母乳喂養方法
掌握嬰兒需要的乳量
從解剖學上來看,所有母親都適合喂養她們的嬰兒,母親的乳汁最適合嬰兒。乳房產生的乳汁是嬰兒的天然食物,嬰兒不會拒絕食用。就身體而言,母親是完全能夠喂養她的嬰兒的:乳房的大小和可產生的乳量無關。乳量乃取決於嬰兒的攝食量多少,因此,供給和要求也是如此。嬰兒攝食的乳量越多,母親乳房產生的乳量也越多。
新生兒需要的乳量為:每450克體重每日需要50~80毫升。所以,一個3千克的嬰兒每日需要400~625毫升。你的乳房可在每次哺乳3小時後產生乳汁40~50毫升,因此,每日產奶720~950毫升是足夠的。
掌握開始喂奶的時間
母親第1次給寶寶喂奶叫“開奶”。
在過去很長時間裏,人們大多強調母親產後非常疲勞,需要一段時間休息,所以一般應在嬰兒出生後6~12小時才開始喂奶,好像這樣才有利於母親。
其實早開奶有利於母子的健康,產後應盡早讓孩子吮吸母親乳頭,新生兒強有力的吸吮是對乳房最好的刺激,喂奶越早越勤,乳汁分泌得越多。新生兒出生後第1個小時是敏感期,而且生後20~30分鍾內,嬰兒的吸吮反射最強,因此母乳喂養的新觀點提倡產後1小時內即開奶,最晚也不要超過6小時。早開奶存在許多好處:
1.母親產後泌乳必須依靠嬰兒對乳頭的吸吮刺激。寶寶盡早吮吸乳頭,能促使早下奶,下奶快。
2.加快母親子宮複位,早止出血。嬰兒吸吮引起催產素的分泌,可使產後子宮收縮,加快複位,有助於產後出血盡早停止。
3.使嬰兒早獲免疫能力。早喂奶,寶寶可以獲得初乳中大量的免疫物質,加強嬰兒抵抗疾病的能力。
4.早日密切母子感情。新生兒敏感期正是建立母子間感情聯係的最佳時期,母子接觸的時間越早、母子間感情越深,孩子的身心發育就越好。
5.能夠及時補充嬰兒從母腹到人間的生理斷層,能夠盡快獲得生理需要,特別是水分、營養的及時補充,有利於嬰兒成長的連續性。
做好母乳喂養的準備
在分娩前就應該決定是否采用母乳喂養嬰兒,這樣就可為母乳喂養做準備和計劃。過去有人建議婦女可用2個指尖搓動,或用其他物品碾壓乳頭,甚至用指甲刷擦洗乳頭,使之變硬。使乳頭變硬的這種方法現在已不重要了。如果有的乳頭凹陷的話,必須采取特別措施,如遇乳頭完全扁平的情況,嬰兒就不能啜住乳頭,這種情況是十分罕見的。但是如果確實是乳頭凹陷的話,可以穿著胸罩使乳頭稍為凸起。
如果孕婦在醫院分娩,入院時就應告訴看護人員,說明自己打算用母乳喂養嬰兒,一定要求醫護人員幫助。必要時可要求看護人員或護士長,請他們坐下來和你詳談有關嬰兒喂養方法,以及當場提出一些有關該做什麼與不該做什麼的詳細意見,多聽取醫生的建議。
母嬰初次接觸
嬰兒一出世,就試著給嬰兒吸吮乳房,這對母親和嬰兒都有好處。如果在醫院的產房裏,可以要求把嬰兒放在自己的胸部上。上述做法有2個重要因素:自然地吸啜會刺激荷爾蒙(即“催產素”)的產生。一旦嬰兒誕生後,這種激素可使子宮收縮並在嬰兒分娩後不久排出胎盤。另外,出生後不久,讓嬰兒吸啜也有助於形成一個很強烈的結合感情。嬰兒偶然會有阻塞現象,不必擔憂,吸啜的自然反射是很強烈的,嬰兒出生後即有吞咽的能力。
正確進行初乳喂養
嬰兒分娩後72小時,乳房不產生乳汁,而產生一種稀薄的、黃色的液體,名為“初乳”。初乳的成分是由水、蛋白質和礦物質組成。當嬰兒出生後頭幾天母親還沒有乳汁分泌之前,初乳可滿足嬰兒所有的營養需要。初乳也含有非常寶貴的抗體,能幫助嬰兒抵禦諸如脊髓灰質炎、流行性感冒和腸道感染等疾病。初乳還附帶有一種輕瀉的作用,有助促進排出胎糞,所以一定要給嬰兒喂初乳。頭幾天應規則地把嬰兒抱在胸部前,一是喂哺初乳,二是使嬰兒習慣伏在胸上。如果在一間設有“母嬰房”(即把嬰兒交給母親照看)的醫院裏,並且醫務人員確實鼓勵按要求用母乳喂養嬰兒,這樣就更好了。每當嬰兒啼哭時,可把他抱起靠近乳房,開始時每側乳房僅吸幾分鍾,這樣,乳頭不會酸痛。如果嬰兒是放在醫院嬰兒室的,應該告訴醫務人員,請他們把嬰兒抱來喂養,不要用奶粉喂養,一定要喂養初乳。
