第五章 新生兒的疾病預防(1)(1 / 1)

新生兒嘔吐

如果喂養不當,新生兒常會發生嘔吐。如果新生兒反複嘔吐或嘔吐不止,很有可能是疾病造成的。常見的引起新生兒嘔吐不止的疾病主要有以下幾種:

先天性食管閉鎖

這種疾病經常發生在早產兒身上。一般情況下患兒一吃就吐,並且吃多少吐多少,還會流口水。喂乳後新生兒有嗆咳,臉色呈青紫色,很快出現氣喘、呼吸困難、口唇發紫等類似肺炎的症狀。治療本病的唯一方法是采取手術解除閉鎖。

先天性**直腸閉鎖

這是由於胚胎發育不良或異常所致的先天性疾病,新生兒如果進奶3-4天後不排便,並且出現腹脹和嘔吐,吐物為奶汁、膽汁,應該檢查一下寶寶的**,如果是直腸閉鎖,需要進行手術治療。

先天性腸閉鎖

先天性腸閉鎖即小兒在胎內腸管就閉鎖不通。懷有這種病孩的孕婦一般腹型過大,有羊水過多的現象。腸閉鎖包括十二指腸閉鎖、小腸閉鎖和結腸閉鎖。患兒出生後第一天可正常吃奶,1-2天後反複發生嘔吐者,多為十二指腸閉鎖,生後2-3天出現反複嘔吐的多是小腸閉鎖。腸閉鎖患兒的嘔吐物中有膽汁,有時還有胎便。患有這種病的寶寶上腹膨隆,下腹軟癟,在腹部可見到胃腸的形狀及蠕動波,不排便,而排少許灰白色黏液或是飯粒樣便。這種病也必須手術進行治療。

幽門痙攣

患有這種疾病的嘔吐特點是嘔吐時間不規則,呈間歇性,每次嘔吐量不多。隨著新生兒的發育,嘔吐可逐漸減輕,寶寶發育不受影響。

先天性肥厚性幽門狹窄

這主要由小兒幽門周圍的肌肉肥厚造成的。這種症狀一般出現在寶寶出生2-3周後,寶寶吃奶後便呈噴射性嘔吐,嘔吐物可噴出數十厘米,嘔吐症狀隨著月齡增長而加重,同時患兒體重逐漸下降。如果出現此症狀,應該及時到醫院就診。

先天性巨結腸

這種病主要是由於直腸肌肉間的神經節細胞缺損或發育不良引起的,造成患兒直腸上部的結腸擴大。新生兒先是腹脹,然後發生嘔吐,開始會吐出奶汁、膽汁,腹脹如鼓,一般寶寶不能排便。此種疾病需要經過直腸測壓或鋇灌腸X光照相才能確定診斷。

如果新生兒發生嘔吐,尤其是寶寶反複頻繁嘔吐,媽媽一定不能放鬆警惕,如果媽媽不能正確判斷寶寶的狀況,一定要及時帶寶寶到醫院就診。

新生兒腹瀉

新生兒的大便一旦出現稀水樣、次數頻繁時,就很有可能是發生腹瀉了。這時候媽媽都會很著急,不知該怎樣為寶寶喂食,喂多了怕加重拉稀,喂少了又怕寶寶吃不飽。有些新生兒出生後幾天內就出現腹瀉了,有些寶寶甚至還伴有輕微的發燒。新生兒腹瀉在醫學上又稱為新生兒消化不良或新生兒腸炎,腹瀉是新生兒期最常見的腸胃道疾病。一般情況下,新生兒發生腹瀉的原因是新生兒免疫功能差,尤其是腸道的免疫能力低,當腸道感染時,沒有能力去減弱和中和細菌的毒力。而且,胎兒在子宮內是處在無細菌的溫室環境中,出生後在眾多的細菌、病毒汙染的環境中生長,抵抗力明顯不夠,消化功能和各係統功能的調節機能也比較差,因此,新生兒易患消化功能紊亂,同時也易患感染性腹瀉。

新生兒患感染性腹瀉的原因很多,多是由病原菌引起的,如細菌、病毒及真菌。有可能是在胎兒分娩通過母親的**時,細菌通過**進入胎兒口內引起感染。汙染的奶水、奶頭以及奶瓶等也可能引起新生兒腹瀉。還有可能是媽媽在護理過程中沒有注意清潔衛生,成了帶菌者。一些患病的新生兒更容易患腹瀉,例如新生兒敗血症、肺炎等可以通過血流到達腸道,甚至感冒也能把病毒帶入腸道內引起腹瀉。

(本章完)