正文 第4章 新生兒的日常護理(1 / 3)

臍帶護理

臍部是最容易藏汙納垢之處,要仔細清洗。隱藏的髒物可以用油浸洗。

幹燥的臍部同身體其他部位的皮膚一樣,清洗次數多少都沒有問題。不同的是,此處的髒物隱藏得很深,不易清洗。每次在給寶寶洗澡的時候可以用香皂清洗。

如果在給寶寶洗澡的時候汙垢並不能清洗幹淨,下次在洗澡之前,可以先用橄欖油或者用寶寶潤滑油,滴到臍部浸泡片刻再洗澡。這樣,汙垢就會清洗得一幹二淨。

眼睛護理

在分娩過程中,胎兒通過產道時,眼睛易被細菌汙染,所以在寶寶出生後要注意眼部護理,一般用0.25%的氯黴素眼藥水滴眼可起到預防作用,每日2~3次。如有分泌物可用幹淨小毛巾或棉簽蘸溫開水,從眼角由內向外輕輕擦拭。

口腔護理

新生兒口腔黏膜薄嫩,不宜擦拭。如果發現口腔黏膜有白色豆腐渣樣分泌物附著,則可能患了鵝口瘡。可以用棉簽往口腔黏膜處塗製黴菌素液,每日塗3~4次,看不到白色豆腐渣樣分泌物後,再繼續塗4~5天,才能根治。

小提示

給媽媽的建議

新生兒口腔黏膜柔嫩,分泌液少,口腔比較幹燥,再加上不適當的擦拭,常使新生兒的口腔發生感染。口腔感染後,吮奶時即可產生疼痛,從而出現拒吮。

睡眠護理

在新生兒期,新生兒除喝奶時間外,幾乎全處於睡眠狀態,新生兒每天需睡眠20小時以上。睡眠的數量和質量某種程度上決定這一時期他的發育良好與否。因此,做好寶寶睡眠護理工作也很重要。

創設良好睡眠環境

一般情況下室內溫度最好維持在16℃~23℃,空氣相對濕度在50%~60%。臥室要安靜、清潔、通風,但不能有穿堂風。夏季要開窗戶,開窗不會使寶寶受涼,相反還能使室內空氣新鮮,但不能開空調或電風扇。

如果是夏天,給寶寶睡涼席要注意安全,可在涼席上麵鋪一層布、薄被、毛巾被等,要選優質涼席不要讓涼席碎屑紮著寶寶。如果是冬天,則一定要注意保暖,如果是南方家裏沒有暖氣,一定要采用一些保暖設施,如暖水袋、電熱器等。相比較而言,在春秋兩季新生兒的睡眠護理要容易一些。

新生兒睡眠不穩的處理

正常情況下新生兒每天有18~20小時是在睡眠中,可有些新生兒睡眠總遇到問題,如白天睡覺很好,可是到了夜晚就哭鬧不睡了,即人們通常所說的“夜哭郎”。對這樣的寶寶可以讓他白天少睡一些,使他疲勞,晚上自然就能睡得好一些了。另外,有的寶寶睡眠不穩,要認真找找原因,是室內溫度過高或給寶寶包裹得太多,因太熱而導致睡不安穩(這時寶寶鼻尖上可能有汗珠,摸摸身上也會潮濕,需要降低室溫,減少或鬆開包被,寶寶感到舒適了自然就能入睡),還是因為室溫太低(摸一下寶寶的小腳,如果寶寶的腳發涼,則表示寶寶是由於保暖不好而睡不安穩,可加蓋棉被或用溫水袋在包被外保溫)而導致睡眠不踏實。還可能由於寶寶的排泄物使尿布濕了、沒吃飽、睡眠環境太吵等等,這些都有可能導致新生兒睡眠不穩,要針對形成的原因去采用相應的處理措施。如果上述情況都不存在,而媽媽在孕期有維生素D和鈣劑攝入量不足的情況,新生兒可能有低鈣血症,得病的早期也表現為睡覺不踏實,可給寶寶補充維生素D和葡萄糖酸鈣加以糾正。但有一種情況需警惕:如除睡眠不安還伴有發熱、不吃奶等症狀時,應及時去醫院請大夫檢查診治。

新生兒睡覺不應用枕頭

這個階段的新生兒頭圍大於胸圍,若寶寶睡覺時再用枕頭,就會使頭部前傾或偏向一側,影響其呼吸或使其睡不舒適,天長日久,可能造成頭頸部畸形。

排泄護理

觀察排泄的量和次數

排泄護理在新生兒的日常護理中,占有很重要的位置。因為新生兒無法自理排泄問題,而爸爸媽媽對此護理的好壞,會對寶寶的生理、心理影響很大,所以爸爸媽媽一定要做好新生兒的排泄護理工作。

