醫患溝通的目的是在醫患之間建立起一種特殊的人際關係，這種人際關係是患者及其家屬的醫療服務需求與醫務人員在提供診斷、治療和護理活動過程中所建立起來的，涉及醫學、心理學和社會學等不同的層麵。從心理學的角度觀察，患者因健康問題或疾病引發的心理變化必然會影響到其治療態度以及與家屬和醫務人員的關係。因此，了解醫患之間不同的心理活動特點是臨床處理醫患關係的基礎，會直接影響醫療服務態度和醫療服務質量。
第一節心理學相關知識
人的心理活動受客觀世界的影響，是對客觀事物的反映，心理學將其分為心理活動過程和個性心理特征兩個部分，它們之間是互相影響、互相製約的關係，其中心理活動過程是動態的，經常因客觀環境或自身生理狀態的改變而變化，在醫患溝通中具有重要的意義。
一、人的心理過程
人的心理活動過程是指人的心理活動發生、發展的過程，即客觀事物作用於人（主要是人腦），在一定的時間內大腦反映客觀現實的過程，包括認知過程、情緒和情感過程、意誌過程（三者簡稱為知、情、意）。認知、情感和意誌相互聯係，相互促進，相互統一。
（一）認知過程
認知過程（cognitive process）是個體對客觀世界的察覺和認識過程，包括感覺、知覺、記憶、思維等心理活動。認知過程的各種心理活動是個體認識客觀世界的開端，是個體心理活動的最基本的心理過程。
1．感知覺
感覺（sensation）是最簡單、最基礎的心理現象，它是人腦對作用於感覺器官的刺激物的直接反映。如物體的大小、形狀、顏色、軟硬、聲音、氣味等個別屬性，直接作用於人的眼、耳、鼻、舌及軀體溫、觸、痛、壓覺等相應的感覺器官而產生感覺。通過感覺，人們能了解到身體的狀況，如身體的傾斜、手臂的伸展、肚子疼痛等。感覺是維持人體正常心理活動的必要條件，感覺在人們的生活中有以下重要的意義：①提供內外環境的信息；②保證機體與環境的信息平衡；③感覺是一切較高級、較複雜的心理現象的基礎。感覺剝奪後，人的心理會產生異常，注意力不能集中，不能進行連續清晰的思考，有人會產生幻覺，變得神經質，甚至出現恐怖感。
知覺（perception）是當前直接作用於感覺器官的客觀事物的整體及其外部相互關係在人腦的反映。任何事物的整體，都是由許多個別屬性按一定關係綜合構成的。例如，香蕉就是由它特殊的外形、特有的表皮、特殊的味道、特殊的果肉等多種特征綜合而成的。知覺的產生是以各種感覺為基礎的，但知覺不是感覺的簡單總和，因為知覺除了以各種感覺為基礎外，還需要借助既往經驗和知識的幫助。知覺就是把感覺器官獲得的信息轉換成對物體或事件的經驗和知識的過程，其中語言在知覺發展過程中起著極其重要的作用。知覺的基本特性包括以下方麵：
（1）知覺的選擇性。知覺的選擇性是指人根據當前的需要，對外來的刺激物有選擇地作為知覺對象進行組織加工的過程。外界事物是多種多樣的，但人們在一定時間裏總是有選擇地把某一事物作為知覺的對象，而把它周圍的事物作為知覺的背景。知覺對象在背景中突出出來，會使我們對它的知覺更清晰；背景處在陪襯地位，在當時也被知覺到，但卻較模糊。知覺對象和背景的關係是相對的，可互相轉換，以保證有意義的客體內容成為知覺對象。
（2）知覺的整體性。知覺的整體性是指人根據已有的知識經驗把直接作用於感官的客觀事物的多種屬性整合為統一整體的組織加工過程。知覺的整體性是知覺的積極性和主動性的一個重要方麵，它不僅依賴於刺激物的結構（即刺激物的空間分布和時間分布），而且依賴於個體的知識經驗。例如，在閱讀中，由於我們對整個詞語或句子是熟悉的，即使其中有個別字詞沒有看清楚，也能把它很流暢地讀出來。知覺的整體性提高了人們知覺事物的能力。人的知覺之所以能把當前客觀事物刺激中缺失的東西在主觀上進行補充，是因為客觀事物的各個部分和它的各種屬性分別作用於感覺器官，它們之間形成了固定的聯係，使人能在大腦中把這種聯係作為一個整體保存下來。
（3）知覺的理解性。知覺的理解性是指人以知識經驗為基礎，對感知的事物進行加工處理，並用詞語加以概括說明的組織加工過程。知覺的理解性主要受個人的知識經驗、言語指導、實踐活動以及興趣愛好等多種因素的影響。知覺的理解性與知覺的選擇性、整體性有密切的關係。理解幫助知覺對象從知覺背景中分離出來；同一個客觀事物，理解不同，知覺的對象也會發生變化；理解還能使我們的知覺更清晰、精確和迅速。