為什麼老人用藥劑量不宜大？
人進入老年後，各組織器官逐漸衰退，抗病能力有所下降，因此疾病發生較多，服藥的機會也多。
由於老年人胃腸功能較差，服藥後較易引起胃腸方麵的反應，劑量愈大反應愈易發生。有些藥物在體內是經過肝髒代謝後再從體內排出的，而老年人肝內促進藥物代謝分解的酶的活性降低，對藥物的代謝能力有所下降，因此，用藥的劑量不宜大。
更重要的是老人的腎功能較青壯年人差，藥物及一些經過肝髒代謝的產物，均需經過腎髒從體內排出，如腎功能差，排泄就慢，易因藥物在體內積蓄過多而發生副作用。加上老年人患各種腎病的較多，腎功能更可能降低，影響藥物的排泄。因此，老年人用藥劑量一般應較青壯年有所減少。老年人在未征得醫師同意前，不宜自行增加用藥劑量。
怎樣預防藥物的副作用？
老年人用藥有時會發生副作用。藥物的副作用是藥物本身在治療劑量內所出現的與治療目的無關的其它作用。藥物的副作用對人體健康不利，所以要注意預防。
老年人用藥一定要根據病情，適當地選用，切忌濫用，盡可能選用療效高，不良反應小的藥物，而對於副作用大的藥物，要在醫生指導下使用。為減少不良反應，還要合理地配合用藥。
用藥時應特別注意，如出現了較為嚴重的副作用要及時停藥並告訴醫師。對於某些藥物曾經有過不良反應，特別是過敏反應，應記下來，以便就診時向醫師反映，供醫師用藥參考。老人如有聽力差，青光眼、糖尿病、肝病、腎病，應在就診時向醫師說明，以便醫師在治療時注意，盡可能避免用加重這些疾病的藥物。
哪些藥物能成癮？
老年人多病，常服藥。但是有些藥物，長時間的服用會成癮。因為長期服用某類藥品，會使人體產生一種舒適感，要求繼續服藥，否則會產生疲倦、乏力、惡心、嘔吐、失眠等異常症狀。
能引起成癮的藥物有以下幾類：（一）麻醉性鎮痛藥，如美散痛、可待因、嗎啡。（二）解熱鎮痛藥，如阿斯匹林、APC、優散痛。（三）催眠鎮靜藥，如苯巴比妥、速可眠、安眠酮、安定、眠爾通、利眠寧等。不要較長時間地服用上述藥物，以免成癮。
為什麼不要濫用藥物？
一般人用藥要考慮治療效果，又要保證安全，千萬不可濫用，老年人尤其如此。
大多藥物或多或少地有一些毒副作用，特別是長期使用或用量較大時，更容易在病人身上出現毒副反應。像阿斯匹林這樣公認比較安全的常用藥，若用量過大，也能中毒甚至死亡。
藥物毒性反應有消化係統反應、肝髒毒性反應、泌尿係統反應、神經係統反應、造血係統反應、循環係統反應等等。
除毒性反應外，過敏反應、耐藥性，藥物的癮癖及病態嗜好也都是用藥時應加以避免的。因此，老人切記不要濫用藥物。
什麼是藥物的毒性反應？
有些藥物要是使用不當，會產生毒性反應，使老人發生中毒現象。例如，鏈黴素，卡那黴素會損害老人的聽覺；洋地黃、烏頭會引起心律失常；大量服用維生素會引起低熱、厭食，損傷腎髒、肝髒；過量服用維生素B1，會引起頭痛、眼花、心律失常、神經衰弱，甚至會休克致死；過量服用維生素C也會發生中毒，引起腹痛、腹瀉、糖尿病和腎結石。
為了防止藥物毒性反應，用藥不要過量，要對症下藥。需要什麼服什麼，不要長期服用一種藥，即使是維生素，也不能長期服用。老人服藥要有醫生指導，發現中毒現象要及時求醫。
怎樣處理藥物的過敏反應？
有的老人用藥後，會出現劇烈的反應，這就是藥物的過敏反應。例如，有的老人會發生青黴素過敏反應，重者會休克；使用苯巴比妥藥物會出現藥疹；肌注維生素B1，有時也會發生過敏性休克。
要是老人出現過敏反應，應該立即停止用藥，嚴重的要用腎上腺素等藥物治療。為預防老人發生藥物過敏反應，用藥前要做好藥物過敏試驗。凡有藥物過敏史的老年病人，要主動把情況告知醫生。盡量避免使用會引起過敏反應的藥物。
哪些藥會引起尿變色？
