第五章 新生兒的疾病預防(2)(1 / 1)

不同的細菌和病毒引起新生兒腹瀉的症狀是不一樣的。輕症的病人表現為單純的胃腸道的症狀,拉稀一日5-6次,甚至10餘次,同時還出現低燒、食奶差、嘔吐、精神弱、輕度腹脹、哭鬧、唇幹、前囟門凹陷等症狀。嚴重腹瀉時會出現大便稀水樣,腹瀉次數可增加達到每天10-20次,還可能伴有高燒、嘔吐、尿少、嗜睡等症狀。有些新生兒還會出現手足涼、皮膚發花、呼吸深長、口唇呈現櫻紅色、動作反應差、口鼻周圍發紺、唇幹、眼窩凹陷等症狀。

還有一種腹瀉症狀為大便次數增多,呈黃色,有蛋花湯樣,常伴有血絲和黏液,即使寶寶沒有吃奶,仍然有腥臭味,排便時哭鬧、煩躁不安。這類的腹瀉,一般是一種致病性大腸杆菌引起的,是新生兒時期比較常見的,可以用消炎藥例如黃連素消炎以及用消化藥和口服補液鹽補充水分。

秋冬季節氣候變化多端,新生兒很容易患上“秋季腹瀉”,這是由一種在電子顯微鏡底下見到像輪狀的病毒引起的。表現為發燒、嘔吐、咳嗽、流涕等感冒症狀;大便為水樣、稀薄、米湯樣、黏液少、每次量多、無腥臭味;哭鬧、煩躁不安。這種腹瀉一般消炎藥對其無效,隻有增強新生兒抵抗力,給新生兒加用一些中藥,使用消化藥,口服補液鹽衝水服一周左右就好了,嚴重時需到醫院治療。

有些腹瀉還可能會引發生命危險,通常見到的是鼠傷寒沙門氏菌感染性腹瀉。這種腹瀉大多都是由於汙染食物引起的。早產兒、體重低的新生兒更多見。患了這種病以後病情一般都是比較重的,而且對於新生兒來說死亡率很高,傳染性強,一旦發現一定要盡快隔離。一般接觸3-4天後就會發病,症狀為發高燒,大便呈黑綠色、黏稠,也有白色便、膠凍樣便、稀水樣便並伴有明顯腥臭味。病初或輕型病人可以服用慶大黴素,但是如果有腹脹加重,黃疸有進展可能存在敗血症。

不同的病原菌引起的腹瀉治療方法也不相同,采取飲食和補充營養原則和大孩子拉稀則是一樣的。新生兒剛開始腹瀉時不能吃過多的奶水,如果母奶不足可添加稀釋牛奶。正常減輕寶寶的胃腸負擔,適當口服一些淡鹽水、維生素C、胃酶合劑和表飛鳴,幫助恢複新生兒的消化機能。需要注意的是,不同類型的腹瀉使用的維生素也不盡相同。如果是病毒引起的腹瀉,不需要給新生兒使用消炎藥。如果經過一般治療後,新生兒的腹瀉狀況仍然不見好轉,媽媽應該及時帶寶寶到醫院就診。

新生兒打嗝

護理不當、乳食不當、進食過急或驚哭之後進食等都可能引起新生兒打嗝,具體的原因大概有:

護理不當,外感風寒而誘發打嗝,寒熱之氣逆而不順,俗話說是“喝了冷風”。

乳食不當。若乳食不節製,或過食生冷奶水或過量服寒涼藥物則氣滯不行、脾胃功能減弱、氣機升降失常而使胃氣上逆動膈而誘發打嗝。

進食過急或驚哭之後進食,一時哽噎也可誘發打嗝。

平素若無其他疾病而突然打嗝,嗝聲高亢有力而連續,一般是受寒涼所致,可以給寶寶喝點熱水,同時胸腹部覆蓋衣被,冬季還可以在衣被外置一個熱水袋保溫,有時即可不治而愈。如果發作時間較長或發作頻繁,也可以在開水中泡少量橘皮(橘皮有疏暢氣機、理脾氣的作用),等水溫適宜時再飲用,寒涼適宜則嗝自止。

(本章完)