二、男子性冷淡的中醫分型治療
(一)心腎不交型
男子性冷淡可由房勞過度、手淫不節、耗傷腎陰而致;可由久病體虛、氣血虧虛而致;可由過食肥甘厚味,形盛氣衰而致;可由夫妻感情不和、情誌抑鬱而致。此病涉及髒腑,以腎、心、脾肝為主。其分型治療如下。
1.臨床症狀
多見於屢犯手淫的青壯年人。性欲減退,常伴有滑精,心煩不寐,頭暈健忘,潮熱盜汗,腰膝酸軟,耳鳴咽幹,舌紅少苔,脈細數。
2.病因病機
手淫傷精,腎水虧耗,無以上濟,心腎不交,虛火獨盛而致心煩不眠,性欲減退且伴滑精;陰虛生熱而致潮熱盜汗;髓海空虛而致頭暈耳鳴健忘;腎府失養而致腰酸膝軟;虛熱上炎,灼傷滓液而致口幹咽噪。舌紅少苔,脈細數,亦為虛火上炎、腎水不濟之象。
3.治療原則
交通心腎
4.主治方劑及方解
方劑:交泰丸加味。
方解:以黃連、肉桂交通心腎,使水火相濟,加女貞子、旱蓮草補腎精以濟心火又興陽事。
(二)命門火衰型
1.臨床症狀多見於房勞過度,久犯手淫者。性欲減退,多伴陽痿,早泄,不育,腰膝酸冷,頭暈目眩,神靡懶言,尿清便溏,時有五更腹瀉,舌質淡,脈沉遲。
2.病因病機
房勞過度,損及腎陽而致性欲減退,陽痿,不育;腎陽不足,溫煦無力而致腰膝酸冷,畏寒肢冷;清陽不升,氣弱不運而致頭暈目眩,神疲懶言;腎陽不足,失於固攝而致尿清便溏,五更腹瀉。舌質淡,脈沉遲,亦為陽虛之象。
3.治療原則
溫補腎陽。
4.主治方劑及方解
方劑:讚育丸
方解:以熟地、山萸肉、枸杞子補益腎精;杜仲、仙茅、仙靈脾、巴戟天、肉蓯蓉、炒韭菜籽、蛇床子、肉桂溫補命門元陽,白術益氣,當歸補血,共起補腎壯陽之功效。
(三)肝氣鬱結型
1.臨床症狀
多見於夫妻感情不和,生活負擔過重者。性欲減退,伴情誌抑鬱,煩躁易怒,胸脅脹滿,食少納呆,舌質紅,脈弦。
2.病因病機
因情誌不舒,所欲不達,煩躁易怒,胸脅脹滿,食少納呆氣滯肝脈,失於疏泄而致性欲減退;肝失條達則煩躁易怒;肝脈過於胸脅,肝脈不舒而致胸脅脹滿;肝木克脾而致食少納呆,舌質紅,脈弦,亦為肝氣鬱結之象。
3.治療原則
舒肝解鬱。
4.主治方劑及方解
方劑:柴胡舒肝散方解:柴胡舒肝解鬱;枳殼、香附、陳皮疏解肝經氣滯,川芎活血行滯,開肝經血解鬱;芍藥、甘草和血緩急,調和肝脾,共起疏肝解鬱之功效。
(四)氣血兩虛型
1.臨床症狀
多見於大病、久病之後調養不及者。性欲低下,伴麵色無華,心悸怔忡,健忘失眠,神倦懶言,頭暈目眩。舌質淡胖,脈細弱。
2.病因病機
因久病之後,氣血兩傷,營養失職而致性欲低下,血不榮麵,則麵色無華,心血不足,神無所養則心悸怔忡;髓海空虛而致失眠健忘,頭暈目眩;中氣不足而致神倦懶言。舌質淡胖,脈細弱,亦為氣血不足之象。
3.治療原則
益氣養血。
4主治方劑及方解方劑:歸脾湯加味。
方解:以人參、白術、黃芪補益脾氣;當歸、龍眼肉補血養榮;木香調氣;茯神、遠誌益心安神;加鹿角膠、淫羊藿以助腎陽。