老年人肺炎有哪些起病“信號”？
典型的肺炎可表現為高熱、寒戰、咳嗽、鐵鏽色痰、胸痛、呼吸急促等症狀。但是老年人肺炎起病症狀可以很不典型，容易誤認為其他疾病。一般說，當老年人出現如下一些發病“信號”時，要想到肺炎的可能：莫名其妙的畏寒、氣急、納差、萎靡、乏力等；不明原因的上腹部疼痛，不能錯認為是闌尾炎或膽囊炎，很可能是肺炎引起神經反射造成的；突然出現頭痛、譫妄，意識模糊，甚至昏迷；冬春季節突發嘔吐、腹瀉而無明顯誘因可查時，也應注意到肺炎的可能；持續不退的高熱，體溫常達39～40℃；突如其來的咯血，出血量並不太多，可伴隨著痰液一起出現；找不出原因的迅速發生的血壓下降和脈搏加快的休克症狀等。每當老年人出現上述種種表現時，應該作一次細致的胸部體格檢查和X線透視，趁早作出肺炎診斷。
老年人肺炎為什麼格外凶險？
肺炎是一種極為常見的呼吸道疾病，老年人易得此病，而且死亡率較高。造成老年人肺炎格外凶險的原因有以下幾個：老年人呼吸道發生生理性衰老，對病菌的抗禦能力較差；老年人易患動脈硬化，糖尿病等疾病，會造成肺部抵抗力的下降；有些老年人患肺氣腫或慢性氣管炎，易使細菌繁殖；老年人肺炎的症狀往往很不典型，所以早期容易發生誤診而延誤病情，增加了以後治療的難度；老年人發生肺炎後很容易發生身體的脫水、電解質紊亂或酸堿平衡失調，全身狀況會迅速惡化；老年人喉頭反射機能減退，咳痰能力變差，痰容易墜積在肺裏，這樣會影響肺炎的治愈；老年人肺炎發展迅速，短期內就可形成空洞、膿胸、氣胸等胸部並發症，驟然增加死亡率。可見，對於老年人肺炎應分外重視。
老年人肺炎怎樣治療？
現代醫學發現，引起老年人肺炎最為主要的細菌是肺炎雙球菌，偶爾也可能是金黃色葡萄球菌，所以治療的要領是采用抗生素殺滅這些細菌。眼下，普遍采用的是青黴素類藥物，例如青黴素、氨苄青黴素等。輕症病人可以肌肉注射，重症病人可改成靜脈注射。對於因金黃色葡萄球菌引起的患者，青黴素等用量要比往常增加好幾倍。如果青黴素類藥物效果不明顯，還可采用紅黴素、四環素、先鋒黴素等。也可應用清熱解毒的中藥，例如麻黃、杏仁、石膏、甘草等。除此之外，必須臥床休息，采用鎮咳、化痰和退熱藥物，並鼓勵病人咳嗽和經常改變體位，這樣既能防止痰液滯留，又可幫助痰液排出，氣急時，還應該吸氧治療。一般必須待症狀完全緩解一兩周後，或經X線檢查證實肺炎已全部消散吸收，方可停藥。
秋後怎樣預防和治療咳嗽？
秋涼之後，老人的肺受到外界的涼氣，不能很好適應，從而發生咳嗽病。對於秋涼咳嗽的預防和治療有以下四種方法：
一、秋涼外受，肺髒受涼，發為咳嗽。其特點是咽部有幹燥與疼痛感，舌白偏幹，體溫正常，應吃一些疏調肺氣藥物。處方：蘇葉、附子各3克前胡6克杏仁10克炒牛蒡子6克蘆根10克，水煎服。
二，暑濕內蘊，肺氣不宣。其特點：胸悶乏力，頭目脹痛，厭食，應吃祛暑濕藥物。處方：佩蘭葉10克（後下）藿香葉10克（後下）前胡6克蘇葉、梗各6克半夏10克蘇子6克茅、蘆根各10克，水煎服。
三、肺燥咳嗽，咽幹不利。其特點：咳嗽幹嗆，無痰，舌紅口千，用甘寒潤燥方法。處方：沙參12克麥門冬10克杏仁10克炙杷葉10克生海石10克黛蛤散10克川貝母6克梨皮2枚，水煎服。
