正文 第39章 因症施治治療得法(四)(1 / 3)

4.藥物治療:

1%阿托品散瞳,可以減輕眼部疼痛和防止瞳孔後粘連;局部用抗生素眼液和眼膏以防止感染;如果眼壓升高,可以用碳酸酐酶抑製劑,如乙酰唑胺片0.25g口服,每日2次;為減輕傷口疼痛可以口服鎮靜藥或止痛藥;也可用自家血1毫升球結膜下注射,每日1次,促進組織愈合。

5.前房穿刺:對於堿燒傷,前房穿刺可清除房水中的堿性物質,減少對眼內組織的刺激和損害。一般在傷後3小時內進行前房穿刺其效果顯著,超過24小時者此項措施作用就不大了。

6.激素的應用:可在傷後立即開始局部應用糖皮質激素,可抑製炎症反應和新生血管形成,如0.5%~1.0%可的鬆眼液,每日4次,由於在灼傷後2~3周,激素有促進角膜溶解的傾向,因此最好在傷後的7~10天逐步停藥。如果局部炎症較重,可以改為全身用藥。

7.手術治療:對於嚴重的酸堿燒傷,為了清除結膜下的化學物質,改善球結膜的供血,可行結膜切開,並反複用中和液結膜下衝洗。晚期可以通過整形手術矯正瘢痕造成的瞼外翻、瞼球粘連,嚴重者可行眼前節再造,角膜渾濁可行角膜移植,繼發性青光眼可采用藥物或手術降低眼壓。

溫馨提示

吸煙還能誘發多種疾病,如心肌梗塞、氣管炎、胃潰瘍、肺源性心髒病等。大量的資料還表明吸煙對眼睛的危害同樣也很大。

長期大量吸煙可引起:

1.慢性結膜炎,表現為眼幹澀,有異物感,眼睛充血發紅,這多為煙霧的直接刺激所引起。若不戒煙,這種慢性結膜炎常常久治不愈。

2.視網膜和玻璃體出血,這是由於煙草中含有的尼古丁能使視網膜血管痙孿、誘發視網膜動脈或靜脈阻塞所致。

3.中毒性弱視,這是由於煙草中除含有尼古丁、砷類有毒物質外,還含有一種毒性很強的氰化物。正常人吸進少量的氰化物,在體內可轉化為一種毒性很低的硫氰化物,經腎髒從小便排出。但如過度吸煙,氰化物在體內蓄積過多,便引起慢性中毒,使視神經及視網膜受損害,稱為煙草中毒性弱視。一旦發生,病人視力急劇減退,辨色能力差,視敏度下降,重者可雙目失明。所以,為了保護你的眼睛,請遠離煙草。

近視眼激光手術是怎樣一個程序

激光治療近視需要先做詳細的眼部檢查,然後預約登記,術前3天點眼藥,預定時間進行手術,治療過程無疼痛。PRK治療後應遵醫囑滴眼藥,如眼睛有異物感、流淚、疼痛等,2~3天後症狀自然消失。

LASIK術後眼睛僅有輕度不適,1天後不適緩解。一般兩周後即可參加各種活動,PRK與LASIK、LASEK治療後均不用包眼、不用住院。

專家錦囊

治療近視眼使用準分子激光

準分子激光是人眼看不到的一種超紫外線光束,其所產生的波長為193nm的準分子激光,能夠精確消融角膜預計去除的部分而不損傷周圍組織和其他組織器官,而且因為它是一種冷激光,所以對於被照射旁邊的組織不產生熱效應。靠著這種準確的消融,使激光切削不會穿透角膜,更具安全性。因此,對眼球內組織不會造成副損傷及後遺症。

準分子激光屈光角膜切削術(PRK),是激光屈光手術的最基本方法,其原理是把角膜表皮去除之後,再用激光把一層角膜組織氣化切除,切除的厚度依度數而定,由於激光的釋放完全由計算機控製,因此準確度非常高,傷口經表皮再生而愈合,約需三天。愈合後,視力就可恢複,近視也將完全消除。準分子激光角膜磨鑲術(LASIK),是在PRK技術的基礎上發展起來的一種更加科學合理的屈光不正矯治術。LASIK用角膜板層刀切一個帶蒂的角膜瓣,在角膜瓣下的角膜基質層進行氣化切削。然後將角膜瓣複位,手術恢複快,可用於矯正100度至3000度的近視,可以說是目前矯治近視、遠視和散光最趨於完美的方法。

幫您了解準分子激光術LASIKLASIK的優越性表現為:

1.適應範圍廣:可矯正100~3000度的近視眼,還可矯治散光和遠視。

2.術後反應輕:術中術後無疼痛,不住院,不包眼,很少發生角膜渾濁。

3.視力恢複快:大部分患者術後第2天便恢複視力,眼部無不適。

LASIK手術適應人群

1.病人本人有摘眼鏡的需求

2.不適合配戴框架眼鏡和隱形眼鏡

3.因某種眼疾需做該手術的

4.職業上要求不能戴框架眼鏡而又不適合戴隱形眼鏡的

5.基於美容的效果

6.需參軍及參加特殊職業體檢的

7.愛好運動及經常參加激烈活動的如野外作業,不宜戴眼鏡的

8.年齡滿18周歲以上

9.近兩年屈光度穩定,其發展速度每年不大於0.50D10.矯正屈光度範圍(近視100~1500度;遠視600度以下;散光不超過600度)

11.雙眼屈光度不等的屈光參差者

12.配戴角膜接觸鏡者(軟鏡應停戴1周左右,硬鏡停戴2~3周,注:視角膜形態、厚度及角膜上皮恢複情況而定)

13.角膜厚度大於450μm14.

眼部檢查無活動性眼病者術前谘詢與準備:LASIK手術是安全、有效、舒適、滿意度高的治療科技。成功完美的治療除了醫生技術、治療機器品質、手術室環境外,詳細的術前谘詢與準備也是不可或缺的。

術前谘詢方麵

1.術前應與醫生詳細溝通,了解手術的原理、自己眼睛的條件以明了手術所能達到預期效果。

2.由於生活或工作上的差異,每個人對視力的期望不盡相同,如畫家或模具工,可能需要近距離視力的清晰,而司機需要清晰的遠視力。讓醫生了解您的期望是手術成功的第一步。