正常的妊娠應該是發生在子宮裏麵的,子宮才是孕育胎兒的地方,如果輸卵管出了問題,受精卵到不了宮腔,而是直接“住”在輸卵管裏,這就是宮外孕。當然,宮外孕還有很多種,但最常見的就是這種“輸卵管妊娠”。這個地方很薄,有時候一收縮就破裂,所以宮外孕很容易造成腹腔大出血,人很快就休克了。
如果真的是宮外孕,是需要到醫院住院治療的,不一定需要做手術,特別是早期發現的話,可以用藥物治。現在醫院都有“微創手術”,通過做腹腔鏡就可以解決,而且能安全地保留輸卵管,但前提是你必須沒有出現大出血和“急腹症”!一旦大出血了,你就失去了這些條件,那個時候肯定要開腹做手術,可能連輸卵管也保不住了,將來會影響你的生育功能。如果你隻知道自己懷孕了,不知道自己是宮外孕,自己在家吃了流產的藥,等於推動了這個災難的發生。
宮外孕早期一般沒有什麼症狀,有些人會有少量的出血,有的病人完全沒有症狀,這就靠醫生的判斷,比如做B超,在停經35天以後,通過做陰道的超聲波檢查就可以在子宮內看到孕囊。如果到那時候子宮內還看不見,醫生就要高度懷疑了,會不會長到子宮以外的地方去了?這就要動態檢測,如果沒有什麼症狀,可能醫生會讓你回家,過1周再來做B超,同時要抽血檢查,一步一步確診。
宮外孕的典型症狀就是突然肚子疼,但沒有陰道出血。有的人上廁所的時候突然暈倒了;有的人肚子疼伴著胃疼;還有人想要大便。所以很多宮外孕的人最先去看了“腸道門診”,有時候就給她當“感染性痢疾”、“腸炎”治了,那就很貽誤病情。所以,如果你結婚了,或者說有了性生活,這種突然劇烈的肚子疼就不能隻想到消化道疾病了,要想到有沒有宮外孕的問題,要多這麼根“弦”。
⊙做“藥流”也有年齡限製
藥物流產首先在年齡方麵有個限製,隻適合18歲到40歲的女性,超過40歲和小於18歲的女性不能用藥物流產。因為年齡太小,內分泌不穩定,藥物流產時用的“米非司酮”是拮抗孕激素的藥物,有可能造成內
分泌紊亂,對本來就不穩定的內分泌造成影響,將來會給身體帶來很大的傷害。40歲以上的病人,由於年紀大,可能已經有一些潛在的疾病了,藥物可能對疾病有加重的作用,所以也不能用。再比如,你以前有子宮肌瘤,卵巢本身有囊腫也不能用。而且既然是藥物,肯定有不良反應,甚至有過敏反應,藥物引起的過敏性休克,可能幾分鍾人就不行了,如果沒有醫生在場,是很危險的。所以,藥流的時候,特別是最後用藥的時候,一定是在醫院裏,醫生指導著用了以後,要觀察半小時,發現沒有問題了,才允許你到別的地方轉一轉。因此,你是不是適合用藥物流產,一定要醫生說了算。
事實上,“藥流”的失血比“人流”要多得多,所以,如果你本身有貧血,是不適合做藥流的,而且要做凝血功能的檢查,如果有凝血功能障礙的就更不能做藥流了。再比如,患有生殖道炎症,像陰道炎、宮頸炎和盆腔炎是絕對不能做手術的,有一種人流的合並症就是宮腔粘連,其中一個原因就是感染造成的。手術過程中,不是說一定是醫生給你帶進去什麼,而是你的器官本身有細菌寄居,如果術後沒有得到很好的休息,怕讓別人知道就去上班了,感染的機會就會增加,後患就是這樣留下的。正常的流產,不管是藥流還是人流都有2周的假期,也是為了避免勞累、感染帶來的問題。
藥流對人體的損傷會小一些,但前提是你一切順利,用了藥之後很好地就排出來了,血也很好地止住了,想達到這一點的前提是:及早發現懷孕,並及早處理。