劇烈頭痛伴有惡心該怎麼辦?
臨床上常見的劇烈頭痛有幾種情況,這裏說一些比較簡單的。一是中樞神經係統的感染,俗稱腦炎,一般會有劇烈的頭疼、惡心、嘔吐,並且發燒,嚴重的情況下甚至會有癲癇發作。這樣的話需要把病人送到醫院抽血做相應的化驗,還需要做腦積液的檢查,俗稱腰穿,抽取一定的腦積液查病原,判斷到底是由細菌還是病毒引發,然後根據不同的病原進行不同的治療。另外一種要引起高度重視的,就是蛛網膜下腔出血的疾病,這個病的死亡率很高,常見的形成因素有血管畸形,臨床表現也是劇烈的頭疼、惡心、嘔吐,需要到醫院檢查,做頭顱CT,如果不能明確判斷,也需要做腰穿。
咯血情況該怎樣處理?
假設咳嗽、咳痰的時候,發現痰裏麵帶血,如果量比較少,不用慌張,盡快去呼吸科門診或急診,完善相關的檢查。咳痰帶血最常見的原因一是感染,包括肺結核;第二就是腫瘤,包括一些肺癌、肺轉移癌;第三就是支氣管擴張,感染而造成咳痰咳血。如果咳血量非常大該怎麼辦?也不要慌張,任何時候鎮靜都是非常重要的。盡量讓病人整個人側躺,讓病變一側的肺朝下,這樣即使咳血的量非常大,也隻會淹到一側的肺,盡量保證另外一側肺通氣,然後等待急救車到場,送病人到醫院,進行進一步急救治療。
受傷後該怎樣預防破傷風?
當我們有外傷,有一種情況要特別注意,比如生鏽的鐵釘直接紮到了腳底,在這種情況下,不是把鐵釘拔出去,做一下表麵傷口消毒就可以的,這時候需要送到醫院進行清創處理,甚至有時候外科大夫會根據你的傷情來定,切開擴大傷口,同時需要注射破傷風針。如果感染了破傷風杆菌,一般的症狀會有苦笑麵容、四肢肌肉強直陣攣、腳弓反張,嚴重感染時會有生命危險。有的病人對破傷風針會有一些過敏反應。現在有免皮試的破傷風針,如果不能買到,或者說醫院裏沒有免皮試的破傷風針的話,那麼就算過敏,我們也可以進行脫敏處理。所以一旦發生這樣的情況,被生鏽的鐵片、鐵釘劃傷後,一定要注射破傷風針。
服安眠藥自殺該如何急救?
如果家裏發現得及時的話,病人剛剛吃藥在一小時之內,可以讓他喝大量白開水,催吐,可以用勺或者筷子去刺激他的咽喉壁,壓他的舌頭,幫助他吐出來。如果發現病人時,他已經昏睡、昏迷,應盡快送到醫院,可以抽血查安眠藥的毒素含量,了解大概吃了多少,判斷愈後會有什麼情況。真正的對症治療就是輸液,盡快幫助他體內代謝,盡快把安眠藥排出體外,幫助他恢複。有一個特別要注意的情況,就是老年人自殺,或者說老年人誤服。因為老年人會經常吃安眠藥,如果藥瓶和標識不是很清楚,或者放得不是很規範,都容易吃多。家裏首先要注意藥一定要有專人看管,不能讓老人隨便拿到,另外老人如果發生安眠藥中毒,由於長期平躺或者說睡眠時間比較長,很容易誘發肺部感染。所以一切從預防開始著手會更好一些。
心髒按壓等急救法應在什麼情況下使用?
如果有病人倒地,首先你要上前大聲呼喊他的名字,拍打他,看他有沒有反應。第二,你湊近他的鼻子,去感受他有沒有呼吸的氣流,看他的胸廓有沒有起伏,如果沒有起伏,可能提示他已經停止呼吸。第三,用你的手指去觸動他的大動脈——比如頸動脈、腹股溝的股動脈,如果摸不清楚,可以聽一聽他的心跳,或者摸一摸有沒有心跳,如果沒有的話就盡快開始心肺複蘇。我們常用的方法就是兩手交叉,在胸骨下的三分之一處,手伸直,胳膊肘不要打彎,用整個上臂的力量去按壓,頻率大概是每分鍾100次,按壓的深度是4至6厘米,按壓的時候動作一定要輕柔,不要迅猛發力,這樣容易造成肋骨或者胸骨的骨折。
急診就診小貼士
打急救電話時該說什麼?救護人員到來前該做什麼?當家裏的病人遇到突發情況,需要撥打急救中心電話,記住,一個電話是120,另外一個電話是999。接通電話,第一時間說明病人的情況,包括有哪些疾病,目前情況危急到什麼程度——比如說病人已經嚴重得昏迷不醒了,或者說嘔血量非常大,大致估一下嘔血量,這樣可以幫助急救中心明確病情,調遣不同配置的車輛到場。另外在電話裏要說清楚門牌號碼,具體的小區名稱,大概在哪條路和哪條路的交界口,附近有哪些標誌性建築物,可以幫助司機判斷,不至於走冤枉路。如果家裏有多餘的家屬,掛電話之後估一個差不多的時間,到小區門口迎接一下,起到引導作用。急救車到場之前,你需要準備幾點:一是把病人相關的資料——帶齊社保卡、醫保卡、就診卡、身份證,把平時的疾病資料、病曆、影像學資料、平時吃的口服藥物帶上。如果條件允許,適當地帶一些洗漱用品,比如說衛生紙、毛巾、杯子等。另外還需要判斷病人的情況,如果發現病人心跳呼吸已經停止,而你有能力施救,需要進行按壓,有時可以救命,在急救車到來之前,甚至能夠爭取到黃金時間。