2.氣滯血瘀
（主證）患者自覺眼前有黑影飄浮，視物不清，檢查神膏，可見有點狀，絮狀成團塊狀混濁，檢查視衣，可見出血，伴有情誌不舒，胸悶脅脹，口苦苔黃，舌有瘀斑，脈弦緊或弦澀。
（病理）情誌不舒，肝氣鬱結，氣滯血瘀，脈絡瘀阻，血行不暢，泛溢絡外，瘀血積聚於神膏內，故視物有黑影，視物不清。肝經布於兩脅，肝氣鬱結，故胸悶脅脹，瘀血內障，則舌有瘀斑。
（治法）疏肝理氣，活血化瘀。
（方藥）丹梔逍遙散（《和劑局方》）：柴胡15克，當歸15克，白芍15克，茯苓20克，白術20克，甘草10克，薄荷10克，生薑20克，丹皮20克，梔子15克，水煎服。肝腎虧虛
（主證）視物昏朦，或能視近怯遠，眼前有黑花飛舞，檢查神青，可見有點狀或條索狀混濁。兼見頭暈耳鳴，腰膝酸軟，口幹咽燥，脈沉細無力。
（病理）本症多見老年人，肝腎虧虛，或久病不愈，耗損肝腎，精血虛衰，不榮目竅，神膏失養，故見混濁，神光衰微，故視物昏朦或能近怯遠。精血不能上榮，故頭暈耳鳴，肢體失濡，故腰膝酸軟。
（治法）補益肝腎。
（方藥）明目地黃丸加減（《審視瑤函》）：熟地黃15克，生地黃15克，山萸肉15克，淮山藥20克，澤瀉10克，茯神10克，牡丹皮15克，柴胡10克，當歸15克，五味子10克。
(二）偏方驗方
潛陽活血湯（《張皆春眼科證治》）：主治陰虛火旺致雲霧移睛。
酒生地15克，元參、生牡蠣各9克，石決明6克，牡丹皮、赤芍、茜草各9克。
羚羊散血飲（《張皆春眼科證治》）：主治氣鬱化火，迫血妄行，發病急驟之雲霧移晴。羚羊角0.3克，酒黃芩12克，青黛0.3克，赤芍、牡丹皮、茜草各9克，小薊12克。
口）明目二陳湯(《張皆春眼科證治》）：主治痰濕內聚，上擾清竅致雲霧移睛。陳皮9克，清半夏6克，茯苓、車前子各9克，炒枳殼6克，甘草3克。還元明目湯(《眼科臨症筆記》）：益氣補腎，治雲霧移睛。
大熟地40克，生地15克，萸肉15克，遠誌10克，棗仁15克，黃芪25克，菟絲子20克，川芎10克，蔓荊子15克，蒺藜15克，知母15克，甘草5克，生磁石10克，水煎服。
豬苓湯（《審視瑤函》、治腎弱不能濟肝木致雲霧移睛。木豬苓、木通、扁蓄、蒼術、黑狗脊、大黃、滑石、梔仁各50克，車前子25克，水煎服。
地膚子、白茯苓、細辛、人參、石決明、地骨皮、白術、石膽、熟地黃、楮實子各150克，空青、防風各100克，水煎服。
摩頂育（《審視瑤函》、治眼前見花，黑紅白不定。
白附子、木香、龍腦、青鹽、明朱砂、牛酥、鵝脂，以慢火熬成膏，每用少許，不拘時頂上摩之。
羚羊羌活湯（《審視瑤函》）：治肝腎俱虛，眼見黑花。
黃芪10克，炙甘草10克，羚羊角、羌活、黃芩、車前子、附子、人參、青葙子、決明子、澤瀉、柴胡各15克，水煎服。
生地黃、天門冬、川芎、牛膝、白芍藥、炙甘草、白術、防風各2.5克，熟地黃、當歸身各3克，水煎服。
陳皮、秦艽、防風、細辛各30克，黃連、木香各15克，龍腦3克，蜜120克，共製成膏。點眼，日3至5次。
(三）資料選錄
雲霧移睛，元虛者殃，自視目外，有物舒張，或如蠅蛇飛伏，或如旗幟飄揚；有如粉蝶，有帶青黃。昏屬腎膽，內障難當，真氣耗損，氣汁有傷，自宜謹慎，思患須防（《審視瑤函》）。
外傷性玻璃體混濁的針刺治療:本文報告作者采用針刺治療外傷性玻璃體混濁三例三隻眼、療效明顯。治療之法：主要：深刺上睛明，撥針後以消毒簽壓迫3分鍾，防止出血。四白透睛明，得氣後眼球內半側如觸電樣，即撚針眶內.得氣時眼球前部酸、麻、脹重感；並放到前頭部，用輕雀啄法，撥針後壓迫3分鍾。配穴：合穀、曲池、風池。
一、暴盲
（注）暴盲是指外眼正常無病，而視力猝然急驟下降，甚致失明的一種嚴重的內眼疾病。其病因多端，如氣血瘀阻眼內脈絡；痰熱上壅眼絡，肝風內動，肝火亢盛，氣滯血瘀，陰虛火盛等等病理變化傷及內眼而致暴盲，臨床辯證治療，結合針灸等療法治之。
