虛發熱也，用當歸補血
湯。脈沉微，按之軟弱，此陰盛發躁也，用四君、薑、附。若發熱煩躁，肉筋惕，亡
血也，用聖愈湯。如汗不止，血脫也，用獨參湯。其血脫脈實，汗後脈躁者難治，細小者易
治。《外台秘要》雲∶陰盛發躁，欲坐井中，用附子四逆湯加蔥白。王太仆先生雲∶凡熱來
複去，晝見夜伏，夜見晝伏，不時而動者，名曰無火，此無根之虛火也。
一作嘔，若因痛甚，或因克伐而傷胃者，用四君、當歸、半夏、生薑。或因忿怒而肝傷
者，用小柴胡湯加山梔、茯苓。若因痰火盛，用二陳、薑炒黃連、山梔。若因胃氣虛，用補
中益氣湯、生薑、半夏。若出血過多，或因潰後，用六君子湯加當歸。
一喘咳，若出血過多，麵黑胸脹；或胸膈痛而發喘者，乃氣虛血乘於肺也，急用二味參
蘇飲。若咳血衄血者，乃氣逆血蘊於肺也，急用十味參蘇飲加山梔、芩、連、蘇木。
一作渴，若因出血過多，用四物參術湯；不應，用人參、黃以補氣，當歸、熟地以養
血。若因潰後，用八珍湯。若因胃熱傷津液，用竹葉黃湯。胃虛津液不足，用補中益氣湯。胃火熾盛，用竹葉石膏湯。若煩熱作渴，小便淋澀，乃腎經虛熱，非地黃丸不能救。
一出血，若患處或諸竅出者，肝火熾盛，血熱錯經而妄行也，用加味逍遙散，清熱養血。若中氣虛弱，血無所附而妄行，用加味四君子湯，補益中氣。或元氣內脫，不能攝血，用
獨參湯加炮薑以回陽；如不應，急加附子。或血蘊於內而嘔血，用四物加柴胡、黃芩。凡傷
損勞碌怒氣，肚腹脹悶，誤服大黃等藥傷經絡，則為吐血、衄血、便血、尿血；傷陰絡，則
為血積、血塊、肌肉青黯。此髒腑虧損，經隧失職，急補脾肺，亦有生者，但患者不悟此理