突發腹痛怎麼辦?
肚子疼簡直就是世界上最難查的一種疾病,因為病人來的時候,往往隻說,大夫我肚子疼,可是內科大夫檢查是隔著肚皮的,裏麵的腸道是會蠕動的,所以不知道他到底是哪裏疼,隻能通過進一步的症狀,問診,觸診來判斷到底是什麼問題。最常見的就是胃腸炎的疼痛,一般來說有個特點就是臍周的絞痛,這個絞痛可能伴有裏急後重,就是常說的拉肚子,拉完肚子以後覺得肚子痛緩解了,這個時候就可能提示是胃腸炎——嚴重的情況下,會伴有惡心,嘔吐,發燒。闌尾炎的疼痛就不一樣了,闌尾炎的疼痛比較典型的屬於轉移性疼痛。它可能一開始也表現為中上腹的疼痛,就是常說的胃疼,但是疼痛會慢慢地轉移到右下腹,我們叫麥氏點疼痛,也就是說,我們按壓右下腹時,是固定在這一點的疼痛,這個疼痛跟胃腸炎又不一樣,胃腸炎壓肚子的時候並沒有這麼難受,但是一旦闌尾炎有腹膜炎的體征了,化膿穿孔了,這個時候肚子是硬的,一點都不能碰,碰起來會非常非常疼,另外闌尾炎導致的發燒,體溫會比較高,往往在38℃以上。
突發高血壓該怎麼辦?
因血壓突然增高而導致頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、視物模糊,這類症狀我們把它叫作高血壓危象。家裏一旦有病人出現這種情況,首先要在家測血壓,如果遠遠高於病人的正常值,先給病人加服一片降壓藥,然後讓他平躺休息,等待急救車到場。如果血壓並不是特別高,比如說在170、180左右,而又有上述的症狀,可以吃一片降壓藥,然後自己到醫院急診室進行治療。
中風該如何急救?
老百姓常說的中風,其實是兩種情況,一種是腦缺血,一種是腦出血,這兩者在臨床表現上是不同的。首先我們要知道,腦出血的病人發病非常急,有時候症狀非常嚴重,迅速造成昏迷,引起嘔吐。這樣的病人需要平躺,嘔吐的時候注意保護氣道,盡量讓他的腦袋側過來,不要讓嘔吐物直接嗆到氣道,從而引起窒息死亡。對於腦梗的病人,也就是腦缺血的病人,一般會引起一半身體的感覺障礙或者活動障礙,觀察他的臉,有鼻唇溝變淺,嘴角歪斜,不太對稱的現象,讓他發聲的話,會發現他說話比較含糊,吞咽困難,伴有嗆咳。遇到類似情況也需要送到醫院進行檢查。另外,到了醫院以後,做頭顱CT是不一樣的,腦缺血的病人一般在發病24小時之後,腦缺血的灶才能在頭顱CT上顯示出來;而腦出血的病人當時就可以發現腦出血的灶了。
突發流產如何急救?
懷孕的女性在早孕的過程當中,有一定的流產風險。如果出現肚子疼,然後出血,甚至有東西掉出來,可能就是流產。流產有幾點需要注意:如果掉出來的組織比較大,送病人上醫院時一定要把那個東西帶上,讓醫生判斷有沒有掉幹淨;如果隻是出血並沒有東西、組織排出體外的話,要把病人送到醫院,如果已經發生不可避免的流產,胎囊、胚胎不及時排出會造成大出血,這個時候就需要到急診進行進一步的刮宮或者清宮的處理。
出現嚴重過敏反應該怎麼辦?
普通的過敏反應——比如身上起風團,就像被蚊子咬的一樣,一個一個小疙瘩,特別癢,越撓越癢,整個風團會連成片。有一些很嚴重的過敏反應,會引起低血壓,休克,甚至造成喉頭水腫,有生命危險。這個時候需要盡快去醫院,注射一些腎上腺素,甚至用激素治療。比如有個病人,他平常經常出現一些過敏,我們建議他在合適的時候去醫院的變態反應科,做過敏源的皮試,查查到底是哪一種東西造成了過敏,必要的時候可以用脫敏治療,避免這樣的嚴重過敏反應。
過度通氣該怎麼辦?
年輕女性或者中年女性,常見的一種情況就是在跟人吵架、情緒激動的時候,突然間呼吸頻率就增快了,而且越來越快,她會感到口麻,手抽搐,然後覺得渾身皮膚潮紅,甚至可能躺下不動了。這種情況下怎麼辦?不要慌張,我們把這種情況叫作過度通氣。這是因為人過多地把體內的二氧化碳排出而造成了呼吸性堿中毒。把塑料口袋或者紙口袋套在她的嘴上,讓她把過度排出的二氧化碳再吸入體內,就可以起到比較有效的緩解作用。