四、肺寒氣不足，脾陽不振。特點：麵色淡白，氣短喘促，舌苔白膩滑潤，脈象沉弱無方，用益氣補中方法。處方：黃芪10克太子參6克土炒白術10克茯苓10克款冬花10克甜杏仁10克陳皮6克半夏10克，水煎服。
為什麼老年人易患慢性支氣管炎？
老年人慢性支氣管炎發病率很高，原因來自兩個方麵：其一，隨著年齡的不斷增長，氣管黏膜也會發生衰老性變化，於是抵抗力降低，不能有效地抵禦細菌的侵犯。其二，老年人在長年累月呼吸中受到各種不利於氣管黏膜的刺激因素，例如吸煙等引起的損害也逐年增加，更降低了禦病能力。老年人得了慢性支氣管炎，主要症狀是咳嗽、咳痰，有時由於氣管痙攣而發生氣喘，嚴重後會引起肺氣腫，最終會導致心肺功能衰竭。針對病因，老年人防治慢性支氣管炎要掌握兩個要領：一是盡量減少有害氣管的刺激因素，例如停止吸煙；二是采用抗生素控製細菌感染，並配合祛痰、止咳藥物。
老年慢性支氣管炎為什麼會誘發肺原性心髒病？
慢性支氣管炎—肺氣腫—肺原性心髒病是疾病發展的“三部曲”。得了慢性支氣管炎，如果多年反複發作不愈，病情會進一步惡化，造成細支氣管本身炎症性阻塞，隨即會堵塞微細的呼吸道，加上支氣管裏分泌物增多，最終造成支氣管腔不完全性阻塞，於是吸氣時支氣管擴大，呼氣時支氣管縮小，妨礙氣體排出，空氣積聚在肺裏，便成為阻塞性肺氣腫。再說，肺氣腫病發對，肺泡高度膨脹，肺泡周圍的毛細血管受到壓迫，嚴重影響肺泡與血液之間的氣體交換，也就影響了肺循環，於是肺循環阻力增高，心髒就要費勁地“泵動”，日久心髒就肥大與擴張，成為肺原性心髒病。老年人由於抵抗力降低，心肺功能衰退，所以患上慢性支氣管炎容易誘發肺原性心髒病。
老年肺氣腫有什麼特點？
肺氣腫的類型很多。所謂老年肺氣腫是指年老後。即使沒有什麼呼吸道梗阻性疾病，由於身體組織功能衰退，肺裏邊的肺泡彈性減退，於是在呼吸時造成肺組織的過度充氣和膨脹的一種疾病。單純性老年肺氣腫的症狀特點是，一般僅在勞累後或上樓時出現胸悶與氣急，稍作休息也就好轉，並不伴有咳嗽、多痰及嚴重呼吸困難現象。體格檢查發現胸部稍微呈圓桶狀，兩肋之間的間隙也略見增寬。值得一提的是，老年人往往還患有慢性支氣管炎、支氣管周圍炎等呼吸道疾病，這樣就會在老年肺氣腫的基礎上添加呼吸道阻塞的疾病因素。所以，許多老年人都是老年肺氣腫與阻塞性肺氣腫交織著一起出現，咳嗽，多痰、呼吸困難等症狀和”桶形胸”的體征會越發明顯。
老年肺氣腫是“不治之症”嗎？
既然老年肺氣腫是肺組織衰老引起，豈不成為“不治之症”嗎？其實，並非如此。醫學上還是有一些對付的辦法：第一是適當進行呼吸訓練，主要是加強腹式呼吸鍛煉，也就是采用腹部呼吸動作配合胸部呼吸，這樣有助予增強呼吸功能，也能減輕胸悶，氣急的症狀。第二是養成腹部佩紮腹帶的習慣，或者睡時將床腳抬高些，目的都是有助於抬高身體裏的橫膈，改善呼吸功能。第三是堅持不懈地進行體育鍛煉，如徒手操、太極拳等，可以提高肺活量，健全心肺功能和延遲肺組織的進一步衰老。第四是加強呼吸道的防護，如切忌吸煙、預防感冒等，以免招惹呼吸道疾病。第五是及時治愈慢性氣管炎、哮喘、肺炎等呼吸道疾病，免得肺氣腫進一步惡化。隻要持之以恒地做到以上各項，病況便會得到有效的控製。
怎樣止住老年人哮喘發作？
