最新三件式人工陰莖，具有人工陰莖體、儲水囊及調水瓣三部分，分別裝置於陰莖海綿體、恥骨後膀胱前的間隙（RetropubicSpace）以及陰囊中。其實際伸屈有限，意者不必寄予厚望。
植入三件式人工陰莖後，啟動調水瓣，陰莖會被動地冉冉舉起，宛如自然調情的節奏，待圓滿達成任務後，再壓擠裝置於陰囊的釋放瓣，陰莖體內的水回存儲入水囊，使用起來頗有“真槍實彈”的感受。可惜手術工程浩大，術後陰莖必然變短，病人在獲知植入體那麼複雜後，常自動棄權。
另一種自容充水式人工陰莖，隻要把成雙的柱體植入陰莖海綿體內，此型集“水源”及“機關”於一身，手術較為簡便，不多傷無辜，可惜伸縮落差不大。不少病人自覺損失較少而欣然選用，不過充水時固然能充分膨脹，但“放水”後卻無法“回到起跑點”。近年廠商更將三件式人工陰莖改良，舍棄儲水囊，成為“二件充水式”人工陰莖，迅速受到病人的歡迎。但這些設計迄今無法免除機件故障的風險，難怪廠商隻敢保用5年。
至於半硬可折式人工陰莖，植入後陰莖能活動的方向變少，隻能上下彎，“進軍”時將龜頭部扳起，“退場”時掉至下垂狀態，由於無伸縮能力，故起初病人會抱怨命根子太過“處變不驚”，而且有收藏不便之憾；但日久即習以為常，而感到“融於一體”了。
此外，美國達克美（Dacomed）公司開發出一種機械性的關節式人工陰莖，利用11個關節一起作用，宛如萬向接頭，而且柔軟度不錯，但由於一受力即會偏向，無法定向，性行為時搖動或扳折會使關節喀喀作響，有些人陶醉於進行中的伴奏，但有些人則不能忍受其聒噪掃興。
廠商為了讓產品“少說話多做事”，終於推出具有“默默耕耘”美德的新型關節式人工陰莖，希望能“不聲不響”地贏回人心。
總之，人工陰莖式樣繁多、價差大，而且質量與價格未必等量，所以選擇時必須多加比較，考慮清楚再拿定主意，切勿三心二意。
一旦選用後，就要“視如己出”，否則換品牌又得挨刀，多受罪又破財。萬艾可問世之後，人工陰莖市場喪失半壁江山，各廠商協力圖存，目前已大一統於ＡＭＳ（美國人工陰莖製造公司）。
植入人工陰莖選用的尺碼，一般會認為術者應將陰莖海綿體盡量擴張，期望裝置最大寬徑的人工陰莖；相反地，我們主張選用的人工陰莖寬徑越小越好，以免壓迫到海綿體動脈的入口，而導致性交時海綿竇無法膨脹的惱人現象。
■手術的評估與風險
陰莖的勃起主要由海綿體的充血所引發，陰莖海綿體被強韌的白膜團團圍住，如果海綿體不健康，改由人工陰莖取代，植入物還得靠陰莖白膜包覆好，所以植入物應埋設於陰莖海綿體中。
植入人工陰莖後，因為加入外物，陰莖即不可能縮回原狀，因此平時陰莖會略微增大，但是膨脹狀態時，不論長度、寬度都會打折扣（我們約有三成的病人抱怨術後陰莖變短）。有些病人誤以為植入人工陰莖後會加大增長，那是不正確的信息，醫患都必須加以認知（我們因此另研發出新的人工陰莖延長手術，成功解決此困擾）。此外，亦有人覺得植入人工陰莖後“龜頭”顯得蒼白寒冷。
但人工陰莖植入術真正的副作用其實很低，其中以發炎、化膿、人工物凸出，是最令人難以忍受卻無法避免的災害，發生率為1％~4％。
