1.肌肉附著點
髂腰肌是腰大肌和髂肌的合稱。
(1)上端:腰大肌附著於第12胸椎~第5腰椎橫突、椎體及相應椎間盤外側;髂肌附著於髂窩、骶骨翼。
(2)下端:兩條肌肉彙合後,共同附著於股骨小轉子。
圖37-1髂腰肌展示
2.肌肉功能
屈曲、外旋髖關節。
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3.肌肉觸診
受檢者側臥位,屈曲髖關節和膝關節,用食指、中指、無名指指腹,於下端腹直肌上緣深處觸摸腰大肌;向外上往髂骨內側麵滑動手指,觸摸髂肌。
圖37-2腰大肌觸診
圖37-3髂肌觸診
視頻37-2髂腰肌觸診演示視頻(掃二維碼觀看)
4.臨床表現
(1)腰痛、背痛;部分急性腰扭傷表現為腰痛劇烈、咳嗽加重,不能直腰、仰肚子,蹲下可減輕疼痛,睡覺時不能伸直下肢、屈膝屈髖時緩解。
(2)髂腰肌攣縮緊張可使腰曲加大,骨盆前傾。
(3)影響到下肢肌肉,出現下肢疼痛麻木。
5.常用再灌注活動
(1)常用再灌注活動一:仰臥位,屈髖屈膝抗阻。
圖37-4髂腰肌常用再灌注活動一
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(2)常用再灌注活動二:側臥位,屈髖屈膝抗阻灌注。
圖37-5髂腰肌常用再灌注活動二
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