正文 第18章 骨骼的常識及保健(1 / 3)

骨骼係統是整個機體的支柱,是某些重要髒器的保護器官,而且是運動器官。此外,骨骼具有造血功能,且為免疫器官之一。

1.骨骼的結構

人所以能站立和活動,能從事各種生產勞動,全賴於體內有一個支撐全身的支架——骨骼係統。它能為人體提供力量和穩定性,是肌肉的支架,對重要的內髒器官起保護作用。

成人的骨骼共有206塊。根據骨骼的部位不同可分為顱骨:它是由29塊不同的骨組成,有保護腦、眼和內耳的作用。軀幹骨由脊柱骨、肋骨和胸骨等51塊組成。上肢骨:64塊組成;下肢骨62塊組成。

2.骨骼的組成

鈣是構成人體最多的元素,占人體體重的1.5~2%,即1200~2000克。鈣99%存在於骨骼、牙齒中,1%存在血液、軟組織細胞中。骨骼是人體的支架,又是鈣庫,缺鈣時動用骨鈣,骨鈣與血鈣處於動態平衡。

人體缺鈣時,刺激甲狀旁腺分泌甲狀旁腺素,甲狀旁腺素具有“破骨”作用,使骨脫鈣,以使血鈣升高。脫鈣後的骨質疏鬆,嚴重時可使人體變矮、彎腰駝背、腰腿痛。由於骨的硬度減弱,即硬組織變軟,除了骨骼變形外,還容易發生各種骨折。

3.骨質疏鬆的原因及治療

(1)骨質疏鬆的症狀

①疼痛:腰背部疼痛是最常見的臨床表現。疼痛沿脊柱向兩側擴散.仰臥疼痛減輕,後伸或久立疼痛加劇。多在疼痛後出現駝背。

②骨頭變形:身長縮短、駝背是骨質疏鬆症表現之一,有時患者還出現脊柱側方彎曲、雞胸等畸形。

③骨折:骨折是退行性骨質疏鬆症最常見和最嚴重的並發症,分胸腰段、下腰椎壓縮骨折與彌漫性脊柱疼痛。

④呼吸功能下降:胸腰椎壓縮性骨折,脊椎後彎,胸廓畸形,可使肺活量和最大換氣量顯著減少,導致出現胸悶氣短呼吸困難等症狀

(2)骨質疏鬆的原因

①自然因素:人體老化的自然現象之一。

②雌激素下降:雌激素會刺激骨質的形成及抑製骨質的分解。婦女若因卵巢切除或更年期,便雌激素停止或減少分泌,就會加速骨質疏鬆。

③營養失調節:鈣攝取不足或常吃高蛋白、高鹽的食物或嗜煙、嗜酒。

④生活不良習慣:缺少運動、少曬太陽陽。

⑤疾病因素:罹患腎病、肝病、糖尿病、高血壓、甲狀腺機能亢進、風濕性關節炎、僵直性脊椎炎或某些癌症等都容易引發骨質疏鬆症。

⑥藥物因素:長期服用類固醇、抗癌藥、利尿劑、抗凝血劑、胃藥或止痛藥者,容易出現骨質疏鬆。

⑦遺傳因素:骨質疏鬆有一定的遺傳性。

(3)骨質疏鬆的治療

①急性期治療

椎體一旦發生骨折即需臥硬板床休息膝下墊一枕頭以減輕下腰部的應力注意褥瘡護理可以用些止痛藥疼痛消失後即應開始鍛煉並逐日增加活動量疼痛劇烈者可佩戴支架

②對於原發性骨質疏鬆症的治療以藥物為主。可廣泛使用抑製骨吸收的藥物,如鈣劑、雌激素、降鈣素等。另一類是促進骨形成藥物,如氟化物、二膦酸鹽類、甲狀旁腺素等。

4.傷後有無骨折的自我判斷

當不小心摔傷或被重物撞擊後,患者往往感到傷處無比疼痛,但是否骨折了呢?其實通過以下方法的分析,患者完全可以自行進行初步判斷。

(1)看受傷力度的大小

受傷力度的大小,決定了對肢體的損害程度。一般來說,收拾力度大的更容易造成骨折。但老人跟少年兒童有所區別,因為老年人骨質脆,有時暴力雖小也會造成骨折,而少年兒童的骨質柔韌有彈性,即使暴力稍大一些,也不一定會造成骨折。