補充維生素D時宜注意什麼?
維生素D雖為人體所需，但成人每日需要量甚少，通過皮膚接受日光照射和由膳食攝入即可，因此無須另補。對嬰幼兒或兒童、妊娠及哺乳婦女，由於生長快，需量大，僅需補充維生素D的適宜劑量，不要認為維生素是“補藥”，維生素D和其他的藥一樣，如劑量過大，在體內就會不吸收，出現中毒或出現有害反應。
以自然進補為首選，補充維生素D要多吃富含維生素D的食品，如維生素D2一般存在於植物油、酵母中；蛋黃、豬肝、羊肝、蝦皮、大豆、幹酪、酸奶、果仁、魚子醬富含維生素D3，是兒童攝取的優質來源。陽光可參與人體製造維生素D，在北方日照不足的地區，宜鼓勵兒童到戶外活動，嚐試著一日到室外坐幾分鍾，嬰兒要每日曬曬太陽，在陽光下不要用衣物完全包裹住身體。運動有助於保持骨骼強壯，也益於鈣劑和維生素D的吸收。
多服維生素D有益無害嗎?
否！過多服用維生素D是有害的。濫用維生素是違反兒童用藥特點的一個側麵，有些家長濫用維生素和盲目進補各種“補藥”，其實是在“拔苗助長”。
小兒在生長發育中需要多種維生素來促進器官和組織的發育，但每日需要量也應有一定的限度。如維生素D，嬰兒期一日需要400～600單位，兒童一日需要500～1000單位（0.0125～0.025mg）。但上市的濃縮魚肝油劑每毫升含維生素A 50000單位和維生素D 5000單位，造成劑量不易掌握，如過量使用魚肝油就會導致維生素D中毒。
據報道小兒一日服用濃縮魚肝油1～2ml，連續6個月，可出現四肢疼痛、肢體深部發硬、皮膚瘙癢、食欲減退，以及心、肝、腎出現異常鈣化。如一次服量過大還可引起急性顱內壓升高症，出現頭痛、惡心、嘔吐、腹瀉、多汗、煩躁等。
對佝僂病患兒，應用維生素D治療，要避免過量使用。事實上大劑量療法，即連續注射30萬～60萬單位維生素D，往往對佝僂病患兒並無好處，甚至造成維生素D中毒的可能，可引起高鈣血症，除了有頭痛、厭食、嗜睡等症狀外，有時還造成腎的永久性損害。
維生素E可抗衰老嗎?
維生素E能否對抗衰老的進程嗎?目前各家說法不一，總的來看，維生素E對群體衰老的最長壽命影響不大，但對平均壽命具有延長作用，對延緩老年化的進程也有一定地影響，其理論基於以下三點：
抗氧化：維生素E可保護多價的不飽和脂肪酸免受氧化破壞，預防和阻止誘發脂質的過氧化，減少過氧化脂質的生成，維持生物膜的正常結構。
抗自由基：人體在新陳代謝中會不斷地產生自由基，這是一種有害於人體的毒性化合物，廣泛參與人體內病理生理過程，使多種生物膜（細胞膜、線粒體膜、微粒體膜）受損並影響遺傳信息的傳遞，使合成蛋白質的能力下降或合成失誤，促使細胞脆性增加、細胞斷裂、肌肉萎縮、記憶力下降、智力減退，加速老化和衰老。
隨著年齡的增長，人體內的自由基水平會增高，出現種種衰老現象，如老年斑、皺紋、脂褐素增多等。維生素E的抗自由基功能是由其自身結構決定的，其在苯環上有一個活潑的羥基，具有還原性，其次在五碳環上有一飽和的側鏈，這兩點決定了維生素E具有還原性和親脂性。當自由基發生鏈式反應時，維生素E起到捕捉自由基作用。
緩解心血管病的發生：大量攝取維生素E可降低動脈粥樣硬化的發病率，這可能與維生素E能阻礙動脈內皮細胞“泡沫化”及平衡內皮細胞膽固醇代謝有關。
維生素E缺乏時身體哪些部分最易出現問題?
