（1）一般治療。
臥床休息，消化道隔離，給予易消化、高熱量、高維生素飲食。對於高熱、腹痛、失水者，給予退熱、止痙、口服含鹽米湯或給予口服補液鹽。嘔吐者需靜脈補液，每日1500～3000毫升。小兒用量按每日每千克體重150～200毫升計算，以5％葡萄糖鹽水為主。中毒症狀嚴重時可用氫化可的鬆琥珀酸鈉100毫克加入液體中靜滴，或口服強的鬆10～20毫克，以減輕中毒症狀。
（2）病原治療方法。
由於耐藥菌株增加，最好應用至少兩種抗菌藥物，可酌情選用下列各種藥物：
①磺胺類：複方新諾明，主要成分為磺胺甲基異惡唑和甲氧苄胺嘧啶，每日1～2次，首次加倍，兒童用量按每日每千克體重50毫克計算，連用5～7日。
②喹諾酮類：為人工合成的廣譜抗菌藥物，作用於細菌DNA旋轉酶，阻止DNA合成，有殺菌效果，此外組織滲透性強，少有耐藥性產生。主要包括吡呱酸、氟呱酸、氟啶酸等。
③抗生素：
可適當選用慶大黴素，每日2次，小兒用量按每日每千克體重3000～5000國際單位計算，肌注或靜滴，療程均為5～7日。還可選用丁胺卡那黴素、磷黴素及頭孢菌素類等。
④利福平：
對痢疾杆菌也有一定殺滅作用。
（3）中醫中藥治療方法。
①辨證施治：表未解裏熱已盛者應表裏雙解，用葛根黃連湯加減；濕重於熱者應利濕清熱，用胃苓湯加減；熱重於濕者應清熱利濕，用白頭翁湯加減；濕熱互滯者用芍藥湯加減。
②黃連素0．4克，每日3次，兒童用量按每日每千克體重30毫克計算，連用5～7日。生大蒜口服。
③亦可選用馬齒莧、地榆、苦參、地錦草等單方草藥煎湯口服，早晚各一次。
（4）針刺：取天樞、氣海、關元、足三裏或止痢穴（左下腹相當於麥氏壓痛點部位），配止瀉、曲地、陽陵泉等強刺激，不留針。
20．怎樣護理急性菌痢病人？
（1）病人應給予胃腸道隔離，直至症狀消失、大便培養連續兩次陰性為止。
（2）應臥床休息，保證充足的睡眠。
（3）飲食一般以流質或半流質食品為宜；忌食多渣、多油或有刺激性的食物，瓜果、雪糕等生冷之物也暫勿食用，以免增加胃腸負擔，加重胃腸功能紊亂。恢複期可按具體情況逐漸恢複正常飲食。
（4）注意個人衛生。飯前便後及手觸摸可疑汙染物品後，一定要用肥皂、流水將手洗幹淨。
（5）有失水現象者，可給予口服補液藥。如有嘔吐等而不能由口攝入時，則可給予生理鹽水或5％葡萄糖鹽水靜脈滴注，注射量視失水情況而定，以保持水和電解質平衡。
（6）有酸中毒者，酌情給予堿性液體。
（7）注意腹部保暖，禁行冷水浴，對痙攣性腹痛可給予阿托品及腹部熱敷。
（8）痢疾病人應忌用顯著抑製腸蠕動的藥物，比如阿托品、顛茄合劑、杜冷丁、可待因、樟腦酊、複方苯乙呱啶和鹽酸氯苯呱啶酰胺等。
21．中毒性菌痢怎樣治療？
（1）抗感染。
選擇敏感抗菌藥物，聯合用藥，靜脈給藥，待病情好轉後改口服。具體抗菌藥物同急性菌痢。
（2）控製高熱與驚厥。
①退熱可用物理降溫，加1％溫鹽水1000毫升流動灌腸，或酌加退熱劑。
②躁動不安或反複驚厥者，采用冬眠療法，氯丙嗪和異丙嗪用量按每千克體重1～2毫升計算，肌注，2～4小時可重複一次，共2～3次。必要時加苯巴比妥鈉鹽，按每千克體重5毫克肌注，或用水合氯醛，用量按每次每千克體重40～60毫克計算，灌腸，或用安定，用量按每次每千克體重0．3毫克計算，肌注或緩慢靜推。
（3）循環衰竭的治療。
基本同感染性休克的治療。主要有：
①擴充有效血容量；
②糾正酸中毒；
③強心治療；
④解除血管痙攣；
⑤維持酸堿平衡；