腎病患者的心理治療
腎病特別是腎病等頑固性病例,由於治療效果較差,病情常反複加重,患者難免產生一些不良情緒,對腎病康複十分不利。因此,應該進行科學的心理調理,努力克服各種有害健康的不良情緒。
中醫學認為情誌因素是主要致病因素之一,曆來受到高度重視。事實證明,此項理論具有科學性和實用性,已發展成為獨立的學科。中醫認為,人的情誌活動與內髒功能活動有密切關係。良好的情緒有利於人體氣機調暢,各髒腑功能活動的正常進行;反之,不良的情緒可使氣機升降失調,氣血運行紊亂,易使髒腑機能失常,加重病情。因此,應充分重視情誌護理。
首先,醫護人員要加強對腎病患者的心理嗬護。腎病患者因經常出入醫院,接觸醫生較多,對各種化驗檢查結果和藥物療效比較熟悉,容易產生揣測心理。這些患者對周圍環境特別敏感,常常根據醫護人員的細微表情變化來猜測自己的病情,因此,護士在接待患者時,態度要真誠,回答問題語氣要肯定。在日常護理過程中,要處處關心體貼患者,經常和患者談心,及時了解患者的思想動態變化,並向患者介紹腎病的醫護常識,以及一些治療效果較好的病例,幫助患者正確對待疾病,使患者能夠認識到腎病雖無特效藥,但隻要在日常生活中注意鍛煉身體,避免受涼感冒,避免過度勞累,定時足量服用降壓藥物,保持血壓穩定,同時服用一些保護腎功能的藥物,有很多患者雖然沒有徹底治愈,但仍能維持一定的健康水平。幫助患者樹立信心,努力調動患者的積極性,使其能自覺地服從醫囑,堅持治療。另外,護士還應做好患者家屬的思想工作,使其不要冷落患者,共同為患者營造一個溫暖、和諧的休養環境,使患者充分體會到家庭和社會的溫暖,樹立戰勝疾病的信心。
其次,醫護人員要加強對腎病患者的心理嗬護。腎病患者長期受疾病折磨,病情時好時壞,對治療常缺乏信心,特別是看到同病室病友病情惡化時,容易產生悲觀失望和沮喪心理。同時,由於反複多次住院,住院時間長,難以勝任本職工作,或由於經濟或其他原因與家人關係緊張,容易產生焦慮煩躁心理。因此,家人要對患者表示同情、熱情,相互理解,盡量寬慰,不可產生厭煩情緒。腎病病程較長,且無特效療法,中醫藥治療亦需長期不間斷。因此患者在物力、財力、精力等方麵承受的壓力很大,思想負擔重,往往表現出情緒低落,不善言語,脾氣暴躁,容易產生急躁情緒和孤獨感。同時,患者病後對自己的疾病轉歸及預後非常關心,而且在整個治療過程中心理緊張,加之部分患者的家庭責任感,更容易產生悲觀失望和對家庭的內疚感。家庭成員要充分理解,樹立同情心,以愛心來感化、鼓勵患者,使其思想放鬆,情緒樂觀,以增強戰勝疾病的信心。同時還應學習有關知識,提高對疾病的認識。要注意與患者傾心交談,引導他們傾訴和抒發心中的情感,從而保持良好的精神狀態,避免增加患者的思想壓力。在做好其他護理的同時,消除不良因素對患者的影響。
第三,培養患者的興趣,創立良好的治療環境。家庭成員應時常關心患者,主動了解患者的病情和需求,積極幫助患者解決困難的同時,要注意培養患者的興趣,提高修養,如可根據患者的不同性格特征,選擇養花、養鳥、書法等情調高雅而又不甚勞累的活動作為愛好,且根據患者的不同年齡和文化層次,購買音樂設備,如歌曲、古典音樂、戲曲等音帶,以供患者欣賞等,從而創造良好的治療環境,借以消除患者緊張、焦慮、悲觀、抑鬱的情緒,調動其主觀能動性,使患者樹立戰勝疾病的信心。
第四,患者亦應積極配合,主動學習腎病的有關知識,可在養病的同時,選擇較為適合自己的某種鍛煉方法配合治療,並從思想上認識到該病是完全可以治愈的,從而消除緊張心情,並積極與醫生聯係,配合醫生的治療,保證各種治療措施順利實施。