1992年我發現陰莖白膜外縱層5~7點鍾的位置（亦即陰莖海綿體與尿道海綿體的交界處）沒有外縱層，所以在龜頭內部，此處的白膜既薄且弱，經不起手術時擴張器的撞擊，許多災害似乎即肇因於手術的傷害。
我們把這個概念用在臨床上近200個病例，上述災害即不再出現，令我們醫療團隊非常振奮；倒是納悶有醫者報告，5年人工陰莖的功能喪失率竟高達30％，真是糟“高”，各家所統計的也不低，再加上使用者的運用得法及珍惜與否，難怪製造廠隻敢保用5年。
人工陰莖在海綿體內不會致癌，迄今沒有任何報告顯示植入的人工陰莖有此潛力。女性隆乳液態矽膠植入體有致癌之虞的說法雖然喧嘩一時，但由於人工陰莖是固態的矽膠所構成，即使充水式也由固態矽膠密封生理食鹽水，尤其已有人工陰莖在身的病人，更不要自己嚇自己，而且人工陰莖也已受過嚴格的檢驗，不會有排斥的問題。
■Ｑ＆Ａ
問：植入人工陰莖也可局部麻醉？需要住院嗎？
答：施行人工陰莖植入術，局部麻醉是可行的，但困難度高於本書所述的其他手術。1992年，陰莖三度空間的結構謎底被解開，據以發展陰莖“腳部阻斷術”與“海綿體神經阻斷術”，如果麻醉完全，植入術中擴張海綿體時，病人不會有任何的不舒服感。由於陰莖表皮內並不真正敏感，且結構上層次分明，組織上沒有“脂肪細胞”，尤其堅韌的白膜提供與骨骼同質的打針屏障，因此隻要能掌握訣竅，施術不難。此術僅需門診手術，不需住院。
問：植入人工陰莖後需要拆線嗎？
答：植入人工陰莖後可以不需要拆線。手術時我們慣用羊腸線縫合皮層，這種俗稱的肉線，可於兩周內被組織自行吸收，所以未必需要拆線，但不少人不能忍受會刺痛的線，當然可以1周後拆線。
問：植入人工陰莖的手術聽說會很痛？
答：人工陰莖手術，療程中病人不需承受大痛苦，我們仍是采用局部麻醉的門診治療，但手術後的疼痛無異於其他手術，使用鎮痛劑可獲有效的緩解。任何手術如果手法精密、手術完美，可以減少很多痛苦的。
有位73歲農人兼漁夫的病人，是我母親的親戚，一直在彰化耕田兼養殖鰻魚，他看著我長大，一路推崇我的“台灣妙方”，後來搬到台北八裏鄉養殖鰻魚。1993年他接受人工陰莖植入術，術後立刻開車回養殖場，3天後換藥，紗布幾乎濕透，詢問為何不遵守維持紗布幹燥清潔的約定，他表示，手術真輕鬆，一點都不像朋友所預測的痛苦，術後1天即穿上雨褲，準備抓條肥大的鰻魚當禮物。我告訴他看管好自己的“泥鰍”比較重要，別隻顧抓鰻魚，小心發炎感染。
問：術後多久可恢複性生活？
答：可行性生活的時間，至少是在手術6周後！由於包住人工陰莖的陰莖白膜，需時間來康複及適應外來植入物，所以不宜在6周內開始行房。1989年有位68歲的成功企業家，不珍惜自己的糖尿病體質，且術後很快就上桌打麻將及恢複性生活，結果造成不可彌補的並發症。你不可不慎。
問：手術後會不會減低暢快感？
答：手術後性交時，陰莖的暢快感不會變質。事實上醫師與病人同樣關心本問題，如果植入物位置正常，由於負責舒服感的背神經分布在白膜的外側，而植入體是在白膜包覆的海綿體內，所以理論上正常的感覺不應被改變。但是因為性交感覺是主觀的，如果病人堅信感覺會走樣，則可能真的變調，術前宜充分認識與溝通才好。