支氣管哮喘是一種因花粉、動物皮毛、粉塵、蟎、蝦等過敏，或因吸入冷空氣、煙油、化學氣體刺激而造成支氣管強烈痙攣的疾病。發作時會突感胸悶、咳嗽，隨即出現呼吸困難與陣陣氣急，病人往往被迫坐起，嚴重時還會發生麵色青紫。止住老年人哮喘發作除了要設法避免與擺脫致病因素外，必須及時使用止喘藥物，常用的有麻黃素、異丙基腎上腺素、鄰氯喘息定、氨茶堿、喘定、色甘酸鈉以及腎上腺皮質激素等。中藥小青龍湯或麻杏石甘湯等也有效果。病人可遵照醫囑，身邊常備些止喘藥物。如持續發作不止，應及時去醫院治療，以免發生危險。
為什麼老年人更要警惕肺結核？
近些年來，老年人肺結核發病率有所上升，其原因是：一方麵老年人體質差，免疫力弱，容易感染肺結核；另一方麵許多中年結核病人病程綿延進入老年。老年人肺結核具有病程長、病情重、空洞型病變多、症狀不典型以及合並肺氣腫、慢性支氣管炎等疾病多的特點，容易誤診、漏診，也不易治療，所以應該警惕肺結核。老年人凡是出現不明原因的咳嗽、咯血，或者莫名其妙的食欲減退、體重下降和體力不濟等現象，都應想到有患肺結核的可能，應該去醫院進行胸部X線檢查。倘若患了肺結核，必須堅持使用抗癆藥物，切勿掉以輕心。
老年人咯血要想到什麼疾病？
咯血是指喉部以下的呼吸道因血管破裂而吐血，常伴隨咳嗽與痰液一起吐出。老年人發生咯血，首先應該想到如下三種疾病：（一）慢性支氣管炎，因嗆咳厲害，支氣管黏膜會出血；（二）支氣管癌或肺癌，癌腫會侵犯與潰破血管而引起出血；（三）肺炎，由於肺部廣泛充血，肺部毛細血管會破裂出血。其次應該想到高血壓或動脈硬化，因為此類情況有時也會引起肺淤血。此外，在七至十月，南方農村還要想到鉤端螺旋體病，這種病原體侵犯人體，有時也會引起大量咯血。如果伴有身體其他部位出血者，還要考慮可能是血小板減少、白血病等疾病。至於肺結核、支氣管擴張等疾病，雖說也是咯血的常見原因，但在老年人中發生率比較低。總之，老年人發生咯血應該及時診治，必須追根究底查明病根。
老年人為什麼動脈會硬化？
動脈硬化，通常是指人體動脈血管的內壁上沉積膽固醇等脂類物質，管壁發生局限性變性壞死，並伴有纖維組織增生，以至變厚變硬的病變。動脈硬化的發生，現代醫學認為與老年人體內脂類代謝紊亂以及動脈壁代謝障礙有關。脂類代謝紊亂是由於長期進食高膽固醇類食物，造成體內某些脂類物質數量過剩，沉積在動脈內壁上。動脈壁代謝障礙，是老年人動脈血管壁彈性與質地都發生退化，這既促使動脈硬化，又容易讓膽圃醇等沉積。動脈硬化是這兩種因素雙管齊下的結果。如果將老年人的動脈血管剖開一瞧，內壁上果真會有不少黃色粥樣的脂類物質沉積斑塊，動脈本身也又厚又硬失去彈性，甚至內腔接近閉塞。在動脈硬化的情況下，老年人易患高血壓、腦血管意外、冠心病等疾病。
老年腦血管疾病有哪幾種？
腦血管疾病又稱中風或腦血管意外，是由於供應腦部血液的動脈發生病變所引起的疾病。老年腦血管病起病急驟，很容易出現殘廢，如半身不遂、言語障礙或吞咽困難，所以，腦血管疾病是危害老人健康和威脅老人生命的常見老年病之一，發病率高。
中風，在臨床上可分為以下兩大類。
腦缺血性中風。它又可分為以下三種：一、短暫性腦缺血發作。表現為短暫的運動或感覺障礙，眩暈或言語障礙。每次發作持續時間幾分鍾到幾十分鍾，所以稱為小中風。二、腦血栓形成。它是由於腦部動脈本身病變而導致狹窄或完全阻塞所引起。症狀嚴重，表現為口眼歪斜、半身不遂和失語，恢複也慢，所以稱為大中風或完全性中風。老年人還多見腔隙性梗塞，多發生於大腦半球的深部白質和腦幹，臨床上表現為純感覺性或運動性中風等；多發性腔隙性梗塞可表現為癡呆。三、腦栓塞。指的是心髒或大血管處栓子脫落，流入腦部動脈而發生栓塞。
