3.角膜炎和角膜潰瘍:因為角膜上皮為眼睛很重要的一道屏障,一旦被破壞可導致角膜感染造成角膜炎,包括細菌性角膜炎、真菌性角膜炎等甚至角膜潰瘍穿孔。病原菌可以是來自於被汙染的隱形眼鏡鏡片或護理液,也可以原本就存在於病人的眼表組織裏。主要表現為眼睛發紅、怕光、流淚、異物感、看東西模糊,潰瘍明顯者可以看見黑眼球上白色斑點,表麵凹陷、並有分泌物。
4.角膜白斑和角膜血管增生:角膜潰瘍不易治療,如有幸能夠控製也會形成角膜白斑影響視力,有時需角膜移植才能挽回。在長期缺氧的情況下,血管便由角膜邊緣向中央生長,目的是向角膜提供氧分,但卻可引致角膜渾濁,嚴重者也可導致失明。主要的表現是視力下降,黑眼球表麵上可見白色斑點,嚴重者整個黑眼球都變成白色。
配戴眼鏡有哪些基本注意事項
1.最好要用手搓洗鏡片
免揉搓的隱形眼鏡護理液,對於汙染不嚴重的鏡片可以不揉搓,但是如果鏡片汙染比較重,如同比較髒的衣服若沒有經過先搓洗,直接丟入洗衣機,是無法去除頑垢的道理一樣,汙染較重的隱形眼鏡最好要經手搓洗30秒以上,才可達到清潔效果。
2.鏡片不可放在生理鹽水中保存
生理食鹽水沒有殺菌作用,用來保存鏡片,容易滋生細菌,造成眼睛的感染。
3.每1~2年更換新的隱形眼鏡
經常使用的隱形眼鏡經過1~2年,磨損變舊一般已經比較明顯,即使不常使用,鏡片材質經過1~2年後,自然變得老舊,此時應丟棄換新,以免傷害眼睛。
4.每周固定去蛋白片蛋白質吸附在鏡片上,日久會變厚、變硬,易刮傷眼角膜。去蛋白片可以分解蛋白質結構,維持鏡片表麵的清潔。
5.不同廠牌的隱形眼鏡,不可交互使用因為各廠牌藥水種類成分不同,不可混合使用或隨意更換,以免起化學作用,傷害鏡片。
6.藥水也有使用期限藥水拆封後,最好在4個月內用完或丟棄換新,以免藥水變質。
7.隱形眼鏡不可以長期浸泡在藥水中
長時間的浸泡,藥水失去消毒能力,還原成為普通水,反而變成滋生細菌的溫床。通常2天要更換一次新的浸泡液,但有些藥水可以密閉保存一星期,需視藥水本身的成分而定。配戴前一定要重新消毒清洗一遍。
8.雙氧消毒係統,一定要中和後才可使用雙氧消毒係統因使用3%的過氧化氫(跟一般外傷用的雙氧水一樣),一定要用白金環或中和片後才不會造成眼睛灼傷。白金環的中和效果會隨使用次數遞減,建議及時更換白金環。
9.定期更換隱形眼鏡的保存盒
每天都應該衝洗清潔保存盒,每周用熱水燙過、中性洗劑清潔、晾幹;半年左右換一次保存盒和鏡片籃。
10.眼睛紅,最好先取下隱形眼鏡
隻要眼睛有發紅、畏光、流淚等不適,應立即取下隱形眼鏡,並且帶著隱形眼鏡一起看眼科醫生,及時檢查治療。
溫馨提示
目前市場上有大量周戴型或月戴型隱形眼鏡銷售,吸引了大批貪圖方便的消費者購買。但研究表明,軟性接觸鏡連續過夜使用存在很大潛在的危險性。據報道,睡覺時戴與不戴接觸鏡,角膜感染率相差10~25倍。所以即使購買了周戴型或月戴型接觸鏡,建議配戴者仍應慎重對待,注意以下幾個方麵:
1.盡量減少連續戴鏡時間,連續戴鏡不應超過72小時,以減少眼部並發症和延長鏡片壽命。
2.最好另有一副框架眼鏡供替換使用。
3.必須注意鏡片的消毒,並在清潔雙手後再戴、取鏡片。
4.在汙染的環境中不要戴接觸鏡。
5.注意眼部反應,出現任何異常應立即停戴,並及時到醫院診治。
斜視患者戴眼鏡需要注意什麼
斜視兒童手術後,有幾種情況還需要繼續戴眼鏡。
斜視伴有屈光不正性弱視:斜視手術不影響視力,術後戴鏡矯正屈光不正和弱視,提高視力。
斜視伴有屈光不正:戴矯正遠視、近視、散光的眼鏡。
部分調節性內斜視:手術後戴合適的遠視眼鏡。
專家錦囊
兒童斜視注意要散瞳驗光和配鏡治療從調節和斜視間的密切關係看,遠視眼容易導致內斜視,近視眼容易發生外斜視。另外,良好的視力是正常視網膜對應和兩眼共同固視的基礎,不同視也可引起斜視、弱視。可見斜視、弱視與屈光異常的關係很密切,故散瞳驗光是兒童斜視檢查的首要步驟。配戴眼鏡矯正屈光不正是治療兒童斜視的重要方法。有屈光不正的斜視兒童,特別是2~3歲發生且合並遠視眼的內斜視兒童,更應戴鏡治療,因為此時用遠視矯正眼鏡治療特別有效,可使眼的調節過度得以糾正,輻輳力恢複正常,許多兒童隻需戴眼鏡治療一段時間,內斜視就能完全矯正。
斜視兒童的驗光必須經過充分的睫狀肌麻痹,即充分散瞳後才能進行,因為兒童的睫狀肌很有力,調節能力強,容易因調節掩蓋真正的屈光度,尤其是遠視性屈光不正,不散大瞳孔驗光是不準確的。
兒童斜視需要散瞳驗光配鏡的另一個原因是許多斜視兒童合並弱視,少部分由於斜視造成,大部分是由於同時合並屈光不正或屈光參差或兩種以上原因兼有造成的。治療斜視的同時,需要治療弱視,而弱視檢查和治療的首要方法,也是散瞳驗光和配鏡。
眼鏡配好後,必須堅持戴用,不可間斷,除了睡覺外不可摘下。
否則停戴數日,睫狀肌再次緊張,再戴鏡又會出現上述不適應的情況。兒童調節性內斜視一般要堅持戴用3個月至半年才可看出效果,不能操之過急。要堅持定期到醫院複查,一般情況1~2月一次,觀察戴鏡後斜視度的變化及視力提高情況,以便醫生隨時了解治療效果,根據患兒的變化情況製定下一步的治療方案,及時調整度數。
哪些斜視需手術治療
除了完全由遠視眼調節過度、輻輳過強引起的調節性內斜,戴鏡可以使斜視全部矯正外,其他各類斜視基本都需要手術矯正。斜視手術後獲得一定程度的融合功能將有利於維持眼球正位,眼球正位可使部分病人恢複正常的或一定程度的立體視,特別是間歇性或新近發病患者可望獲得良好的雙眼單視功能。故不論何種斜視,用保守方法及訓練療法無效時,如手術可使眼肌恢複正常協調一致的功能,斜視不但在原位時變為正位,而且各方向運動時同步一致,能雙眼單視,有立體視,手術無不良並發症者,都可手術。