維生素E缺乏的表現是多方麵的，其中以生殖、肌肉、心血管和造血係統的表現最為明顯。
生殖係統：不易受精或引起習慣性流產，動物試驗中可觀察到雄鼠由於長期缺乏維生素E，引起不可逆的不育症；雌鼠缺乏維生素E後妊娠約在10天內終止。
肌肉係統：許多動物食用缺乏維生素E飼料後，導致肌肉營養不良。但人的肌肉營養不良沒有維生素E缺乏的證據。
心血管係統：因維生素E缺乏而引起的骨骼肌損害也見於幾種動物的心肌，雖然心髒通常受累較輕，但有時心肌損害合並心電圖變化、病理改變，甚至心力衰竭。另缺乏時生物膜中的脂質遭到過氧化而受損，膽固醇和甘油三酯蓄積，導致紅細胞脆化和動脈粥樣硬化，易發生溶血。
造血係統：維生素E缺乏與貧血直接關聯，對於某些貧血者采用常規藥物治療而不能奏效時，大劑量的維生素E可能有效。
人一天需要多少維生素E?
人體對維生素E的需要很少，日常的膳食即能供應。在食用的麥胚油、豆油、玉米油、酥油、人造黃油中即可補充。
食物中的維生素A、硒、鐵、硫、氨基酸不足或缺鐵性貧血者補鐵時，人體對維生素E的需求增加；口服避孕藥可加速維生素E代謝，易致維生素E缺乏；服用影響脂肪吸收的藥如考來烯胺、新黴素、硫糖鋁、礦糖油等可幹擾維生素E吸收；新生兒、早產兒及低體重兒僅從母體血中獲得20％～30％的維生素E，出生後體內維生素E儲存尚少，亟待補充。此外，對高氧環境、甲狀腺功能亢進、胰腺功能低下、小腸疾病、胃切除術、肝膽疾病、腹瀉、 β-脂蛋白缺乏症者也應聯想到維生素E缺乏的可能。
含有大量多烯脂肪酸（PUFA），在多烯脂肪酸攝入增多時，維生素E的需要量隨之增加，而需補充維生素E。因此，維生素E被認為是一種必需營養物質，它可保護烯脂酸免於氧化，增加人體對維生素A的利用，抑製前列腺素的生成。
維生素E的計量也可以生育酚當量表示，每毫克生育酚等於維生素E1.5IU。美國科學院推薦膳食中攝入量（RDA）為1歲以下嬰兒一日最小補充量3.3mg（5IU）、 1～4 歲兒童6.7mg（10IU）、4歲以上兒童和成人20mg（30IU）、妊娠及哺乳婦女20mg（30IU）。
我國（1988）推薦膳食每日攝入量為1歲以下嬰兒 3～4mg、1～3歲兒童4mg、4～6歲兒童6mg、7～12歲 7～8mg 、13～16歲10mg、成人10mg、妊娠期婦女12mg、哺乳期婦女12mg、老年人12mg。
可選用的維生素E有哪些製劑?
作為非處方藥維生素E被認為是一種營養補充劑，可作為治療自由基損傷所致的各種疾病，常用於習慣性流產、先兆流產、不孕症及更年期障礙，進行性肌營養不良症等。
此外，尚可用於冠心病、高脂血症、動脈硬化、衰老、小腿痙攣、間歇性跛行、鐮狀紅細胞病、地中海貧血、乳腺纖維囊性病，但療效尚待證實，且屬於處方藥的治療範疇。
外用以2％霜劑一日外塗1～2次，可嚐試用於外陰萎縮、外陰瘙癢、皮膚角化症、老年斑、脫發、燒傷、尿布疹、蜜蜂刺傷或感染性皮膚病。
維生素E的上市製劑有片劑、膠丸和膠囊劑，其中常用的有兩種製劑，其一是威氏克膠囊劑，每粒含維生素E煙酸酯0.1g，口服一次0.1～0.2g，一日3次，餐後服用。其二是維生素EC複合顆粒劑，每袋3g，含維生素E 100mg、維生素C 200mg，成人一次1袋，一日1次。
維生素E能大量服用嗎?
維生素E在一定劑量下，相對無毒性，文獻報道成人一日100～800mg，連續半年後進行20多項血液檢查，尚未發現有任何異常。但長期大量服用（一日量400～800mg）可引起惡心、嘔吐、眩暈、頭痛、視力模糊、皮膚皸裂、唇炎、口角炎、胃腸功能紊亂、腹瀉、乳腺腫大或乏力軟弱。
超量服用（每日量大於800mg），個別人會發生凝血時間延長，內分泌代謝紊亂（甲狀腺、垂體和腎上腺）和免疫機製的改變，婦女可引起月經過多、閉經、性功能紊亂等，並有引起血栓性靜脈炎或血栓栓塞的危險。
雌激素與維生素E並用時，如果用量大或療程長，可誘發血栓性靜脈炎。因此，非處方藥常規劑量是一次 5～10mg ，較大劑量為一次50～100mg，一日3次，超過一日400mg者，請去谘詢醫生。
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