腦出血性中風。仍以腦出血為多見；其次為蛛網膜下腔出血。高血壓和腦動脈粥樣硬化是造成腦出血的主要原因。腦出血時病情比較嚴重，發病急，出現頭痛和嘔吐，一側肢體癱瘓和意識障礙等症狀。
老年人為什麼高血壓發病率高？
血壓的高低與血管的彈性以及全身各部位小動脈的阻力休戚相關。每當血管壁彈性差和小動脈阻力大時，為了維持正常血流量，血壓就會上升。相反，血管壁彈性好，小動脈阻力小時，血流十分通暢，血壓就會正常。隨著年齡的不斷增加，人體的動脈血管彈性會逐步減弱，又加上動脈血管不斷老化和膽固醇脂類物質在血管內壁上的沉積，隨即會使動脈硬化，於是增加了小動脈阻力，所以血壓也會跟著年齡的增長而發生相應的上升，老年人發生高血壓的機會也驟然增加。由此可見，老年人的動脈硬化性病變是促使高血壓發病的重要因素。但是，持久的高血壓，動脈壁組織因受高壓血流衝擊而易於損傷和變性，也易於使膽固醇等脂類物質在血管內壁上沉積，又加重了動脈硬化，所以它們是兩個互為因果的疾病。
高血壓病的病因是什麼？
引起高血壓病有多方麵原因，主要有以下幾種：
一，大腦皮層、高級神經功能失調。其外因有反複長期的不良刺激，包括精神緊張，過勞、情緒激動、焦慮、長期視聽過勞等；內因有體內生理調節不穩，興奮、抑製失調所致。
二，腎髒等有關因素。如腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎、多囊腎、腎動脈病變等，可引起血壓升高。
三、其他因素。內分泌因素，如腎上腺皮質功能亢進，腎上腺髓質功能亢進，嗜鉻細胞瘤等；心血管因素，遺傳、食鹽攝入過多、甘草服用過多、肥胖、微量元素改變等。
四、由於多種因素使體內產生較多的升壓物質。如腎上腺素、去甲腎上腺素、血管緊張素等，導致周圍小動脈痙攣，管腔變小，血流阻力增加，心髒代償性強力收縮，血壓升高。
老年人發生高血壓危象有什麼症狀？
高血壓危象是高血壓病程中驟然發生的一種危及生命的現象，一般是在高血壓基礎上，又突然因情緒激動、使勁用力、疲勞失眠、酗酒等因素激發下產生。老年人發生高血壓危象的主要症狀：劇烈頭痛、嘔吐、肢體麻木、抽搐（甚至驚厥與昏迷）、心跳加快、氣急、心前區疼痛、浮腫、少尿或無尿、視力模糊或突然失明、麵色潮紅或蒼白等。當然，此時血壓也會猛然升高。產生這些症狀都是相應髒器裏的小動脈血管一時性強烈收縮的緣故。
老年高血壓病患者的臨床特征有：一、收縮期血壓升高明顯；二、激進型高血壓非常少見，但並發中風及急性心肌梗塞的頻率高；三、每日之中及不同季節之中，血壓升高的幅度變動較大；四、治療反應具體病人的差別大。
治療老年高血壓病，應以緩和降壓藥為主，以免引起副作用，且應根據具體病人的情況調節藥的用量。
患高血壓的老人怎樣選用降壓藥物？
