嬰兒時期是身心大發展的時期,通過定期檢查確認寶寶發育是否正常是非常重要的。出生1~12個月之間的健康檢查,一般稱為嬰兒健康檢查。
什麼時候進行檢查
嬰兒檢查應在生長發育的關鍵時期進行,1歲以內的嬰兒從出生1個月開始進行新生兒健康檢查,在這之後,每3個月進行一次,即3~4個月、6~7個月、9~10個月、12個月時各進行一次。
在哪裏進行
一般是在規定的時期內,在保健所或保健中心做集體檢查。
嬰兒在出生1個月內,社區的醫生會進行家訪,並讓家長在嬰兒42天時去當地婦幼保健院進行健康檢查,檢查完畢後,家長會得到一張嬰兒的保健卡。以後家長就可根據保健卡上提供的時間表,定期進行嬰兒健康檢查和疫苗接種。
檢查時需要注意的問題
如有問題要向醫生谘詢,應記在本子上,以免忘記。
給寶寶帶上玩具。
檢查有時要脫掉衣服,因此給寶寶穿的衣服要盡量容易穿脫。
身體檢查和內科檢查在不同的房間進行,為轉移方便,要帶一隻大號背包。
如果當天寶寶的身體狀況不好,不要勉強,可等待下一次檢查。
健康檢查的內容
問診
醫生或保健師會一邊瀏覽問診單,一邊詢問寶寶的日常情況。有什麼疑問,都可在這時向醫生谘詢。
身體測量
體重和身高是檢查嬰兒是否正常發育的指標。
測量頭圍和胸圍,測頭圍的同時還要進行腦水腫檢查。
將測量結果填入健康手冊的圖表中,寶寶的發育情況就一目了然了。
身體檢查
醫生靠眼睛診斷嬰兒的身體狀況和發育情況。生長發育情況因人而異,不要因為比別的寶寶發育慢而感到擔心。醫生會判斷嬰兒是否按照自己的情況正常發育。
其他檢查
為了確認嬰兒是否患有某種疾病,要進行以下檢查。
建議
醫生或保健師或根據檢查的結果,說明寶寶生長發育的狀況,並就飲食方法、生活方式、與嬰兒的接觸方式等提出不同的建議。在育兒方麵有什麼問題,盡可以當場詢問。
如果發育中出現一些問題,醫生會要求做一段時間的觀察,但這並不說明嬰兒有異常,而是為了謹慎起見,在一段時間的觀察之後再進行判斷,無需特別擔心,可就觀察期限向醫生谘詢。
此外,如果患有疾病,應按照醫生的指示做詳細檢查。
各月齡檢查要點
嬰兒的檢查是根據月齡進行的,檢查的內容根據月齡也有不同之處。
1個月時的健康檢查
檢查重點
檢查營養狀況和先天性疾病。
這是出院後第一次定期檢查。一般在生產醫院進行,有的地方是醫生上門進行檢查。
檢查內容
身體測量
胸背部聽診、腹部觸診
有無原始反應
前囟門檢查
有無斜頸、髖關節脫位
檢查發射活動、手腳功能
肌肉的緊張程度
陰囊(男)檢查
外陰部(女)檢查
黃疸、臍部狀況
皮膚狀況
神經發育狀況
檢查要點
1體重是否正常增加
容易產生嘔吐的嬰兒或進食量較少的嬰兒,隻要體重正常增加,營養攝入正常,便可放心。
2有無先天性疾病
用聽診器聽心音、呼吸音、腸鳴音。觸摸腹部,檢查肝脾是否增大。另外,查看全身皮膚狀況,是否患有黃疸、濕疹、痣、痱子、尿布疹等情況以及臍部的幹燥情況。
檢查髖關節是否能正常開合。
3有無原始反應
新生兒會對刺激產生特有的反射活動,這稱為“原始反射”。
原始反射有好多種,例如:觸碰嬰兒嘴唇會產生吸吮反射;將頭向後扳,兩手會向前伸,產生擁抱反射。
通過這些檢查,可以確認腦部功能和手腳功能是否正常。
4服用維生素K
維生素K不足,會變得容易出血,醫生會建議服用維生素K糖漿。
問診與建議
醫生會詢問喂奶次數和姿勢、睡眠時間、大便次數和顏色及精神狀況。如醫生認為母乳不足,會建議飲用牛奶或果汁。
3~4個月的健康檢查
檢查重點
檢查眼睛、耳朵的反應及脖子支撐力。
這個月齡的檢查一般也在醫院進行,有時在健康檢查後會進行皮試,以便2天後接種BCG疫苗(卡介苗)。
檢查內容
身體測量
胸背部聽診、腹部觸診
有無原始反應
前囟門檢查
有無斜頸、髖關節脫位
陰囊(男)檢查
外陰部(女)檢查
口腔、耳朵情況
皮膚狀況
臍部狀況
眼睛靈活度檢查
對聲音的反應
脖子的支撐度
檢查要點
1內髒是否正常
這段時間是嬰兒身體急速發育的時期,可用聽診、觸診等方式檢查是否有異常。
檢查男寶寶的睾丸是否在陰囊中,女寶寶的外陰部是否閉合。
2眼睛檢查
用手電筒照射眼珠,看是否患有斜視,並用嘩啦作響的玩具吸引嬰兒的目光,觀察目光是否追隨玩具。
3耳朵檢查
在嬰兒耳邊拍手,觀察嬰兒對聲音的反應。
4脖子的支撐力
這個時期發育的重要指標是脖子的支撐力。
讓嬰兒仰臥,抓住兩手輕輕上拉,觀察嬰兒的頭部是否跟隨身體上仰。
還可讓嬰兒坐下,兩手插進嬰兒腋下,左右搖動身體,觀察頭部是否跟隨身體移動。
5手腳功能
雙手插入嬰兒腋下,將嬰兒支起,觀察腿部支撐力及是否能用雙手抓捏物體等。