做近視眼手術先了解相關知識
很多不喜歡戴眼鏡的近視眼患者多有做手術的想法。準備手術之前，應先了解相關的知識，選擇合適的醫療機構，做到心中有數才好。我們了解到，準備做近視眼手術的患者，問得最多的就是關於手術安全性的問題。
專家錦囊
準分子激光手術的安全性
客觀地說目前的準分子激光手術的安全性是比較高的，和最早的使用鑽石刀進行的近視眼放射狀角膜切開手術相比，其安全性已經發生了質的飛躍。曆經10多年大量的臨床實踐充分證明了這一點，可以說激光治療近視手術在我國至今已經比較成熟。但任何手術的成功率都不可能是100%，就像戴隱形眼鏡、戴框架眼鏡都存在危險一樣，這種危險導致的失明也不少。隱性眼鏡的感染危害視力很多人都知道，而框架眼鏡鏡片破裂引起的外傷，也是失明的一個原因之一。對於美國的《眼科學》雜誌的文章指出此類眼部手術的失敗率是1/10，國內的多數屈光手術的專家持不同意見。當然，良好的手術設備，手術者熟練的手術操作和豐富的手術經驗，還有患者良好的配合是手術高安全性的基礎。
大家知道，任何手術都是有風險的，近視眼激光手術也一樣有風險，也不能完全避免並發症。準分子激光手術最常見的並發症就是過度矯正或矯正不足，這些要經過一定的時間觀察，酌情二次手術；部分人可出現眩光，就是夜間將一個光點看成光團、光暈，這可因術後角膜組織間輕微水腫反應或夜間瞳孔較大、其邊緣與手術緣靠近有關，隨手術後時間推移，而逐漸減輕；圓錐角膜在那些有這種潛質或者手術後角膜過薄的人身上出現；因為注視目標不良，可能出現偏心切削，或因角膜表麵水氣漩的作用出現中心島；PRK和LASEK手術後可能有角膜的渾濁（Haze）以及長期點用對抗Haze的藥物帶來的激素性高眼壓；LASIK則有與角膜瓣相關的並發症，如瓣下異物、角膜瓣移位、溶解，散光有所增加，自覺眼睛幹燥等。最嚴重的是手術眼角膜傷口的感染，雖然極少發生，卻是可以致盲的直接原因，所以嚴格的手術消毒製度和患者良好的衛生常識、衛生習慣至關重要。因激光手術不涉及高度近視眼內的病理改變，所以手術後也應定期檢查眼睛，特別注意眼底黃斑區和周邊視網膜的變化，做到未雨綢繆，發現問題早做治療。
走出認識的誤區才能理性地評價
近視眼激光手術近年來，我國在這激光治療近視眼領域的進步之迅猛是前所未有的。但目前國內大眾心理表現為兩個極端：第一種是神化手術效果，認為目前的近視激光手術已經盡善盡美了。事實上當前的激光手術尚未到盡善盡美的地步，特別是高度數比如1200度以上的矯正，其預測性、安全性和術後穩定性明顯下降。而且對於病理性近視眼，手術要求僅僅是為了看視力表的遠視力得到提高，卻漠視了這樣一個事實：激光僅僅是光學矯正，並不能對眼底的既有病變帶來幫助。另一對立的觀念是完全否定近視激光手術，即所謂“治標不治本”，無視另一事實：對於低中度近視而言，十多年實踐已證明激光手術效果確實、穩定而且可靠。
另外，因為一些媒體報道了15年前做過近視眼手術的患者如今出現“返工”的情況，也使公眾對近視眼激光手術增加了一些迷惑。一部分在15年前做過近視眼手術的患者如今確實需要“返工”，但不是所有做過手術的患者都需要。有關專家認為“返工”的主要有兩個方麵的原因：一是因為過去手術方式和設備的限製。當時由於技術水平有限，近視眼手術主要是放射狀角膜切開術（RK）。自上世紀80年代末起，RK手術在國內普遍開展，但和上世紀90年代以來出現的一些手術方式，如準分子激光角膜切削術（PRK）、準分子激光原位角膜磨鑲術（LASIK）等相比，其安全性較差。二是因為過去對近視眼的認識不足。現已知並不是所有的近視眼患者都可以使用RK手術。近視眼病理各不相同，特別是高度近視（600度以上）。高度近視分為單純性和病理性兩種。單純性高度近視可以采用手術治療，而病理性高度近視要先加固鞏膜再進行手術。超過1500度的近視就應該采用人工晶體植入術。而以前所有近視眼都采用同一種手術方式，是不合適的。