老年高血壓病人選用降壓藥物一般可按照如下的原則：輕度高血壓，也就是舒張壓在95～100毫米汞柱水平時，可單一服用利血平、複降片、降壓靈或複方羅布麻片等降壓藥。中度高血壓，舒張壓在100～110毫米汞柱水平時，可聯合使用上述降壓藥中的兩種，並且應該加服雙氫克尿塞等利尿藥。重度高血壓，即舒張壓在110毫米汞柱以上時，如果采用上述降壓藥不能控製，那就應該采用胍乙啶、甲基多巴、硫酸胍生等藥物，也可配合利尿藥。幾種降壓藥聯合使用，能相互取長補短，減少副作用和提高降壓效果。值得指出，有些老年高血壓病人認為，采用降壓藥治療一定得將血壓降低到正常水平，其實，隻要下降到接近正常水平即可。
高血壓中風是怎樣發生的？
中風是腦血管意外的俗稱，一般分為兩類：一類是腦血管栓塞等引起的缺血型中風；另一類是腦溢血所致的出血型中風，這兩類中風都與高血壓有關。缺血型中風與腦動脈硬化直接有關。腦動脈因硬化，管腔會變得十分狹窄，阻滯血流而形成腦血栓，在高血壓情況下，腦動脈硬化程度越發厲害，腦動脈痙攣也十分明顯，發生腦血栓機會顯著增多。出血型中風更與血壓猛然升高有關，因為在長期高血壓情況下，腦部硬化的小動脈受到高壓血流衝擊，會出現許多微小的動脈瘤，該處血管壁十分薄弱，如遇上突然血壓升高，容易破裂出血，加上硬化的動脈失去彈性，閉合止血的本領也很差，於是發生腦溢血。在上述兩類腦血管意外中，因高血壓引起的腦溢血類出血型中風更為多見。
血壓不高的老人會發生中風嗎？
缺血型中風，它既可以發生於高血壓病人，也可發生於血壓不高的人。這類中風的發生主要是腦動脈硬化的結果。由於腦動脈硬化，血管內壁上會沉積許多膽固醇等脂類物質，也會使血管狹窄和管腔阻塞，這樣勢必會阻礙血流，緩慢的血流粘稠度會增加，甚至形成血栓，於是因腦血管供應受阻，腦組織就會發生缺血，也就發生了缺血型中風，病人會出現失語、偏癱等症狀。當然，有高血壓時，上述病理變化會格外嚴重。沒有高血壓時也會發生這種情況，這就是有些血壓不高的老人也會發生中風的道理。另外，有些心血管疾病，例如心肌梗塞、心律紊亂等會造成腦血管供血量不足，腦血流減少和緩慢，即使血壓不高也會誘發缺血型中風。
高血壓中風有預兆嗎？
高血壓中風是一種來勢凶猛的病征，老年人在發病之前幾小時或一、兩天內往往會出現如下一些預兆：突然嘴歪、流口水、說話困難、吐字不清、失語或語不達意、一側肢體活動無力或不靈活、走路不穩、肢體抽筋跳動等運動方麵障礙；持續存在程度不同的頭痛、頭暈等腦血管痙攣現象；麵部與舌頭麻木、肢體麻木、耳鳴、聽力改變等腦與神經感覺機能變化；孤僻寡言、表情淡漠、多語急躁、意識模糊等精神狀態改變，以及偶爾可見的全身乏力、出虛汗、低熱、胸悶、心悸、突然打呃、嘔吐等植物神經功能異常等表現。總之，高血壓中風預兆症狀各式各樣，凡是出現上述一些預兆或者其他異乎尋常的症狀，都要想到有高血壓中風的可能，應該及時就醫加以提防，切勿掉以輕心。
萬一發生中風該怎樣搶救？
中風是一種急症，萬一發生中風應該從以下幾方麵著手搶救：首先不要驚慌失措，應及時讓病人安靜睡下，不讓病人自己活動，並且立即設法轉送醫院。搬動病人要輕柔，要用擔架，避免震動。如果病人已昏迷，應該將他的頭部倒向一邊，以免嘔吐物嗆入氣管引起窒息。送到醫院後，醫生會根據中風類型選用不同藥物，如果是出血型中風，常見是腦溢血，就應采用止血藥；缺血型中風，常見是腦血栓形成，就要使用擴張血管藥物。假如病人同時血壓很高，必須及時使用有效的降壓藥物。嚴重病人昏迷不醒會發生腦水腫，還得加用甘露醇等脫水劑。中風後病人很容易並發肺炎、尿路感染等疾病，所以還得預防性應用抗生素。除此之外，應該做好口腔衛生、防止褥瘡、補充營養等必要的護理工作。