植入人工陰莖後射精亦正常，由於植入物所處的解剖位置，與精道及射精跑道“河水不犯井水”，精液臨射前彙集於“前列腺尿道”區，一旦射精啟動，精液隨即奔跑於尿道中而射離尿道口。植入物在陰莖海綿體內，正常時與精道及射精跑道是隔離的，因此理論上不會影響射精。但如病人的射精“機關”術前已被廢，則術後同樣不能射精，或者有逆向射精的現象。
問：人工陰莖會不會腐化？能不能火化？
答：人工陰莖是不會腐化的，就連火化也不會化成灰！
不少病人關心這個很奇怪的問題。我有一位浙江出生的病人，慢性病纏身，人生七十古來稀，自稱台籍的太太很年輕，才40來歲。他遭受陽痿困擾折磨已10年，經動脈照影術的檢查後，發現動脈嚴重狹窄，討論之後同意接受人工陰莖植入術。一般人關心的是機件的耐久性、人體組織的適應性、人體自然生理的完整性，但這位老先生卻提出“人工陰莖會不會腐化？能不能火化”的奇怪問題。
原來他雖來台40年，但仍然有落葉歸根的想法，希望過世後回葬故鄉。人工陰莖若不能腐化，將來如果采用土葬，子孫撿骨的時候豈不是被抓到把柄？如果人工陰莖不能火化，將來如果采用火葬，豈不讓現場送終的人嘖嘖稱奇？當時他得知既不能火化也不能腐化的事實，立刻表示手術後，使用5年就要來拔除，隻是迄今未見他舍得。
問：植入人工陰莖後，能否通過海關的金屬探測門？
答：拜材料科學進步之賜，植入體的材質越來越好，金屬部分越來越少，病人出國通關時，通常金屬探測器的警鈴是不會響的，但仍偶有例外。因為防恐措施舉世趨嚴，各國海關金屬探測器超敏銳，2001年便有位貴婦，氣急敗壞地來門診求助，其夫因人工陰莖的金屬使探測器警鈴大作，而被美國海關扣留，我立刻開立診斷書，加注那是美國產品，請美國海關人員“識相”。
問：植入後若想摘除人工陰莖，難不難？
答：植入後想取掉人工陰莖，技術上一點也不困難，隻要局部麻醉門診手術，十餘分鍾即可完成，然而迄今我們仍未碰過蓄意想摘除人工陰莖的病人。有趣的是，病人一旦植入後，就算植入前宣稱5年後再來找醫師拔除，也不顧一切“視如己出”保護到底，本現象應該是病人植入後領悟“除卻巫山不是雲”，而舍不得吧！
陰莖的延長＆加大
此類手術起源於20世紀70年代，起初隻是為美容效果，後來漸漸被廣泛采用。傳統的方法主要是剪斷“懸韌帶”，在皮層施以倒“Ｖ”或倒“Ｙ”形整形術以利增長；用於加大陰莖的自體脂肪組織來自下腹部或臀部，有人采用這兩處的皮瓣加到陰莖幹以達增粗效果。
但我們所施行的手術與傳統不同，是以兩個90°“Ｚ”形皮瓣法（Z Advancement Flap）進行，並用自體包皮來取代大部分後來會被吸收，且會引發組織呈塊狀反應的脂肪組織，故陰莖的增大量與包皮皮瓣的量成正比。結果術後人人加大，但增長則僅見於77.6％的病人。
我們曾遇一位病人，他很不滿意龜頭相對於陰莖幹變粗後，“小巫見大巫”的困窘。但本手術以兩個90°“Ｚ”形皮瓣法，會造就出較寬廣的陰莖基部，由於基部恥毛濃密，至少15位病人描述可增加刺激的情趣。果真如此，這種現象不就成了手術的“紅利”嗎？