新生兒沐浴的基本操作

新生兒的身體還不夠結實,所以在放入浴缸時要用手托住其頭部和頸部。

沐浴完畢

用事先準備好的毛巾擦拭寶寶的身體。為了避免水分的蒸發降低體表溫度,一定要在沐浴完畢後盡快地擦拭幹淨寶寶身上的水珠。

小提示

給媽媽的建議

在給女寶寶清洗會陰時,應從前向後洗。因為女寶寶尿道較短,外口暴露著,易被肛門周圍的細菌所感染。男寶寶陰莖包皮易藏汙垢,也應定時翻洗,新生兒大部分是包莖,洗時用手輕柔地把包皮向上推一推即可。

臀部護理

臀紅是新生兒易患疾病。新生兒皮膚薄嫩,每天排泄次數多,臀部幾乎處於潮濕狀態,又帶著尿布或紙尿褲,很容易淹臀。防止臀紅的辦法是:1.勤換尿布;2.排便後用清水衝洗臀部,用柔軟的棉布沾幹,不要擦;3.選擇柔軟、棉質、吸水性強、透氣性好的尿布;4.禁忌使用塑料布,即使墊在尿布外也不可以;5.個別媽媽在尿布上放衛生紙,以免寶寶將糞便排在尿布上,這很容易造成臀紅。

女寶寶的特殊護理

陰唇黏連

女寶寶小陰唇之間、大陰唇之間、大陰唇與小陰唇之間發生黏連。小陰唇黏連則形成假性陰道閉鎖。造成陰唇黏連的原因是:女寶寶外陰和陰道上皮薄,陰道的酸堿度較低,抗感染能力差,如果不注意局部衛生,會發生外陰炎。如果外陰炎並發潰瘍,小陰唇表皮脫落,加上女寶寶外陰皮下脂肪非常豐富,使陰唇處於閉合狀態,形成假性陰道閉鎖。

預防陰唇黏連的注意事項有6個要點:

1 保持外陰清潔。

2 睡前清洗外陰。

3 尿布透氣要好。

4 注意不要裹緊嬰兒,尤其是夏季。

5 患外陰炎要及時治療。

6 發現陰唇黏連,要及時處理,輕輕用手分開,然後塗上抗生素軟膏;如果不能分開,就不要強行分開,及時看醫生,必要時需手術剝離。

女寶寶乳頭凹陷

女寶寶乳頭凹陷是常見現象。據調查,現在新生女寶寶中,有45%乳頭凹陷。但到成人女性,乳頭凹陷的隻有7%,而且大部分還可經過吸吮和牽拉改變凹陷。

民間習慣給剛出生的女寶寶擠乳頭,以防乳頭凹陷,這是沒有科學道理的。擠壓新生兒乳房,不但不會改變乳頭凹陷,還會損傷乳腺管,引起乳腺炎,嚴重者引發維生素C缺乏症,危及寶寶生命。

男寶寶的特殊護理

民間說法“紙尿片易使寶寶‘O型腿’”、“兒時用紙尿片將影響寶寶的解手能力”等,這些並無科學依據,解手能力完全可通過後天的訓練學會。專家提醒,寶寶尿布不宜包太緊,特別是男寶寶。如果包得太緊,易影響嬰兒生殖器生長發育。

尿布的選擇與使用

尿布的選擇

應選用柔軟、吸水性強、耐洗布、床單、衣服都是很好的備選材料。也可用新棉布製作,經充分揉搓後再用,新生兒尿布的顏色以白、淺黃、淺粉為宜,忌用深色,尤其是藍、青、紫色的。尿布不宜太厚或過長,以免長時間夾在腿間造成下肢變形,也容易引起感染。尿布在寶寶出生前就要準備好,使用前要清洗消毒,在陽光下曬幹。而選用紙尿褲,一定要選擇透氣性好的,符合寶寶身材大小合適的紙尿褲。

小提示

給媽媽的建議

使用三角形尿布時,將三角尿布底邊平腰,頂角兜過肛門、外生殖器,覆蓋於小腹,將底邊兩角尿布圍至前麵,扣在尿布內。為了在肛門、外生殖器處提高吸水效果,減少滲漏,可在三角形尿布內填3~4層長方形的軟白布。