有的老人服藥後，尿液會變色，因而驚慌不安。其實有些藥物服用後是會引起尿變色的。例如：服用氨基比林、酚酞、苯琥胺、苯妥英、利福平會使尿液變紅；服用核黃素、磺胺毗啶、氯喹呋喃呾啶、阿的平，會使尿液變黃；服用硫酸低鐵、左旋多巴、滅滴靈、非那西汀，會使尿液變黑；服用消炎痛等，會使尿液變綠。
所以老人對藥物引起的正常的尿液變色，不必驚慌，可以繼續服藥進行治療。
保肝藥物為什麼不能長服？
有的老人肝髒不好，服用保肝藥物，如維生素、葡萄糖、三磷酸腺苷、肝寧等，以幫助肝髒解毒，促進肝細胞再生，改善肝功能，防止形成脂肪肝。但是這些保肝藥隻能在肝病發作時，為維持肝功能作為一種輔助藥物而服用，不能長期服用。
長期服用保肝藥，或者服得過多，會增加肝髒代謝工作量，加重肝髒負擔，反而使疾病惡化。所以，保肝藥不能作為營養藥，服用保肝藥，要有醫生指導。
為什麼不能隨便服用止痛片？
有的老人遇到心絞痛、胃痛、肚子痛就吃止痛藥，這是不科學的。如優散痛、安乃近、複方阿斯匹林均屬解熱鎮痛藥，對於傷風感冒、頭痛發熱、牙疼、肌肉疼有較好療效，而對於心絞痛、胃痛、肚子痛卻沒有什麼作用；有的人服了雖可減輕症狀，但不能治好病，甚至還會掩蓋病情，耽誤治療。
而且止痛片對腸胃黏膜刺激作用大，胃痛、肚子痛的人服用後，會引起惡心，加劇疼痛，甚而導致胃腸出血。所以，止痛片不能隨便服用。
為什麼小蘇打不能常吃？
有的老人發胃病時服用小蘇打。小蘇打又叫碳酸氫鈉，是一種弱堿性藥物，能中和胃酸，減輕胃酸對胃、十二指腸潰瘍麵的刺激，所以能使胃痛得到緩解。
但是，小蘇打在中和胃酸時產生二氧化碳氣體，會增加對胃的壓力：同時，二氧化碳能刺激胃黏膜，產生更多的胃酸，又會引起胃痛。更嚴重的是，老年人長期服用小蘇打，或多量服用，會出現厭食、惡心、頭痛、昏迷等症狀。有腎髒病的老人，如長期服用，還易發生鹼中毒。
為什麼不能濫用抗生素？
抗生素是一種用來對抗細菌的藥物，使細菌無法在人體內生存繁殖。抗生素為人類建立了功勳，把千百萬人從死亡線上挽救過來。但是抗生素對人體會產生不良反應，如青黴素可使人產生過敏反應，嚴重時會產生過敏性休克以致死亡；鏈黴素、卡那黴素，慶大黴素對第八對顱神經有毒性，可引起耳鳴、耳聾，還能引起腎功能損傷；氯黴素、合黴素能抑製骨髓，影響造血細胞生成；四環素、紅黴素對肝髒有毒性，大量服用會損害肝功能。
抗生素的毒性和劑量有關，用量越大，毒性越大。所以老人不能隨便使用抗生素，也不宜長期使用抗生素。
為什麼維生素不能當補品吃？
維生素是人體維持正常生理功能必不可少的有用物質，要是人體中有某種維生素不足，就會引起某種疾病。所以，有的老人經常服用藥用維生素，拿它當作補品吃。其實藥用維生素吃多了，對人有害。人體缺乏維生素主要由於飲食不合理，營養不良，或者烹調不得法，破壞了食物中的維生素。也可能由於老人吸收有障礙，如腹瀉時服用，能補充人體維生素不足，是有益的。但是，當老人體內並不缺乏維生素時，服用藥用維生素對人體就沒有什麼好處。服用水溶性維生素B、C等過多，可從尿中排泄，而服用A、D等脂溶性維生素過多，則可使人中毒，引起骨痛、顱內壓增高、皮疹、毛發幹枯、脫發等。所以，維生素不能當補藥吃。
四環素族藥物為什麼不能濫用？
四環素族藥物是一種抗生素，包括四環素、金黴素、土黴素、強力黴素等，它們對侵入人體的病菌有抑製作用，對很多感染性疾病有一定療效，能用來治療痢疾、沙眼、肺炎、化膿性腦膜炎、骨髓炎、尿道炎、百日咳、中耳炎、膀胱炎等多種疾病。
但是，四環素族藥物對由病毒引起的一些疾病無能為力，如流行性感冒、上呼吸道感染及病毒引起的腹瀉等，服用四環素族藥物達不到治療目的，反而會產生副作用，引起惡心、嘔吐及發生過敏反應。腎髒、肝髒有病的老人隨便使用四環素族藥物會加重肝、腎的損害。所以，四環素族藥物不能濫用。
酒後不能服用哪些藥？
