小靜的複查結果：腸道受累進展，伴有狹窄、膿腫、肛瘺。
疾病發展快，因為她符合克羅恩病進展相關的風險因素：起病年輕，初期廣泛的腸道受累，回腸、或聯合結腸受累，肛周或嚴重的直腸疾病，以及表現為穿透型或狹窄型的患者。
“多達四分之一的患者可能發生肛周瘺管。”麵對出現肛瘺，循蹈開導小靜接受這個事實。
“克羅恩病肛瘺手術治愈率低、遠期複發率高，而且術後出現□□失禁的風險也非常高。所以，國內外的專家們在積累了長期的經驗和教訓後，權衡利弊，形成了共識，原則上采用保守治療或對症治療，一般不作根治性的手術治療。”
見小靜沒有疑惑或反對，循蹈繼續和她詳細分析解釋，“結合你的病情進展和既往的治療情況，我們建議要使用單抗類藥物。”
之前的病程中，磺胺類抗菌藥、激素、免疫抑製劑等多類藥物已被證實療效欠佳或無效，麵對已達中-重度的患者，科室討論的結果是使用抗腫瘤壞死因子，能有效地提高肛瘺的近期愈合率，雖然一、兩年以後複發者也不少，目前還缺乏遠期療效相關數據，但對小靜確是當下用於誘導緩解及維持緩解的最佳途徑。
“不行，我不用。”小靜迅速而堅定的答複，出乎循蹈的意料。
“有什麼顧慮？”
“太貴了，不要用這個藥吧！”否定中帶有一腔猶豫。
“還是和你愛人再好好商量下吧。”
大約不是用不起，而是不舍得，女人存著這番心思：自己沒有賺錢能力，已怕坐吃山空，再花大錢治這無底洞般的疾病，唯恐入不敷出，苦了孩子，毀了家庭。
困境中，人們往往被不安包繞，深陷其中，憂慮即使走完這泥濘小道，也未見得能翻山越嶺見到海闊天空。
生活中的真相就是，樂觀主義和理想主義者難得，悲觀主義和現實主義者常見。
剛入夜，小靜的丈夫出現在辦公室門口，“循醫生，有空嗎？我想和你商量下我太太用藥的事。”
他滿臉恭敬，言語措辭顯然是準備過的，簡單曆數了一點困難，但得知目前愛人的處境後，毅然表示同意用藥，他現在紅酒生意進展的不錯，能負擔得起。
雖然患病是不幸，但沒有權衡利弊、沒有計較得失，愛人真誠的付出和扶持，也能帶給小靜無限的欣慰吧！
循蹈如是想。
小靜很快順從了丈夫的意見，同意用藥，但循蹈並沒有看到患難與共的夫妻情深，取而代之的是不屑的神情。
“誰知道他是不是心中有愧，覺得虧欠我才舍得的——”小靜遲疑了幾秒，仍未收住抱怨，“沒病的時候，他對我還挺好的，但我病了這幾年，他經常夜不歸宿，說是應酬——誰知道呢！我這身體，也懶得追究。”
花紅易衰似郎意，水流無限似儂愁。小靜紅了雙眼，惆悵滿懷。
在她的心中，愛情這輛車，已失去了信任前輪、溝通後輪，她隻想坐在一觸即摧的溫情座椅上，等待平衡的耐心被打破，好知道是該前進還是後退。
“要往好處想，用藥控製好病情，待身體慢慢好了，一切都會好起來的。”
“但願吧！”小靜還是擠出了一絲微笑，用上了藥，她的委屈終究能少了一些。
“醫生，怎麼還沒查出病因，就讓我們出院啊！她還是有發燒啊！”循蹈抬頭，是何葉的愛人，語氣急促。
“我已經和何葉詳細講過了，你先去和她溝通，很抱歉，我現在很忙。”
男人雖然不甘心，臉上明顯帶著責怪的表情，但終究沒再糾纏，畢竟醫生沒有和病人及所有家屬都原話溝通一遍的義務。
循蹈暗暗慶幸他是個有素質的斯文人，否則肯定免不了一番口舌。
兩日前，何葉的胸片結果出來，提示雙乳均有假體植入，入院時她還否認一切手術史，告知其檢查結果後追問，這才承認。
十九歲，也就是七年前，她剛從鄉下來華市打工，被小姐妹們勸說，在一個不知名的機構，低價做了隆胸手術。
根據進一步檢查胸部ct的征象，以及與其他疾病鑒別診斷後，考慮持續發熱和隆胸手術的並發症有關。
目前□□的外形及觸感還沒有明顯的變化，不過需要盡快手術處理，避免引發更嚴重的後果。
何葉驚訝病因之餘，吞吞吐吐袒露自己的故事，漂泊在外數年，終於遇見她現在的先生，家境好，工作好，對她也十分體貼愛護，在她看來是打著燈籠也再難遇到的優質男人。
他們剛剛結婚，他是個保守的男人，她擔心他不能接受自己曾經的舉動，他很可能會認為被欺騙，從而不再信任她，不過，她更怕的是，這段婚姻會因為她的隱瞞而終結。