中醫治療
本症屬於中醫學“淋證”的範疇。泌尿係感染的臨床表現,以尿頻、尿急、尿痛為主,一般伴有寒戰、發熱、腰痛、腹痛等。中醫認為該病主要由於下焦濕熱,熱結膀胱而成的。淋證初起時多因膀胱濕熱,其病位在膀胱。淋證日久,因濕熱傷陰,故引致陰虛,其病位在腎。另外,淋證亦與血瘀有關。中醫治療方法大致為:祛濕熱,通淋利尿,活血化瘀。車前草15g,白花蛇舌草24g,蒲公英18g,紫花地丁18g,龍膽草9g,益母草20g,滑石10g,瞿麥15g,黃柏12g,丹參24g,覆盆子12g,懷山藥18g,雲苓15g,白術15g,薏苡仁18g,山茱萸10g。
家庭療法
①不憋尿。②攝取充足水分,每天不少於2000ml(大瓶礦泉水不少於一瓶)。③培養良好的衛生習慣,排尿後或排便後要擦拭時,應由陰道口擦至肛門,即由前往後擦,以避免細菌的傳播。④經期預防感染的措施:月經期及時更換衛生用品,保持會陰部相對幹爽;衛生用品宜潔淨,避免使用不符合衛生標準的衛生用品;外陰部有感染者,最好不用內用衛生品;定期清洗,保持局部衛生;月經期盡量減少遊泳、騎車等;洗澡宜淋浴,減少盆浴。⑤平時注意衛生,減少發病機會。由於更年期女性外陰皮膚一般幹燥、萎縮,因此不要隨便使用香皂、藥液清洗外陰,而要用清水清洗,常用溫水清潔,更年期女性發生泌尿係炎症後不要用熱水燙洗外陰,以避免外陰皮膚幹燥;衛生紙應選擇“消準”字的產品,內褲、盆具、毛巾不要與他人混用。避免穿過緊的衣服或束褲,多穿棉質內褲,以免因身體組織不適,過於悶熱而增加細菌繁殖;性交前後上廁所,能幫助將陰道內的細菌衝掉。⑥注意加強營養,多進食富含維生素A及複合維生素B的食物,對促進陰道黏膜愈合、消炎有好處。
有研究指出,多吃維生素C(含維生素C高的食物有鮮棗、大辣椒、獼猴桃、菜花、苦瓜、西蘭花、水蘿卜等)或喝酸奶,可達到酸化尿液的作用,減少尿中細菌生存。⑦由於更年期的各種症狀都與卵巢衰老萎縮有關,因此可服用相關中藥進行全麵地卵巢保養,提高卵巢雌激素分泌能力。這樣不但能預防各種炎症,對消除心理鬱悶、失眠多夢也有好處。
⑧平常多注意:尿量和尿液的顏色,陰道有不正常分泌物應求診治,不要擅自服用抗生素和止痛藥,以免延誤病情。
三、陰道炎
陰道炎分而治之
1.老年性陰道炎通常都有白帶增多、變稠、白帶發黃,個別感染嚴重的可出現伴有臭味的膿性分泌物,並有點滴出血症狀。日常生活中會感覺小腹不適,陰道有灼熱下墜感,常出現尿頻、尿痛。檢查可見陰道黏膜有輕度紅腫,並有散在的點狀或大小不等的片狀出血斑,個別伴有表淺潰瘍,因而有觸痛感。對老年性陰道炎一般可通過使用酸類或產生酸類的藥物,以增強陰道的防禦功能來治療。
2.滴蟲性陰道炎是由一種寄生在陰道內的微生物——陰道滴蟲引起的。其症狀表現為白帶增多、變色,嚴重的有黃綠色膿性、帶泡沫、有腥臭,病變嚴重還會混有血液。患者出現腰酸、尿頻、尿痛、陰唇陰道瘙癢、燒灼感及下腹隱痛等症狀。檢查可見陰道黏膜紅腫,有散在的出血點或草莓狀突起。性交會產生疼痛。治療滴蟲性陰道炎不能忽略性伴侶滴蟲病可由性交傳染。但男性受染者常常沒有症狀。因此,一旦感染,男女雙方應同時進行治療,這樣才能防止反複感染。
3.念珠菌性陰道炎是由一種白色念珠菌引起的。常發生於患有糖尿病、阿狄森病、妊娠和用廣譜抗生素或口服避孕藥的女性。念珠菌感染一般瘙癢比較強烈,並有幹稠的白色幹酪樣排出物。這種排出物可在宮頸和陰道壁上呈斑片狀分布。治療這種陰道炎可采用製黴菌素片劑、殺念珠菌素片劑或膏劑。