(一）眼絡阻塞的辯證治療
1.氣血瘀阻，眼絡阻塞
（主證）其人情誌不舒，或暴怒之後突然發病。視力驟喪，視神經乳頭蒼白，動脈顯著變細，視網膜灰白混濁，黃斑區呈櫻紅點；或視力於數日內迅速下降，視神經乳頭充血、水腫，邊界模糊，靜脈高度迂曲、怒張，呈臘腸狀，視網膜水腫，直有大量出血,以視神經乳頭為中心呈放射狀分布。全身症見頭暈頭痛，胸脅脹痛，脈弦或澀。
（病理）情誌不舒，肝鬱氣滯而血瘀，或暴怒傷肝，氣血逆亂，上壅竅道，致目中脈絡阻塞；若阻塞視網膜中央動脈，致輸注入眼的氣血驟斷，故暴盲。眼底缺血則見視神經乳頭蒼白，血管極細，視網膜灰白混濁。黃斑部網膜因供血途徑不同，獨能保持一點血紅。若阻塞視網膜中央靜脈，致眼內氣血不得回流,瘀鬱眼底，則見視神經乳頭充血、水腫，靜脈高度迂曲、怒張，呈臘腸狀。瘀血阻絡，津液不行，致視網膜水腫。血不循經,泛溢絡外，故視網膜上大量出血。氣滯血瘀,頭部血流不暢，則頭暈頭痛，脈弦或濕皆肝鬱氣滯血瘀之故。
（治法）活血通竅。
（方藥）通竅活血湯《醫林改錯》、赤芍桃仁紅花川芎老蔥生薑紅棗麝香。痰熱上壅
（主證）眼症同前，全身症狀有頭眩而重，胸悶煩躁，食少惡心，痰稠口苦,舌苔黃膩，脈弦滑。
（病理）恣酒嗜燥，過食肥甘，脾失健運，聚濕生痰,痰鬱生熱，上壅清竅，脈絡阻塞，清陽不升，故視力驟喪或急劇下降，頭重而眩；痰熱阻滯中焦，則胸悶煩躁,食少惡心，痰稠口苦，舌苔黃膩，脈弦滑皆痰熱之象。
（治法）滌痰開竅。
（方藥）滌痰湯加減(《濟生方》）：半夏膽星橘紅枳實茯苓人參菖蒲竹茹甘草生薑大棗。
若加僵蠶、地龍、川芎、牛膝、麝香則更增滌痰通絡開竅之力；若熱邪較盛，可去方中人參、生薑、大棗，酌加黃連、黃芩。
2.肝風內動
（主證）眼症同前，全身症見頭暈耳鳴，麵時潮紅，煩躁易怒，少寐多夢，口苦舌紅，苔黃脈弦；或有腰膝酸軟，遺精神疲，舌絳脈細。
（病理）陰虛陽亢，肝風內動，氣血逆亂，並走於上，脈道閉阻，故視力驟降或失明。風陽上擾，清竅不利，則頭暈耳鳴，麵時潮紅；擾動心神，則少寐多夢,煩躁不寧。口苦舌紅，苔淩脈弦乃肝陽亢盛之象。若真陰大虧，腦髓、骨胳失養，且虛火擾動精室，則頭暈耳鳴較甚，腰膝酸軟，遺精神疲，舌絳脈細。
（治法）平肝潛陽，滋陰熄風。
（方藥）
天麻鉤藤飲(《雜病證治新義》）：天麻鉤藤生石決梔子黃芩川牛膝杜仲益母草桑寄生夜交藤茯神。
大定風珠（《溫病條辨》）：
幹地黃白芍麥冬五味子甘草麻仁生龜版生牡蠣生鱉甲阿膠雞子黃。
(二）目病的辯證治療
1.氣滯血鬱
（主證）眼症同前，其人神情抑鬱,常胸脅脹痛，脘悶食少，苔白脈弦等。
（病理）情誌不舒，肝失條達，氣滯血鬱,壅遏通光竅隧，視力驟降，頭眼痛。氣血不行，筋脈不利，則轉動眼珠時牽引作痛。眼底見症皆氣滯血鬱所致。厥陰肝經布於胸脅，肝鬱氣滯，血脈不和，故胸脅脹痛。肝氣乘脾胃，則食少脘悶，苔白脈弦。
（治法）疏肝解鬱，行氣活血。
（方藥）柴胡疏肝散（《景嶽全書》）：柴胡陳皮白芍枳殼炙甘草川芎香附。1肝火亢盛
（主證）單眼或雙眼發病，視力急降，甚至失明。常伴眼珠壓痛及轉動時球後作痛。眼底可見視神經乳頭充血、水腫，生理凹陷消失，邊界不清，視網膜靜脈擴張，視乳頭附近網膜有水腫、滲出，出血等，或發病時眼底無明顯改變。全身症見頭痛耳鳴，口苦咽幹,舌紅苔黃，脈弦數。
（病理）目係乃厥陰肝經所主，包括視神經及球後血管。肝火上攻目係，竅道蔽阻，遂致失明。因熱盛血壅為紅赤腫痛，熱灼津液為滲出物，灼傷脈絡為血溢，故眼珠疼痛，視神經乳頭充血，水腫，視網膜靜脈擴張，並波及附近網膜亦水腫、滲出、出血等。頭痛，耳鳴，口苦咽幹，舌紅苔黃，脈弦數，皆肝膽火盛之全身症。