“宿遷醫改”的錯誤之四：“宿遷醫改”導致財政負擔減輕，使宿遷市政府有更多的資金用於社會醫療保險。但稍作分析，便可得出“宿遷醫改”必然增加財政負擔，而不是相反。據報道說，宿遷賣醫院讓衛生局有了一筆閑錢。醫院私立之後無需政府直接投入，但財政預算還在。這兩項加起來，讓政府有了“托市”的底氣。醫改5年來，當地的醫療保險、特別是農村公共醫療統籌從無到有，目前已覆蓋全部農村人口的90％以上，人均年標準為50元，全國領先。各家醫院都設立了專門的醫保窗口，住院病人這邊結清了醫院的賬目，那邊電腦程序一啟動，可以很快從醫保窗口報銷拿到現錢。
短期內宿遷賣醫院讓衛生局有了一筆閑錢，但是這筆錢隻能維持短期的社會醫療保險，隻是一個短期效應。時間一長，賣醫院的錢也花費完了，再加上盈利性醫院推高的醫藥費，宿遷的社會醫療保險將陷入困境。短期財政負擔減輕，長期財政壓力更大。
總之，一些領導之所以親睞走賣醫院這樣的市場化改革之路，一是這樣的方法簡單；二是政府可以立刻得到一筆閑錢；三是政府可用這筆閑錢立刻可以給群眾辦點實事，還能得到群眾短期擁護；四是當這筆閑錢用完的時候，這些領導可能已經換屆。這個在短期內於民於已都有好處的簡便辦法，一些熱衷於“短期政績工程”的領導當然歡迎。可是這樣的改革方案將把我國的醫療衛生改革帶入更大的誤區之中。
第二節中央醫改的大思路
一、中央醫改思路的主要內容
麵對群眾看病難看病貴問題，中央政府非常重視。近幾年來中央政府陸續提出了緩解農村和城鎮廣大人民群眾“看病難，看病貴”，以及加強公共衛生等方麵的改革大思路。
（一）衛生事業發展“十一五”規劃綱要
中央醫改的大思路主要體現在《衛生事業發展“十一五”規劃綱要》上。
《規劃綱要》認為，推進衛生事業發展，是政府全麵履行職責的重要任務，是建設和諧社會的重要內容。“十一五”時期，要在全國初步建立覆蓋城鄉居民的基本衛生保健製度框架，包括比較規範的公共衛生服務體係，新型農村合作醫療製度和縣、鄉、村三級醫療衛生服務體係，比較完善的城市社區衛生服務體係，比較規範的國家基本藥物製度和公立醫院管理製度，促進人人享有公共衛生和基本醫療服務，進一步提高人民群眾健康水平。
實現這一目標，必須全麵貫徹黨的衛生工作方針，堅持衛生事業為人民健康服務的方向，深化醫藥衛生體製改革，推進製度創新；堅持以政府為主導，強化政府責任，堅持公共醫療衛生的公益性質；堅持以公共衛生、農村衛生和社區衛生為重點，優化衛生資源配置；堅持中西醫、中西藥並重，實現中西醫藥協調發展；堅持加大政府衛生投入，加強資金管理和監督，完善公共衛生體係建設，全麵提高服務能力；堅持鼓勵、引導社會力量積極參與，多渠道發展醫療衛生事業，擴大醫療衛生服務供給。會議要求，各級政府要把發展醫療衛生事業、增進人民健康擺上重要議事日程，切實加強和改善對衛生工作的領導。全社會要關心和支持衛生事業發展，尊重醫學科學，共建健康和諧的醫患關係，積極推動醫療衛生事業與經濟社會建設協調發展。