第1章 懷孕第1周 準爸媽資格考試(1)(3 / 3)

如果你曾與艾滋病患者或肝炎患者有過親密接觸,最好請醫生安排檢查,確認是否罹病。如果你原本有一些慢性病,如貧血或習慣性流產等,醫生可能會建議你做一些特殊的檢驗。

X光檢查及其他影像檢查

如果你已經安排使用放射性檢查,一定要在檢查之前確認沒有懷孕。這些檢查包括照X光、電腦斷層掃描及核磁共振造影等。你可以將這些檢查安排在經期過後立刻做,就可以不必擔心懷孕了。如果你必須接受一連串的這類檢查,那麼最好推遲懷孕。

有些孕婦自身的疾病也會影響胎兒,應該在懷孕早期診斷出來,如:

1.地中海型貧血

地中海型貧血是一種隱性遺傳的血液疾病,又稱“海洋性貧血”。由於是遺傳疾病,因此,補血或輸血都隻能治標,而無法治本。

地中海貧血常見有兩種類型,分別是甲型(α型)和乙型(β型)。

一般來說,夫妻中如果隻有一方帶有地中海型貧血的基因,則胎兒不會有嚴重或致命的後果。然而,若雙方都帶有隱性基因時,胎兒有1/4的幾率可能得嚴重或致命的貧血,1/2的幾率和雙親一樣帶有基因,但不至於致命或嚴重影響健康,1/4的幾率可能完全正常。

因此,現在的孕婦在做第一次產前檢查時,醫師都會要求檢查血色素,血容比以及紅細胞平均體積(MCV),以篩檢出孕婦是否有地中海型貧血。假如紅細胞平均體積低於80,則夫妻雙方必須同時接受檢查。

如果不幸夫妻同時帶有同型地中海型貧血的基因,則孕婦須接受絨毛采檢或羊膜穿刺或抽胎兒臍帶血等檢驗,來分析胎兒的基因。

若證實胎兒有重度地中海型貧血,最好施行人工流產,終止懷孕。因為這種孩子可能胎死腹中,也可能到懷孕末期發生胎兒水腫,出生不久即死亡,即使能勉強存活下來,將來也會需要長期輸血或接受骨髓移植。

反之,如果檢查的結果表明胎兒的基因正常或是屬於輕度的地中海型貧血,則可安心地繼續懷孕。

2.家族遺傳疾病

家族遺傳性疾病包括智力障礙、血友病、肌肉萎縮症等。以肌肉萎縮來說,這是一個遺傳性問題,通常隻遺傳給男性。所以,家族中若有此種遺傳基因時,女性則應在尚未懷孕前,就盡早查出是否是基因攜帶者。如果是基因攜帶者,將來所生下的男嬰,將有50%的幾率不正常。

3.內科疾病

(1)貧血:在妊娠前如發現有貧血,首先要查明原因,確定是屬於哪一種原因引起的貧血,然後進行治療。如係缺鐵性貧血,要在食物中增加含鐵和蛋白質豐富的食品,如仍不好轉,應服用鐵劑,待貧血基本被糾正之後,即可妊娠。

(2)高血壓:在受孕前應按醫囑進行合理治療,把血壓控製在正常的水平,自覺症狀基本消失,即可以妊娠。但應比一般孕婦更加注意孕期檢查,經常測量血壓,並提防妊娠中毒症的發生。

(3)腎髒病:嚴重的腎髒病均不宜妊娠。症狀較輕且腎功能正常者,經醫生允許可以妊娠,但要經過合理治療,要把浮腫和高血壓等主要症狀控製住,妊娠後也應警惕妊娠中毒症的發生。腎結石也會在懷孕時期造成問題,因為腎結石會引起疼痛,因此很難分辨到底是腎結石引起的疼痛或是其他的問題所造成的。此外,腎結石也會使罹患泌尿道感染及腎盂腎炎的機會加大。

(4)肝髒病:對於遷延型慢性肝炎,如病情輕微、肝功能正常,病人年輕,體質又好,經過適當治療,也可以妊娠。但在妊娠後,應堅持高蛋白飲食和充分休息,加強孕期監護。