有的老人愛喝酒，而酒中含有不同濃度的酒精，即乙醇，它會與一些藥物起作用，引起不良反應，影響藥物的效用。
酒精能與多種催眠鎮靜藥起作用，增加藥物毒性。酒精會降低葡萄糖，增加胰島素，引起低血糖，所以酒後不宜服用胰島素、降糖靈等藥物，以免發生低血糖危險。酒精與某些抗過敏藥發生作用，會對中樞神經係統起抑製作用。酒後服用阿司匹林會損傷胃黏膜，導致胃出血。此外，酒精對抗凝血藥，抗癲癇藥及一些降壓藥、利尿藥均有不良反應，所以酒後也不宜服用上述藥物。
為什麼胃痛不能服用止痛片？
有的老人胃痛時就服用止痛片止痛，這樣做不妥當。因為止痛片含有阿斯匹林、非那西汀、咖啡因三種成分，適用於退熱、關節痛、牙痛、神經痛、肌肉痛等症。止痛片所以能止痛，因為它能對抗體內神經末梢所釋放的致痛因子，並能消除致痛因子對痛覺神經的刺激。
胃痛是由於胃酸刺激胃壁，引起胃腸平滑肌痙攣，所以胃痛服止痛片不僅沒有效果，而且對胃黏膜還有直接刺激和損傷作用。長期服用會引起惡心，食欲減退，嚴重時還會引起胃出血。
紅藥水和碘酒為什麼不能混用？
紅藥水、碘酒都是常用的外用消毒藥物，前者刺激性小，後者刺激性強，它們應用在不同的場合。但是切忌紅藥水和碘酒兩者混用。
這是因為紅藥水裏含有汞，而碘酒裏含有碘，汞和碘碰在一起會發生作用，變成碘化汞。碘化汞有較強的刺激性，會傷害人體皮膚，使皮膚紅腫起泡，甚至還會引起中毒。所以，老人在使用紅藥水和碘酒時，切忌混用。
怎樣合理地使用紅藥水和紫藥水？
紅藥水、紫藥水是常用的外用消毒藥，具有消毒，防腐功效，但要合理使用。
紅藥水是紅汞的水溶液，一般配成2％的濃度。紅藥水刺激作用小，塗在傷口上不疼痛，但是消毒防腐能力弱。外表皮碰傷，流了點血，塗點紅藥水能見效；如果傷口已經發炎紅腫，或者已化膿，塗紅藥水便不起作用。
紫藥水是龍膽紫的水溶液，一般配成1％的濃度。它的殺菌能力強，能殺死常見的化膿細菌，如葡萄球菌、鏈球菌。皮膚上傷口發炎紅腫，塗上紫藥水能消炎退腫，使傷口幹燥結痂。要是老人生麵瘡或者嘴唇上長了小瘡疹，也可以塗紫藥水。
為什麼強的鬆不能與阿斯匹林合用？
患有風濕性關節炎的老人，要是同時患有感冒，不能把強的鬆與阿斯匹林合用。因為強的鬆及其他糖皮質激素如可的鬆、地塞米鬆等藥物會抑製消化黏膜的細胞分裂，增加胃酸與胃蛋白酶分泌，消化道黏膜會不斷受到胃酸、蛋白酶的侵蝕，而阿斯匹林，包括複方阿斯匹林，對胃黏膜又有刺激作用，會使消化道黏膜潰瘍，甚而導致胃出血。為此，強的鬆及其他糖皮質刺激素藥物不能與阿斯匹林，包括複方阿斯匹林片、APC合用。要是必須兩藥合用時，服藥時間應岔開，同時加服氫氧化鋁或胃舒平，以保護胃黏膜。
怎樣防止老年人用藥差錯？
由於老年人記性差，視聽感覺功能衰退，不能正確理解和記住醫囑，所以時常會發生服藥差錯，降低藥效，甚至發生意外。
為防止老年人用藥發生差錯，醫護人員及家屬要合理給藥，防止濫用，對服藥的注意事項要交待清楚。老年人服藥時，護理人員及家屬最好在旁觀看，待其吞下後再離開。
需要服藥的老年病人要了解用藥目的、用藥劑量、用法、療程、藥物的副作用、有效期、保管方法，以及藥物禁忌，以免產生不良反應。老人對常用藥品的名稱、用法、用量應記錄在案，以免遺忘或弄錯；也可製備一份用藥卡，記上用藥情況，以備查考，防止用藥差錯。
老年人和成年人的用藥量相同嗎？
凡能產生藥物治療作用所需的用量，稱為“劑量”或“藥用量”，普通所指的劑量是指成人（18～60歲）一次的平均用量。
由於老人耐藥性差，對一些藥物的代謝也較年輕人慢，老人的各髒器功能（特別是腎及腦）衰退，許多器官的儲備能力明顯減少，以致藥物治療量與中毒量之間的安全範圍變小。因此，60歲以上的老人一般可按成人用劑量的3/4折算。重要的藥物要經過醫師的處方才可使用。