子宮切除術
徹底治療子宮肌瘤最好的方法是全子宮切除術，然而子宮被切除後，少數患者可能出現卵巢功能的減退或精神心理障礙，直接影響生活質量。
調查顯示，子宮切除後有50．8％的患者出現性焦慮、抑鬱情緒，對部分心理及體質較敏感的婦女，子宮切除帶來的強烈失落與痛苦是常人難以想像的。子宮切除對夫妻性生活也會產生一定的影響。在美國，平均每一分鍾就有一名女性切除子宮，而且其中很大一部分都是為了治療子宮肌瘤。據統計，80％的美國女性都患有子宮肌瘤，而且年齡大多數都在50歲以下。這種疾病雖然會導致疼痛和大出血，但大多數情況下其實並不需要切除子宮。一些專家透露，在美國每年進行的約60萬個子宮切除手術中，高達75％的手術很可能是不必要的。
保留子宮、宮頸和卵巢的理由
子宮、宮頸和卵巢協同工作，它們分享同樣的血液。當子宮被切除後，即使保留了卵巢，卵巢的功能也可能會受到影響，約50％接受子宮切除術的女性要比未切除者更早地喪失卵巢功能——更早絕經，這樣就增加了心髒病和骨質疏鬆的危險。
卵巢是產生雄激素的重要器官，這對於維持正常的性衝動有作用。
有研究表明，約有25％的女性在切除卵巢後性衝動降低。許多醫生在進行子宮手術時常規切除卵巢，為的是避免卵巢癌。如果一位女性有卵巢癌的遺傳危險因素，這個決定是有道理的，但是多數女性不會患卵巢癌，所以，常規切除卵巢以避免卵巢癌的代價太大了。
宮頸是盆腔底的一部分，幫助托付膀胱，支配膀胱的神經，最終與宮頸相連。切除子宮和宮頸後，這些神經就會被破壞，增加患尿失禁的危險。
如果不切除卵巢和子宮，自然的絕經是一個正常的生理過程，需要6～13年的時間。當卵巢功能逐漸退化時，腎上腺會自然產生一些激素來彌補。當切除子宮，或卵巢加子宮時，這可能使激素係統紊亂。
切除子宮的理由
當然，保留子宮也有其弊端。單純切除肌瘤並不意味著從此擺脫了肌瘤的困擾，有部分患者仍可能會出現肌瘤的複發。第一次肌瘤切除術的創麵會形成一定的粘連，因而第二次手術的難度常常很大，並且容易引起其他髒器的損傷，手術存在一定風險。由於目前尚無預防肌瘤複發的手段，所以，首次治療方法的確定十分重要，對於術前已經考慮為多發性肌瘤的患者，不能一味保留子宮。
子宮肌瘤切除術後肌瘤的複發率較高，一般為20％～30％，也有研究認為複發率可以達到50％。肌瘤複發的原因主要有以下兩點，首先，雖手術已切除了肌瘤，但是肌瘤的致病因素仍然存在，在手術若幹年後易發生新的肌瘤。其次，在肌瘤切除術中，醫生是憑借子宮外觀及觸覺的異常來發現肌瘤並予以切除的，因此，仍可能會有較小的肌壁間肌瘤，在手術時被漏掉或殘存，手術後在卵巢性激素作用下逐漸長大。據統計，在未絕經婦女中，隨著術後時間的逐漸延伸，肌瘤複發率也逐漸升高，一般多在手術後2～3年複發，且複發的肌瘤常為多個，即多發肌瘤。
子宮瘤切除術後複發早期一般沒有明顯的不適表現，常常不易被發現。因此，對於已經行子宮肌瘤切除術的患者，不能認為肌瘤已治愈，從此可以高枕無憂，而應該定期複查，一般應每3個月到半年複查B超一次。
哪些情況下肌瘤更容易複發呢？國內外學者大量研究發現，手術前B超或手術中發現的肌瘤個數越多則複發的危險性越大。所以，這樣的患者更應注意手術後定期複查。
下麵一些情況下可考慮子宮切除術：
1．子宮肌瘤的體積大，子宮超過孕10周大小，或單個肌瘤的直徑＞6cm。
2．子宮肌瘤的體積雖不大，但出現症狀，如月經量增多、貧血、尿頻、便秘或大便困難等。
3．子宮肌瘤生長迅速，不能排除有惡變的可能。
4．子宮肌瘤不能和卵巢腫瘤分辨開的。
5．絕經後子宮肌瘤不縮小反而增大，或者新發現子宮肌瘤者（沒有給予雌激素替代治療的患者）。
有研究發現，因為良性疾病而行子宮切除術——如出血和疼痛，大部分病例術後的生活質量確實改善了。許多參加這項研究的女性，甚至包括部分行子宮切除術的患者。許多選擇手術的女性證實術後生活改善，一些人盆腔不適，或多年嚴重出血術後都痊愈了，另一些人術後性生活確實有所改善。可以得出這樣的結論：在正確的環境下，子宮切除術是一種可治愈疾病的手術。