做好排乳反射準備
嬰兒吸吮乳房時,母親的腦垂體腺受刺激而激發“排乳反射”,母親能夠感到這種反射。事實上,每當母親看見嬰兒或聽到嬰兒聲音的時候都可能促使泌乳,乳汁可從乳頭射出,為喂奶做好準備。
正確抱持嬰兒
母親正確抱持嬰兒是用手臂懷抱嬰兒,將他的頭放在自己肘彎部,用手托住他的背部和臀部,切勿向前俯身把乳頭塞到嬰兒嘴裏。如果手臂抱住嬰兒時他仍離乳頭太遠,可嚐試在自己膝上放一個枕頭使他躺在上麵,但嬰兒的頭部仍要用臂彎托持。另一個方法是交叉雙腿(俗稱“二郎腿”),用膝部支持著自己抱持嬰兒的手臂,讓嬰兒的手臂能隨意觸摸到乳房,嬰兒對這種親密感是非常愉快的。
掌握嬰兒覓食反射
母親頭幾次抱著嬰兒靠近乳房的時候,應該幫助和鼓勵嬰兒尋找乳頭。用雙手懷抱嬰兒並在靠近乳房處輕輕撫摩他的臉頰。這樣做會誘發嬰兒的“覓食反射”。嬰兒將會立刻轉向乳頭,張開口準備覓食。此時如把乳頭放入嬰兒嘴裏,嬰兒便會用雙唇含住乳暈並安靜地吸吮。許多嬰兒都先用嘴唇舐乳頭,然後再把乳頭含入口中。有時,這種舐乳頭的動作是一種刺激,往往有助於擠出一些初乳。
過幾天,嬰兒就無須人工刺激了,嬰兒一被抱起靠近母親身體,他就會高興地轉向乳頭並含在口裏。
母親不要用手指扶持嬰兒的雙頰把他的頭引向乳頭。他會因雙頰被觸摸受到不一致的引導而弄得不知所措,並拚命地把頭從這一側轉到另一側去尋找乳頭,這就是嬰兒跟著感覺走。
正確哺乳嬰兒的必要性
每次喂哺嬰兒時,應力圖將乳頭正確地放入他的口內,隻有嬰兒將大部分乳暈含在口內,才能順利地從你的乳房吸啜出乳汁。嬰兒以吸和啜2種活動方式從你的乳暈周圍形成一個密封環,當吸食時,嬰兒的舌將乳頭推向口腔頂部(上齶),乳汁是在有節奏地一吸一擠的情況下被吸出來的。隻有當嬰兒對乳暈後方的輸乳管施加壓力時,乳汁才能順利地流出來。
如果乳頭能正確地放入嬰兒的口腔內,那麼,乳頭酸痛或皸裂就可以減少至最低限度。嬰兒有很強的吸啜能力,如果他沒有含著乳暈而隻有乳頭在嬰兒的口內,他能有效地切斷輸乳管的通道,這時就幾乎沒有乳汁流出了。這樣乳頭就變得酸痛異常,結果乳汁的供應就由於乳汁沒有被吸出而減少。這樣,嬰兒將會很自然地吸不到乳汁,並由於饑餓而發脾氣。
做好母嬰哺乳配合
一旦嬰兒在愉快地吸乳時,母親就應安靜下來看著他。如果他的眼睛張開,母親應和他相對而視。當嬰兒吸乳時,母親應對他微笑和輕輕地細語閑談,這樣,他就會把看到母親的臉、聽到母親的聲音和聞到母親皮膚的氣味聯係起來而高高興興地吃奶。母親和嬰兒的協調配合,非常有利於母嬰情感的培養。
兩側乳房輪換哺乳
嬰兒吸啜在起初5分鍾內是最強烈的,此時,他已吸食了80%。一般地說,每一側乳房哺乳時間的長短視嬰兒吸啜的興趣而定。但是,通常不超過10分鍾。大概到達上述時間,乳房已被排空,雖然嬰兒可能還對吸啜感到津津有味,但你會發現嬰兒對繼續吃乳已不感興趣:他也許開始玩弄你的乳房,將乳頭在口內一會兒含入、一會兒吐出;他也許轉過臉去,也許入睡。當嬰兒顯露出在一側乳房已吃飽時,應把他輕輕地從乳頭移開,把他放在另一側乳房上,如果他吸啜兩側乳房之後睡著的話,他可能已經吃飽了。母親要想知道他睡著是否是由於吃飽的緣故,隻要看他是否在約10分鍾後醒來又再次吃奶就知道了。同樣地,如果嬰兒看來隻從一側乳房中吸食已能滿足他的需要量的話,那麼,下次喂奶時,一開始就應換用另一側乳房哺乳。
