[案例1]小方,五歲,長得乖巧可愛,可仔細一觀察,就可以發現她和別的小孩有點不一樣。她很少說話,怕見生人,眼睛更不看人。據小方的媽媽講,小方出生時有點缺氧,不過兩歲前也沒發現什麼不太正常的,可是兩歲後家裏人發現她不喜歡說話,眼睛也不愛看人,不易與親人建立感情,總是用一些一般人不能接受的方法來表達自己的情感,無法和其他的小朋友一起玩。
開始小方父母以為是孩子的聲帶、喉嚨方麵有問題,後來檢查才知道不是,而是得了兒童自閉症。去過很多地方,包括美國、日本等發達國家進行治療,均無果而返。曾在某些地方一度治療好了,但是沒過多久又恢複原樣……
[案例2]聰聰,五歲多,看上去和別的小孩沒什麼不一樣,可是一接觸就可以發現,她的眼睛不看人,也不願理人,對別人說的話沒有反應,不喜歡和同齡人玩耍,且玩法單一,喜歡翻弄書籍及相同的牌證等,後來經專家確診為兒童自閉症。聰聰的父母曾帶著聰聰到很多地方訓練和治療,可是都沒什麼用。
後來聰聰經過治療,各方麵都有了很大的好轉,聰聰治療前中午從不睡午覺,晚上睡覺有時早,有時晚,有時無故吵鬧一晚也不睡,一有動靜就醒,有時下半夜自己醒,幾小時不入睡,醒後總要哭鬧一陣子,且沒有規律。經過一段時間治療後,聰聰的睡眠已經比較有規律了,睡覺時間比較固定,中午也開始睡午覺了,而且睡眠質量也很好。在語言方麵,治療前主要表現是話很少,很少叫媽媽,任憑媽媽怎麼叫她,她都聽而不聞,視而不見。如果她想要吃什麼東西,就來拉你的手去拿,或指點,就是不說話。有人教她識字,她也不理睬。在治療一段時間後,她就願意跟別人學認字了,並且能準確說出(但還不會自己主動說出來)自己的想法,比如問她要吃什麼,她會說我要吃餅幹或其他的東西,不想吃什麼也能說出來。總之,她會答理別人的話了,而且會經常叫媽媽了。
聰聰以前和小朋友玩不到一塊兒,隻會自個兒走來走去或轉圈玩,治療後她的膽子大多了,和其他患兒握手,也不覺得害怕了。另外,以前聰聰與其他小朋友不一樣,和父母不那麼親熱、依戀,父母叫她或者要抱她,她通常都不理睬,無論怎樣責罰她,她也無動於衷。現在隻要提醒一下,她就知道爸媽生氣了或者高興了,會主動過來和父母坐在一起。有時做錯了事,她會主動親吻或擁抱父母,意思是不讓家長批評她……
自閉症的主要表現有如下幾個方麵。
(1)言語障礙十分突出。
多數自閉症患者很少說話,病情嚴重的患者幾乎終生不語,會說會用的詞彙也很有限,即使有的患者會說話,但更多的時候寧可以手勢表達意思也不願意說。就算說話,聲音也很小、很低或者自言自語地重複一些單調的話。還有些患者隻會模仿別人說過的話,而不會用自己的語言進行交談。不少患者從不提問,也不回答問題,有時隻是重複別人的問話。患者在語言交流上還常常表現出代詞運用的混淆顛倒,如常用“你”和“他”來指代自己。不少兒童自閉症患者,還時常會發出尖叫,情況嚴重的能持續到5~6歲或更久。
(2)大多數患者的智力發育不良。
自閉症患者比一般人的智力發育緩慢,隻有少數患者的智力接近正常或正常。不過,他們在智力活動的某一方麵,可能會出奇的好,還有不少患者的機械記憶能力很強,對文字符號的記憶能力猶為突出。
(3)孤獨離群,不會與人建立正常的聯係。
即缺乏與人交往、交流的傾向。有的患者從嬰兒時期起就表現出這一特征,如從小就和父母不太親近,不喜歡被人抱,總喜歡自己單獨活動,或自己玩。有的患者雖然沒有拒絕別人,但卻不會與他人進行交往,缺乏社會交往技巧。
自閉症患者的孤獨還表現在對周圍的事漠不關心上,他們願意怎樣做就怎樣做,毫無顧忌,旁若無人,周圍發生什麼事似乎都很難引起他們的興趣和注意。患者的目光經常變化,不易停留在別人要求患者注意的事情上麵,他們似乎總是生活在自己的天地裏。另外,他們的目光不注視對方甚至回避對方的目光,目光遊移不定,看人時常眯著眼,斜視或用餘光看人,很少正視也很少微笑,也從不會和人打招呼。
(4)興趣狹窄,行為刻板重複,極力反對環境的變化。
自閉症患者,常常會在較長的時間裏專注於某一種或幾種活動,比如說熱衷於觀看電視廣告等。有些自閉症患者,每天都要求吃同樣的飯菜,出門也要走相同的路線。總之,說什麼也不肯改變原來的習慣與行為方式,如果稍有變動就會心情煩躁,表現出明顯的焦慮,並且絕難適應新的環境,嚴重的還會自殘。