怎樣治療中風後半身不遂的老人？
老人中風後常發生半身不遂，半邊身體運動與感覺功能都喪失。為了早日康複和防止癱瘓肢體發生畸形與攣縮，應該積極采取如下治療措施：針刺，上肢可取肩俞、曲池、尺澤、手三裏、合穀等穴位；下肢可取環跳、陽陵泉、足三裏，三陰交等穴位。理療，如直流電離子導入、晶體脈衝治療儀電刺激等。藥物，包括維生素B1、地巴唑、加蘭他敏、腦益嗪等，以及黃芪、當歸、川芎、紅花、地龍、赤芍、雞血藤、僵蠶、牛膝等促使血脈活絡的中藥。體療，對患肢作適當的按摩，引導肢體作被動運動，病情改善後，可逐步作床上運動和床邊活動。老年人中風後半身不遂一般都要持續一個較長時間，所以上述治療應視病情堅持不懈地進行。
老年人易發哪些心髒病？
老年人易發如下三類心髒病：（一）高血壓心髒病，由於高血壓造成心髒強烈搏動而心髒擴大。（二）冠狀病，冠狀動脈硬化造成心肌血液供應減少。（三）肺原性心髒病，肺部或肺部血管病變使心髒負擔增加而引起心髒擴大。這三類心髒病發展到晚期都會造成心肌收縮力量減弱，引起循環障礙，成為心力衰竭，有生命危險。另外，這些心髒病也可能造成心律紊亂，表現為心跳過快、過慢或節律不規則。偶爾還可見到老人患梅毒性心髒病，這是晚期梅毒的一種表現。至於兒童時見到的先天性心髒病、青壯年時多發的風濕性心髒病等，老年人中很少有患者。
為什麼患高血壓的老人易發心髒病？
老年人心髒功能日趨衰退，動脈又會發生不同程度的硬化，如果又患上高血壓，那麼很容易發生高血壓性心髒病。當老年人處於持久高血壓情況下，身體各處的小動脈不但硬化狀況會加重，並且會強烈痙攣，使得血流阻力增加，心髒為了維持人體正常血液循環，必須加強搏動的力量使勁地將血液輸送和循環。尤其專管將血液輸送到除兩肺以外身體各處去的左心室，會格外強烈地搏動，這種超量的工作狀況日久後必將使左心室負擔越來越重，左心室的肌肉也就會肥大，左心室也隨之擴大。盡管心肌肥大嚴重，但心髒裏的血卻並不增多，心肌就會發生缺血和缺氧，最終會引起心力衰竭，這就是高血壓引起心髒病的病理過程。
肺原性心髒病有哪些症狀？
顧名思義，肺原性心髒病是指由肺部或肺血管疾病引起的心髒病。臨床上一般分為兩類，症狀表現各有不同：第一類是急性肺原性心髒病，是因發生心肌梗塞、心房顫動或靜脈血栓等疾病時血栓栓子突然阻塞肺動脈而引起，表現為突然呼吸困難，臉色嘴唇發青、胸悶、窒息感、胸痛、心跳加快、血壓下降，必須立即搶救，否則生命危險。第二類是慢性肺原性心髒病，這是由慢性支氣管炎、肺氣腫等類疾病引起，發病緩慢，可延續多年，表現為經常心悸、氣急、胸悶以及活動後麵色與嘴唇發青，同時也伴有頭痛、嗜睡、反應遲鈍等症狀。發展嚴重後會心力衰竭。治療辦法，除了控製心力衰竭外，還必須解決呼吸道疾病。
什麼是冠心病？
“冠心病”是冠狀動脈粥樣硬化性心髒病的簡稱。
心髒不停地跳動，它需要大量的血液來供應消耗的能源——氧和營養物質。供給心髒血液的動脈就是“冠狀動脈”。冠狀動脈由左右兩支冠狀動脈及若幹分支組成，它的形狀好像是一頂帽子扣在心髒上，因而得名“冠狀動脈”。
動脈粥樣硬化使冠狀動脈的管腔變得狹窄，好像是一條河道逐漸被淤泥堵塞了。這樣，血流就不暢，甚至完全不通，心髒得不到足夠的血液，這就是“冠心病”。