第七章 早產兒(2)(1 / 1)

早產兒汗腺發育不全,散熱能力差,在高溫環境中體溫會很快升高,發熱。應注意經常為早產兒測量體溫,時刻注意觀察寶寶的體溫變化。如果寶寶的體溫過高或過低時,都要立刻采取必要的措施,幫助恢複早產兒的正常體溫。

早產兒由於消化和吸收能力不好,**和吞咽的能力也比較差,他們經常無力吃奶或不會吃奶。早產兒的胃容量極小,有時多喂幾口奶也會因漾奶嗆入肺中從而導致嚴重的後果。因此,早產兒的喂養要十分注意。一般在出生後6-12小時開始喂糖水,24小時後再開始喂奶,體重在兩公斤左右的早產兒可以每3小時喂一次奶,體重在1.5公斤以下的早產兒每2小時喂一次奶。

早產兒最好吃母乳,母乳容易消化吸收,不容易發生腹瀉和消化不良等疾病。有吸奶能力、體重在1.5公斤以上的早產兒,如一般情況好,可以直接吃母乳。開始每天吃1-2次,每次5-10分鍾。**能力差的可把母乳擠到奶瓶裏,蒸煮後用奶瓶、小勺或滴管喂奶。用奶瓶時,奶嘴孔眼不宜過大,否則乳汁流得太快,易引起嗆咳,甚至發生窒息。但奶嘴孔眼也不宜太小,以免吸奶費力,引起疲勞。**和吞咽能力差的早產兒,可使用套有橡膠管的滴管喂奶。如果母奶沒有了,市場上有專門為早產兒調配的配方奶粉。

不應該讓早產兒采取平躺的睡姿,而應采取側臥位。左右兩側交替側臥,這樣可以使早產兒的兩側肺部得到很好的擴張,還可以通過變換體位來改善早產兒的血液循環。而且,早產兒側臥時,即使發生吐奶早產兒也不容易嗆咳,能避免嘔吐物吸入氣管,引起吸入性肺炎或窒息。

早產兒比足月新生兒弱小、抗病能力差,所以更要特別注意各種疾病的預防,尤其應該預防早產兒視網膜的病變。造成早產兒視網膜病變的是氧氣。雖然氧氣為維護早產兒的生命發揮了非常重要的作用,但對於早產兒來說,氧氣也是一把雙刃劍,氧氣在為早產兒提供生命之源的同時,也為早產兒的生活埋下了嚴重的隱患。事實證明:早產兒的視網膜病變就是由氧氣導致的。由氧氣造成的嬰兒視網膜病變可分為五期:第一、二期有一部分會不治自愈,第四、五期是視網膜脫離期,病變程度已很嚴重。因此,早產兒的爸爸媽媽一定要關注寶寶的視網膜健康。在早產兒滿月時,可以請相關的眼科醫生檢查一下寶寶的視網膜。

給予更多的皮膚接觸和語言溝通,給他們一些愛的信息傳遞。早產兒在病情穩定後,可以使用按摩療法,在一段時間按摩後,可以使嬰兒的攝入奶量明顯增加,頭圍、身長、蛋白質的攝入量顯著增加,體重明顯增加。觸摸是一種被動的運動,皮膚接觸能刺激觸覺神經、運動神經的發展,有利於大腦發育。在這個過程中,可以增強親子感情,讓孩子感受到來自媽媽的愛。但要注意,撫觸時要確保房間內溫度適當,一般保持在20℃-30℃。另外要選擇合適的時間,一般選在寶寶吃飽後1-2小時清醒時為佳,不要選在吃飽後、饑餓時或想睡時。

度過早產兒的危險期

早產使早產兒先天不足,身體器官發育不成熟,身體虛弱,適應環境的能力差,因此,更小胎齡的早產兒不易存活。精心的照顧對早產兒是非常重要的。除正常新生兒護理外,早產兒的護理主要是針對並發症護理,早產兒必須要過呼吸、喂養、感染三關,才算是過了危險期。

(本章完)