哺乳不要移動乳房
切勿將吸食中的嬰兒從乳房拉扯開——這樣做隻會弄傷乳頭。為了把吃奶中的嬰兒移開,可穩定地輕壓他的頦部使他鬆開口。另一辦法是用手指滑入乳暈和嬰兒頰部之間,將小手指放入嬰兒的口角內。上述這兩種方法都會使他的口張開,並且使乳房容易滑脫,而不必使用其他方法把乳頭弄出來。在頭幾天裏,這些做法十分重要,因為乳頭需要變硬以利哺乳。
掌握母乳喂養姿勢
母親可以按自己選擇的姿勢喂哺嬰兒,隻要他能夠含住乳頭同時自己覺得舒服、輕鬆自如。可以實踐各種方法並采用感覺最自然的一種。在1天以內要改換各種授乳姿勢——這樣做將會保證嬰兒不會僅向乳暈的一個部位施加壓力,並且盡量減少輸乳管受阻塞的危險。
如果坐著授乳,一定要位置舒服。
必要時,可用軟墊或枕頭支持雙臂和背部。
躺在床上喂乳也很好。特別是在頭幾周和晚上,沒有理由不這樣做。母親應采取側睡姿勢,如希望更舒服,則可墊上枕頭。輕輕地懷抱嬰兒的頭和身體緊靠你的身旁。可能需要把嬰兒放在枕頭上,使他的位置高一點以便吸吮乳頭,但是較大的嬰兒應該躺在床上並靠在母親身邊,保證母親臀部下側的肌肉不受扭曲或拉得太緊,因為這樣會使奶流減慢。另一種辦法就是在母親手臂下墊個枕頭,把嬰兒放在枕頭上,讓他的雙腿放在母親後方。嬰兒麵向母親的乳房,而手可以托住他的頭部。
開始時,母親所選擇的授乳姿勢可能會受到分娩影響,例如,若做過會陰切開術的話,就會覺得坐起來非常不舒服,因此,側臥授乳更為適合。同樣的,如果做過剖腹產手術,腹部就太柔嫩以致不適宜讓嬰兒躺在上麵,因此要把嬰兒的腳放在臂下的位置,或把他放在床上靠在自己身旁的位置授乳。
把握母乳喂食次數
嬰兒因為身體幼小需要多次喂食。母乳喂養的嬰兒可能比奶粉喂養的嬰兒喂食次數更多,這是由於前者吸收乳汁更快。
嬰兒應按要求喂食。父母親很快就學會辨別嬰兒饑餓時的啼哭聲。新生嬰兒每2小時需要喂奶1次,一天喂的次數多達8~10次;嬰兒長大至1個月左右,通常每3小時進食1次;約2~3個月左右,則每4小時喂食1次。
大多數3個月大的嬰兒在晚上喂食後都睡一整夜,但不應考慮放棄晚間哺乳,除非嬰兒一直熟睡不醒。
掌握夜間哺乳知識
要滿足嬰兒對食物的要求,就應增加哺乳時間,每次最少哺乳要用30分鍾,這樣,24小時就花去了3個小時。由於夜間哺乳比其他事情更為重要,因此,母親往往為照料嬰兒而弄得疲倦不堪和精神緊張,一天睡不上幾個小時,母親的睡眠方式在很長時期內會被破壞。所以,母親應在白天和晚間爭取充分的休息,作為丈夫應該協助妻子,並且幫助妻子做一些家務事。在撫育孩子方麵,妻子和丈夫應該是平等的,當妻子進行大部分授乳工作時,丈夫就應該為嬰兒做些其他的服務才對。
實際上,雖然母乳喂養在夜間哺乳不應完全是丈夫的責任。但如果嬰兒睡在另一間房裏,就可請丈夫把他抱來喂,並且在喂完奶後把他抱回嬰兒睡房和換尿布。
適當減少夜間喂食
嬰兒在體重達到4.5千克的時候,他才能一次睡眠5個小時以上,不會因饑餓而醒來。嬰兒的體重一旦達到上述標準,就可嚐試把兩次授乳之間的時間延長,以便能獲得6小時安靜的睡眠,並能順利地停止淩晨給嬰兒喂乳,嬰兒有他自己的吃奶規律,但一般地說,巧妙地省去嬰兒最後一次喂乳是合理的,以便自己能按規定的時間睡覺。但是要靈活處理,也許嬰兒不想停止淩晨的哺乳,無論怎麼樣力圖改變哺乳程序,他還是醒來就饑餓了。