第三十六章 膈肌(1 / 1)

1.肌肉附著點

(1)前麵:附著於胸骨劍突。

(2)兩側:附著於第7~12肋骨內側麵。

(3)後麵:附著於第1~2腰椎體。

(4)中間:通過中間腱連接起來。

膈肌是重要的呼吸肌,是胸腔和腹腔的分界,通過三個裂孔聯係胸腹腔。

圖36-1膈肌展示

2.肌肉功能

吸氣時使胸腔擴大。

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3.肌肉觸診

仰臥位,用食指、中指、無名指指尖捫及胸廓前外側緣下緣,在呼氣時向胸廓深處滑動,可捫及膈肌。

圖36-2膈肌觸診

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4.臨床表現

(1)膈肌痙攣(“呃逆”“打嗝”)。

(2)腹痛、腹脹、消化不良、脅肋部脹痛,如慢性膽囊炎、慢性胃炎的臨床表現。

(3)頑固性漏尿和便秘時也不要遺漏膈肌。

5.常用再灌注活動

仰臥位,雙下肢伸直,吸氣鼓肚子抗阻。

圖36-3膈肌常用再灌注活動

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