正文 第57章 產褥感染(1 / 1)

產褥感染又稱產褥熱,產褥感染是指分娩時及產褥期生殖道受病原體感染,引起局部和全身的炎性變化。凡在產前、產時、產後有細菌侵入生殖器官,在產褥期引起局部或全身發炎者,稱為產褥感染。發病率為1%~7.2%,到目前為止,產褥感染和出血、妊娠、高血壓綜合征仍是產婦死亡的三大主要原因。

產褥感染的病因可分為內源性感染和外源性感染。內源性感染是指孕婦在懷孕和分娩過程中,由於身體虛弱、營養不良、機體抵抗力下降,使原來存在於陰道或腸道的細菌大量繁殖,成為致病菌,引起產婦感染。外源性感染是指由於孕婦在近預產期內盆浴或性交,分娩期的多次內診、肛查,分娩過程中的胎膜早破、產程延長、產道損傷,或產褥期所用的不潔內衣及便盆等均可使致病菌進入生殖道,引起產褥感染。

一、生活護理

1.注意臥床休息,室內安靜整潔,空氣流通,但應避免直接吹風。

2.宜取半臥位,以利惡露排出。

3.高熱時,注意觀察患者身熱出汗情況,必要時,兩小時測體溫1次。鼓勵患者多飲開水,對不能進食者按醫囑給予靜脈補液。

4.若高熱、神昏譫語,則為熱入心包。若出現麵色蒼白,四肢厥冷,汗出脈微者,症情危急,應立即報告醫生,采取緊急搶救措施。

5.保持床鋪幹燥清潔,臥床不起者注意翻身,防止褥瘡發生。

6.產褥期嚴禁房事及盆浴,不作不必要的陰道檢查,並保持外陰與紙墊清潔,避免邪毒直犯陰中,變化它證。

7.飲食以易於消化吸收又富有營養的食物為主,如瘦肉、雞蛋及各種新鮮蔬菜,夏天可食綠豆湯或西瓜汁等,忌食生冷油膩辛辣刺激品。

8.產後發熱,惡露不暢,少腹疼痛者,可給予腹部熱敷或艾灸。

9.加強孕期檢查,及時糾正並發症,特別是感染灶及貧血。

10.對難產病人給予必要的預防感染措施。

二、驗方治療

1.地丁、蒲公英各30g,金銀花、益母草各12g,連翹、黃檗、當歸、桃仁、丹參各9g,每日1劑,水煎服。

2.金銀花、蒲公英、地丁、紅藤各20g,當歸、赤芍、丹參各15g,乳香、沒藥、元胡各10g,川芎5g,每日1劑,水煎服。

3.紅藤、敗醬草各30g,益母草、丹參各15g,靈脂、蒲黃各10g,每日1劑,水煎服。

三、藥膳調養

(一)豬蹄煲

1.原料豬前蹄2隻,黑豆30g,獨活20g,黃芪30g,生薑10g,防風10g,大黃10g,僵蠶20g。

2.製法把全部用料放入鍋內,武火煮滾,後用文火煲1.5 h。

(二)桃仁藕飲

1.原料桃仁10g,白蓮藕250g,紅糖適量。

2.製法將桃仁去皮尖,蓮藕洗淨切片,加水500 ml煮湯,加入紅糖,食藕飲湯,每日1次。

(三)馬齒莧飲

1.原料馬齒莧30g,紅糖30g。

2.製法將馬齒莧洗淨加水煮開入紅糖煎20min後飲用。